Polipok az epehólyagban

Az epehólyagban lévő polipok kezelése a legjobb a betegség korai szakaszában, mivel ez a leginkább káros hatással lehet a testre.

Jelentősen megnő a normális sejtek anatómiai sejtekké történő degenerálódásának, valamint a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata a hólyag nyálkahártya szövetein..

  1. Általános információk a betegségről
  2. A polipok okai
  3. A patológia diagnózisa
  4. A polipok kezelése

A daganatok kialakulását az epehólyagban gyakrabban diagnosztizálják a 30-35 évnél idősebb nőknél, valamint a 45-65 éves férfiaknál. A betegség általános prevalenciája körülbelül 7-8% a férfiak és a nők körében.

Általános információk a betegségről

Az epehólyag-polipok jóindulatú elváltozások, amelyekben az epe nyálkahártya-rétege van.

A belső rendszerek működése zavart, az epét nem lehet normálisan kiválasztani az emberi testből. A hólyag felszínes hámjának kóros elszaporodása van.

A belső szerv héja érintett, a polipok észrevehetően emelkednek a felszíne fölé, és fokozatosan egyre mélyebbre nőnek a hólyag lumenjében.

A következő daganattípusokat osztályozzák:

  • Koleszterin - ebben az esetben a belső szervet befolyásoló koleszterin lerakódásokról beszélünk.
  • Adenomatous - jóindulatú daganat jelenik meg a hólyag mirigyszöveteinek kóros proliferációjának eredményeként.
  • Gyulladásos - a membrán érintett egy bizonyos gyulladásos folyamat során.

Ha egy személynek polipjai vannak az epehólyagban, akkor az epehólyagban lévő polipok okai nagyon különbözőek lehetnek, a gyulladás típusától függően.

A polipok okai

Az epehólyag üregében kialakuló polipok kiváltó okai feltételesen több típusra oszthatók:

  1. Örökletes tényező.
  2. Anomáliák az emberi genetikai binomiálban.
  3. Gyulladásos folyamatok az epehólyagban.
  4. Helytelenül megfogalmazott étrend.
  5. Az emberi test metabolikus folyamatainak patológiái.

Amint azt az orvosi statisztikák mutatják, a szerv üregében lévő polipok egyik leggyakoribb oka az öröklődés tényezője - ha a háztartásból valakinek jóindulatú folyamatot diagnosztizáltak a hólyag üregében, akkor a háztartás többi tagjában hasonló betegség kialakulásának valószínűsége gyorsan növekszik.

Az epehólyagban lévő polipok tünetei attól függenek, hogy a belső szerv nyálkahártyáján pontosan hol található a jóindulatú daganat.

Az epehólyagban lévő polipok jelei a következők lehetnek:

  • Fájdalmas érzések, amelyek az epe stagnálása miatt jelentkeznek. Gyakran a fájdalmas görcsök fájnak, és a jobb oldalon, a bordák alatt helyezkednek el.
  • Az ikterikus árnyalat megszerzése az epidermisz és a nyálkahártya szövetei között az epehólyagban lévő polipok jelenlétének jellegzetes tünete. Ilyen esetekben a bőr nagyon gazdag színt nyerhet - a sárgától a narancsig.
  • A májkólikák megjelenése éles, fájdalmas görcs a jobb hypochondrium területén, amelyet vérnyomás emelkedés, gyors szívverés kísér. A vese kólika legfőbb tünete, hogy a fájdalmas görcsök olyan súlyosak, hogy a személy nem érheti el a megkönnyebbülést akkor sem, ha különböző testhelyzeteket változtat..

Ezek a fő jelek, amelyek jelezhetik a polipok kialakulását a hólyag felszínén..

Ha egy személynél polipot diagnosztizáltak az epehólyagban, akkor a következmények a legkedvezőtlenebbek lehetnek - az epehólyag-csatorna dyskinesia kialakulásától és az epekő betegségtől kezdve az epehólyag-gyulladásig, a hasnyálmirigy-gyulladásig, amely mind akut, mind krónikus stádiumban előfordulhat.

A patológia diagnózisa

Hogyan diagnosztizálható az epehólyag üregének jóindulatú daganata? Erre a célra leggyakrabban több egyszerű, de hatékony technikát alkalmaznak:

  • Ultrahangos eljárás.
  • Ultrahangvizsgálat.
  • Mágneses rezonancia kolangiográfia.

Ezek a diagnosztikai technikák lehetővé teszik a lehető legrövidebb idő alatt a gyulladásos folyamat pontos okának megállapítását, valamint az optimális taktikák kiválasztását a jóindulatú betegség kezelésére..

A polipok kezelése

A mai napig két taktikát alkalmaznak az epehólyag üregében lévő polipok kezelésére - gyógyszeres terápia vagy műtét.

A betegség kezelésére ursodeoxycholic vagy chenodeoxycholsav alkalmazható, amelyek elősegítik az epe képződésének folyamatát, javítják az epe összetételét, és aktiválják a koleszterin kövek feloldódásának folyamatát az epehólyagban.

Az üregben és az epehólyagban képződött polipok kezelésére olyan gyógyszerek alkalmazhatók, mint a Gepabene, No-Shpa, Ursofalk, Holiver, Simvastatin. Ezeknek a gyógyszereknek a célja a jóindulatú epehólyag-betegség kiváltó okainak kezelése..

Az immunmodulátorok csoportjába tartozó gyógyszerek, biológiailag aktív adalékanyagok, amelyek növelik a szervezet védekező képességét, szintén alkalmazhatók.

A polipok sebészeti kezelése

Az epehólyag polipjainak műtéti kezelése során az orvos az esetek többségében megpróbálja a lehető legnagyobb mértékben megőrizni magát az epehólyagot, kizárólag a nyálkahártya érintett területeit távolítja el..

Az epehólyagban lévő jóindulatú daganatok azonnali eltávolításával leggyakrabban a laparoszkópia módszerét alkalmazzák, amely lehetővé teszi a polipok gyors és fájdalommentes eltávolítását az egészség jelentős károsítása nélkül..

A laparoszkópia során 2-3 apró metszést végeznek a hasüregben, amelyen keresztül az orvos behelyezi az összes szükséges műtéti eszközt. A laparoszkópiát a maximális hatékonyság és a rövid rehabilitációs időszak jellemzi.

Diéta az epehólyag betegségei ellen

Az étrendnek kötelezőnek kell lennie az epehólyag polipjainak terápiás terápiájában..

A kezelés során teljesen ki kell zárni a menüből a sült, pácolt, sózott és füstölt ételeket, valamint a félkész termékeket. Minden, a betegek által elfogyasztott élelmiszer-terméket fel kell főzni, meg kell sütni vagy vízfürdőben kell főzni, vagy zsír nélkül kell párolni.

A füstölt, pácolt, sós ételeket teljesen ki kell zárni a menüből. A napi kalóriabevitelnek 2200 kalórián belül kell változnia, ezért nagyon fontos, hogy ne lépje túl ezt az arányt, hogy ne okozzon megnövekedett terhelést az epehólyagban.

Azoknál az embereknél, akik nehéz fizikai munkát végeznek, ez a szám napi 2500-2600 kalóriára emelkedik.

Gyakran kell enni, de kis adagokban. Legalább napi 5-6 étkezés ajánlott.

Mi szerepelhet ebben az esetben a menüben? A jóváhagyott termékek listája a következő:

  • Búza vagy rozskenyér, kemencében szárított vagy tegnapi.
  • Tészta és tészta, gombóc vaj nélkül.
  • Csirke tojásfehérje omlett.
  • Sovány hús és baromfi - nyúl, csirke, pulyka, borjú. A húst legjobb főzni, sütni vagy kettős kazánban főzni.
  • Erjesztett tejtermékek - túró, tej, erjesztett sült tej, joghurt.
  • Dara - hajdina, rizs, zabpehely.
  • Alacsony zsírtartalmú levesek.

A betegségben szenvedők friss zöldségeket, gyümölcsöket és bogyókat (nem savanyú fajtákat) is fogyaszthatnak, főzve vagy párolva olaj nélkül. Az édesszájúak kis mennyiségű pillecukorral, természetes mézzel, zselével, lekvárral, lekvárral kényeztethetik magukat.

A tiltott ételek listáján szerepel a sertés, a bárány, a zsír, a szalonna, a kacsa, a liba és más típusú zsíros hús. Tiltott mustár, majonéz, ketchup, gyorsétterem, fekete kávé, alkoholos italok, friss sütemények, sült és pácolt ételek.

Polip az epehólyagban

Az epehólyagban lévő polipok olyan gyakori betegség, amelyet nem kezelve a rákos daganatok kialakulásának veszélye áll fenn.

A betegség leküzdésére használhat gyógyszereket és népi gyógymódokat, de ezek csak a kóros folyamat kialakulásának korai szakaszában hatékonyak. Leggyakrabban sebészeti beavatkozást alkalmaznak..

Vizsgáljuk meg, mi ez - egy polip az epehólyagban, és hogyan kell kezelni.

Ami?

Ezek a képződmények a felszíni hám elszaporodásának vagy a káros tömegek felhalmozódásának az eredményei. Kis vagy nagy, több centiméter átmérőjű szerkezetek kialakítása lehetséges. Egy másik lehetőség a nagyméretű hálóképzés. Jellegüknél fogva a polipok jóindulatúak, de a kezelés hiánya tele van egy onkológiai folyamat kialakulásával.

A neoplazmák négy formája létezik:

  1. Koleszterin - a tumor fő eleme a meszes zárványok és maga a koleszterin kombinációja. Kezdetben a folyamat a submucosalis régióban fejlődik ki, majd a szövetek növekednek, konvex alakot nyerve.
  2. Gyulladásos - akkor fordul elő, ha bakteriális fertőzés kerül a szervezetbe. A granulómás szerkezet lokalizációja az epe belső héjává válik.
  3. Papillómák. Jellemzőjük kis méretük, a papilláris növekedések jelenléte.
  4. Adenomatous. Ezek a polipok jóindulatú daganatok, amelyek mirigyszövetből alakulnak ki. Gyakran daganatos struktúrákká degenerálódnak, és állandó ellenőrzést igényelnek..

Fejlesztési okok

Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához:

  1. Átöröklés. A betegség kialakulásának nagy kockázata olyan embereknél fordul elő, akiknek rokonai már szenvedtek ebben a betegségben.
  2. Krónikus kolecisztitisz. Az epe stagnálása a belső szerv szöveteinek növekedéséhez vezet.
  3. Kalóriatartalmú ételek. Az élelmiszerekben megnövekedett koleszterin-tartalom provokálja a betegség kialakulását.
  4. Az ösztrogén hormon. E hormon termelésének növekedése az epehólyag növekedését vonja maga után az epehólyagban (az epehólyag csökken). Emiatt a nők gyakrabban szenvednek ettől a betegségtől, mint a férfiak..
  5. Gyulladásos folyamat. A gyulladás során a test bekapcsolja a védelmi folyamatokat a szövetekben és a szervekben, és ez hozzájárul a patológia kialakulásához.
  6. Zavart anyagcsere. A helytelen táplálkozás vagy öröklődés az epe kiáramlásának megsértéséhez vezet, amelynek következtében a belső szerv szövete növekedni kezd.
  7. Diszkinézia. Az epeutak nem megfelelő működése közvetlenül befolyásolja a patológia kialakulását.
  8. Hepatitis és papilloma vírus. Mindkét betegség neoplazmákat okozhat..

A fertőzések és a stressz, a testmozgás hiánya - a belső szervek munkájában és az emésztésben tükröződik. Az epehólyag szerkezetének veleszületett rendellenessége befolyásolhatja az emésztési folyamatot és patológiát okozhat.

Tünetek

Az epeúti polipózis lokalizációjának tüneti képe a szerv kinövésének sajátos helyének köszönhető.

Klinikai szempontból a legveszélyesebb a polip elhelyezkedése a hólyag nyakában vagy csatornájában. Ilyen helyzetben a polip megzavarja az epe normális kiáramlását, ami mechanikai sárgaság kialakulásához vezet. Amikor a polipózis képződése a hólyag egy másik részén található, a patológia klinikai képe elmosódottá és kifejezhetetlenné válik..

Leggyakrabban a biliáris polip jelenlétét a következő megnyilvánulások jelzik:

  1. Sárgaság. A bőr icterikus árnyalatot nyer, mint a sclera, ami a bilirubin túlzott tartalmát jelzi a vérben. Hasonló kép figyelhető meg, amikor az epeváladék bekövetkezik a hólyagban, ami az epe szivárgásához vezet a véráramba. Olyan tünetek, mint a vizelet sötétedése, myalgia és arthralgia, hipertermia, hányinger-hányás szindróma és bőrviszketés kiegészítik a bőr sárgaságát.
  2. Fájdalom. Az epehólyag-polipokkal járó fájdalmas megnyilvánulások a szerv falainak túlfeszítése miatt fordulnak elő. Ez akkor történik, amikor az epe stagnál a hólyagban. Ezenkívül fájdalom is előfordulhat a hólyag gyakori összehúzódásainak hátterében. Az ilyen fájdalmak a jobb hypochondrium területén lokalizálódnak, és tompa természetűek. Görcsösnek tűnnek, súlyosbodnak zsíros ételek vagy túlevés, alkoholos italok, stressz stb. Után..
  3. Dyspepsia. Jellemzője a hányinger szindróma előfordulása, gyakrabban a reggeli órákban, a bőséges étkezés után hányás lép fel, és a szájban keserű íz van. Hasonló jeleket okoz az epe pangása is, amely az emésztési folyamatok megsértését váltja ki. A keserűség a szájban az epe gyomorba dobásának köszönhető, a motoros epeúti hiperaktivitás következtében.
  4. Kólika a májban. A jobb oldali hipochondrium hirtelen görcsölésével és akut fájdalmával nyilvánul meg. Hasonló tünet általában meglehetősen ritkán fordul elő, főleg hosszú szárú polipoknál. A kólikában jelentkező fájdalom olyan súlyos, hogy a beteg nem képes egy helyben maradni, ezért rohan, hiába keresi a fájdalommentes testhelyzetet.

Elég gyakran a polipok kóros folyamatokat okoznak a szomszédos szervekben - a hasnyálmirigyben és a májban. Mivel a polipózis fertőző forrásként működhet, amely gyulladásos folyamat kialakulását okozza, az epeúti polipok hátterében gyakran kialakulnak epe görcsök, kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás stb..

Általában a polipózissal járó patológiák közül meg lehet különböztetni az epevezeték görcseit vagy diszkinéziát, a hasnyálmirigy-gyulladás és kolecisztitisz vagy kolelithiasis különféle formáit..

Veszélyes-e: lehetséges következmények

Veszélyes, ha polipok vannak az epehólyagban? A betegség nem annyira ártalmatlan, mint általában gondolják. A polipok sok belső szervben megjelennek, amelyek ritkán zavarják a funkcionalitást. De az epe polipos kinövései kivétel. Megzavarják a hólyag összehúzódását, gyulladást (kolecisztitist) okoznak, gyakran kombinálódnak a fogkő képződésével. Az epehólyagban lévő polipok okai gyakran hasonlóak a kolelithiasishoz, ezért a szakértők megjegyzik a kövek kialakulása és a polipózis közötti kapcsolatot.

Az egészségügyi kockázatok szempontjából a polipok három típusa a legveszélyesebb: adenomatózus, koleszterin (polipózissal az esetek 50% -ában fordul elő) és rosszindulatú. De ez utóbbi formát nem szabad figyelembe venni a polipok témájában, mivel ez már az epehólyagrákra utal.

Diagnosztika

Az epének daganatának vagy papillómájának gyanúja esetén az orvosok tesztek és eljárások sorozatát tervezik:

  1. Ultrahang. A manipuláció célja a polipok számának, lokalizációjának meghatározása.
  2. Az ultrahangvizsgálat az epe és a duodenum szerkezetének vizsgálata egy rugalmas endoszkóp ultrahangos érzékelővel történő bevezetésével a gyomor-bél traktusba. A vizsgálat mellett az eljárás részeként szövetmintát vesznek a szövettan számára..
  3. Mágneses rezonancia kolangiográfia. A vizsgálat segítségével lehetőség van az epehólyag polipjának vizualizálására és információk szerzésére annak méretéről, a kísérő struktúrák jelenlétéről. Ha a rák kialakulásának következménye felmerült.
  4. Többszeletes számítógépes tomográfia. Akkor írják fel, amikor a kontrasztanyag mennyiségének felmérésére van szükség.

Magának az epehólyagnak a diagnosztizálásán túl a következő tesztek is szerepelnek az intézkedések listájában:

  1. Vérbiokémia. A polipózis megerősíti a bilirubin, az alkalikus foszfatáz, a koleszterin szintjének emelkedését.
  2. Általános vizeletelemzés. A diagnózis akkor jelenik meg, ha csökkent urobilinogén található.
  3. Coprogram a szterkobilin szintjének meghatározására. Kóros állapot esetén hiányzik vagy minimális térfogatban detektálható.

És alapos differenciáldiagnosztikát is végeznek a betegség tüneteinek a gyomor-bél traktus egyéb patológiáival való hasonlósága miatt..

Hogyan kezeljük az epehólyag polipjait?

Az epehólyag polipjainak kezelésére szolgáló módszerek közvetlenül függenek a képződmények méretétől és típusától.

Konzervatív gyógyszeres kezelés csak azoknak a koleszterin daganatoknak felel meg, amelyek átmérője nem haladja meg az 1 cm-t (álformációk). A koleszterin jellegű formációk önmagukban feloldódhatnak az étrend beállításakor és bizonyos gyógyszerek szedésekor. Más típusú polipok esetén a gyógyszeres kezelést csak az epehólyag tüneteinek enyhítésére és az ezzel járó betegségek kezelésére alkalmazzák..

A legfeljebb egy centiméter átmérőjű polipokat, amelyek növekedési tendenciát nem mutatnak, ultrahang, CT vagy MRI segítségével észleljük további beavatkozás nélkül. Minden más esetben az epehólyag-polipok eltávolítása indokolt.

Az epehólyag polipjainak kezelése műtét nélkül

Mindenekelőtt konzultálni kell egy gasztroenterológussal és elvégezni az összes szükséges diagnosztikai vizsgálatot a polipok típusának, méretének és a rosszindulatú daganatok kockázatának meghatározásához..

A koleszterin polipok a leggyakoribb neoplazma típusok az epehólyagban; időben történő kezeléssel nem jelentenek nagy veszélyt. 1-2 mm-es kis zárványok hálózatában találhatók, diffúzan elosztva a szerv belső fala mentén, vagy akár 4 mm nagyságúak is lehetnek, ultrahangvizsgálaton pedig sima kontúrú és széles alapú kinövéseknek tűnnek. A 4 mm-nél nagyobb polipok már vékony szárúak.

Leggyakrabban a következő gyógyszerek egyikét ajánlják inni:

  1. A koleszterinből álló lerakódások lebontását segítő Ursofalk.
  2. A szimvasztatin segít csökkenteni a vér lipoproteinek és koleszterin szintjét.
  3. A gepabene-t és a No-shpa-t kiegészítő gyógyszerekként használják az epehólyag simaizmainak ellazítására. A görcs eltávolításra kerül a szervből, az epe képes normálisan átjutni a csatornákon és részt venni az étel emésztésében.
  4. A Holiver növeli az epehólyag epeválasztási képességét és enyhíti a torlódásokat.
  5. Az Ursosan lehetővé teszi a koleszterin kövek kiküszöbölését, míg az epehólyag nem veszítette el működését.

A többszörös koleszterin polipózis valójában nem túlnövekedést, hanem laza koleszterinköveket jelenthet, amelyek később fájdalmat okoznak a betegben. Gyakori panaszok: gyomorégés, hányinger és fájdalom a jobb hypochondriumban, a kolecisztitisz koleszterin kövek által okozott tünetei.

A koleszterin polipok kezelése konzervatív módon végezhető, ha a növekedési magasság nem haladja meg a 10 mm-t.

Hagyományos kezelési módszerek

Az epehólyag polipózisának kezelésében alternatív módszerek alkalmazhatók. De pozitív eredmény akkor lehetséges, ha a neoplazmák mérete jelentéktelen..

Az ilyen módszerek hatékonyak.

  1. Vegyünk 20 g celandin gyógynövényt és kamilla virágot, öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon 6 órához, szűrje le, majd vegyen be 20 ml-t naponta háromszor. A terápia folyamata 30 nap lesz, majd tartson egy hónap szünetet, és folytassa újra a terápiát.
  2. Tansy, bojtorján, körömvirág, körömvirág, elecampane gyökér és üröm gyógynövény a következő arányban: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Öntsünk 20 g kapott elegyet 500 ml forrásban lévő vízzel. Melegítse fel a szűrt infúziót, és vegyen be 60 ml-t naponta háromszor.
  3. Öntsön 40 g csipkebogyót, 25 g erdei szamócát, 25 g csomófélét, 25 g csikót, 20 g St. g kapormag, 15 g húr. A kapott elegyet őröljük egy keverővel. 40 g mennyiségben vegye be, és öntsön 500 ml forrásban lévő vizet. Fél óráig ragaszkodjon hozzá, szűrje le és vegyen be 10 ml-t naponta háromszor.
  4. Öntsön 100 g chaga gomba 400 ml alkohollal. Ragaszkodjon 14 napig, adjon hozzá 20 ml tinktúrát a fenti recepthez, és ugyanúgy vegye be.
  5. A celandint aktívan használják az epehólyag polipjainak kezelésében. De az alapuló gyógyszert óvatosan kell szedni, mivel a növény mérgező. Az ilyen terápia legfeljebb 3-4 hónapig tarthat. A húsleves csak egy évvel az első tanfolyam befejezése után vehető fel.
  6. Ha a gyulladás oka az epeúti rendszer fertőző betegségei, akkor az üröm segíthet. Antimikrobiális és vérzéscsillapító hatása van, és megakadályozza a polipózisos formációk rákos daganattá történő degenerálódását is. De a keserűség miatt a növényt gyermekek nem használhatják. A polipoktól való megszabaduláshoz ürömvirágokat kell összegyűjteni, kenyérgömbbé tekerni és felhasználni.

Táplálkozás és étrend

Függetlenül a kezelés módjától - konzervatív vagy műtéti, epehólyag-polipokkal, be kell tartani a frakcionált étrendet, amelyben a beteg 3 óránként kis adagokban veszi az ételt.

Figyelembe kell venni a következő szempontokat is:

  • az ételt erősen össze kell zúzni vagy alaposan meg kell rágni;
  • a termékeket főzni vagy sütni kell;
  • az ételnek melegnek kell lennie, de nem forrónak;
  • nem lehet túlevni;
  • étkezés után a következő 1,5 órában nem végezhet fizikai aktivitást.

Tiltott ételek: zsíros tejtermékek, alkoholos italok, szóda, csokoládé, muffin, savanyú zöldségek (sóska, paradicsom), zsíros hal és hús, füstölt hús.

Az egészséges telítetlen zsírokat tartalmazó ételek fogyasztása ajánlott:

  • olajok - olíva, repce, lenmag, kukorica;
  • dió - mogyoró, dió, mandula;
  • avokádó;
  • pisztácia;
  • tökmag, szezámmag.

Megfelelő mennyiségű élelmi rostot tartalmazó élelmiszerek:

  • lédús gyümölcsök (alma, banán, körte, kivi) és bogyók (málna és szeder);
  • gabonafélék - zabpehely, hajdina, gyöngy árpa, teljes kiőrlésű búzadara (bulgur);
  • hüvelyesek - bab, borsó, csicseriborsó, lencse, szója;
  • zöldségek - fehér káposzta, brokkoli, sárgarépa, cékla, zöldborsó;
  • dió - kesudió, földimogyoró.

A konzervatív terápia, a hagyományos orvoslás és az étrend nem mindig ad pozitív eredményt, ha alkalmazzák őket. Ezután a kezelőorvos ragaszkodva javasolja a polipok eltávolítására irányuló műveletet. Nem szabad késlekednie a döntés meghozatalával vagy a műtéti kezelés megtagadásával, mivel a formációk kialakulása valószínűleg rosszindulatúvá fajul, ami visszafordíthatatlan következményekkel jár.

A művelet indikációi

Az epében lévő polip műtéti kezelése a következő jelzésekkel történik:

  • a polip mérete meghaladja a 10 mm-t;
  • a betegség a fogkő képződésével, a kalkuláris vagy gennyes kolecisztitisz kialakulásával kombinálódik;
  • az epehólyagban több mint 2 polip van;
  • 1-2 5-9 mm méretű polip, széles alapon, közepes echogenitással;
  • a polip lába szélesebb, mint 3 mm, függetlenül az echogenitástól;
  • az oktatás gyors növekedése;
  • örökletes vastagbél-polipózissal kombinálva;
  • a beteg életkora meghaladja a 60 évet;
  • gyakori akut fájdalmak a hasban és a jobb hypochondriumban, amelyek rontják a beteg életminőségét.

Az epehólyag polipjainak műtéti eltávolítását gyakrabban végezzük a szervvel együtt. A kolecisztektómia jól tolerálható, mivel laparoszkópos megközelítéssel hajtják végre - apró lyukak az elülső hasfalban.

Operatív kezelés

Az epehólyag műtét típusai:

  1. Video laparoszkópos kolecisztektómia (LCE) - amelyet a beteg számára a legkíméletesebbnek tartanak, modern endoszkópos technológiákat alkalmaz.
  2. Laparoszkópos kolecisztektómia - az epehólyag eltávolítása metszés nélkül, mint a hagyományos kolecisztektómiában endoszkópos műtétekhez használt eszközök segítségével. A modern műtét "arany standardjának" számít, de az esetek öt százalékában a művelet nem fejezhető be, és hagyományos kolecisztektómiát hajtanak végre.
  3. Hagyományos kolecisztektómia (TCE) - nyílt műtéttel a hozzáférés a felső középvonal metszésén vagy a jobb hypochondrium Kocher metszésén keresztül történik. Ennek a módszernek a laparoszkópos kolecisztektómiához képest hátránya az invazivitása - a bemetszés átvágja a bőrt, a zsírszövetet, a has fehér vonalát és a hashártyát.
  4. Az endoszkópos polipektómiát az epehólyag-polipok eltávolítására használják a szerv megőrzése mellett. Ezt a típusú műveletet egy diatermikus hurok segítségével hajtják végre, amelyet a polip lábára dobnak és levágnak. A szár nélküli lábakat töredezettséggel eltávolítjuk. A hurkon elektromos töltést vezetnek át az erek koagulálására, ami segít elkerülni a vérzést. Ezt a módszert alkalmazzák a polipok eltávolítására a belekben, de ritkán alkalmazzák az epehólyag polipózisának kezelésében, így a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek..

A műtét előtt a páciensnek átfogó diagnosztikai vizsgálaton kell átesnie a lehetséges szövődmények elkerülése és az optimális kolecisztektómia-módszer kiválasztása érdekében..

Előrejelzés

Kis növekedésű és terjedésre nem hajlamos kis polipózisos formációkkal a prognózis kedvezőnek tekinthető: a beteg állapota időszakos gyógyszeres kezelések segítségével korrigálható. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy egy ilyen patológiát korántsem mindig kísérnek tünetek: gyakran a meghibásodás jelei csak akkor jelentkeznek, amikor a polip eléri a nagy méretet, vagy akár rosszindulatú daganattá degenerálódik..

Annak érdekében, hogy a prognózis kedvező maradjon, az első gyanús tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni és diagnosztizálni kell, minél korábban az orvos polipot észlel, annál pozitívabb lesz a betegség kimenetele.

Megelőzés

A megelőző intézkedéseknek a polipok kialakulásához hozzájáruló tényezők kiküszöbölésére kell irányulniuk. Például meg kell fenntartani a normális anyagcserét a testben, megakadályozni az epe pangásának megjelenését és az epe rendszer és a máj gyulladásos patológiáit..

Ha egy személynek örökletes hajlandósága van az epehólyag-polipok megjelenésére, akkor javasoljuk, hogy rendszeresen végezzen diagnosztikát, figyelemmel kísérve a belső szervek állapotát. Előnyös a hasi ultrahang vagy az MRI vizsgálat.

Az emésztőrendszerben fellépő gyulladásos folyamatokat azonnal és teljes mértékben kezelni kell. Az öngyógyítás, valamint a megfelelő kezelés hiánya különféle káros hatásokhoz vezethet - beleértve a polipózis kialakulását is.

Ezenkívül megelőzés céljából a következő szabályokat kell betartani:

  • egyen teljes mértékben, rendszeresen, túlevés és éhségsztrájk nélkül;
  • egészséges életmódot folytatni;
  • kerülje a stresszt és a depressziót;
  • fogyasszon elegendő mennyiségű növényi ételt, ellenőrizze a zsírok és az egyszerű szénhidrátok szervezetbe jutását.

Az egészséges életmódnak köszönhetően számos patológia kialakulásának megakadályozása lehetséges, beleértve az epehólyag polipjait is.

Epehólyag-polipózis - miért fordul elő és hogyan kell kezelni

A polip egy jóindulatú tömeg, amely kedvező körülmények között szinte minden szervben megjelenhet, de leggyakrabban az epehólyagban. Ez lehet a saját hámsejtjeinek szaporodása, vagy a felesleges koleszterinből plakkok képződése a nyálkahártyán. Az epehólyagban lévő kis polipok kezelhetők, de ha túl nagyra nőnek, néha műtétre van szükség, hogy megszabaduljon tőlük.

Ami

Az epehólyag polipjai az eredettől függően különböző formájúak és szerkezetűek lehetnek. A polipózis képződményeinek kiosztása:

  • koleszterin - koleszterin lerakódásokból képződik a hólyag falán;
  • gyulladásos - a nyálkahártyák szaporodása a kő vagy a fertőzés által kiváltott gyulladásra reagálva alakul ki;
  • papillómák - vírus által okozott képződmények saját sejtjeiből;
  • adenomatous polipok - jóindulatú daganatok hámsejtekből széles alapon. Kedvezőtlen körülmények között képes rosszindulatúvá degenerálódni.

A koleszterin polipok nem igazak, mert nem a saját szöveteikből, hanem a felesleges koleszterinből és / vagy kalciumból képződnek. Valójában ez egy plakett a hólyag falain, de a jellegzetes kinövések megjelenése miatt a koleszterin képződmények is polipoidak. Könnyebben gyógyíthatóak, mint a falakon található más típusú növekedések..

A hólyag növekedésének helye eltérő lehet. Vannak magányos vagy növekvő oktatási csoportok. A legkevésbé előnyös, ha a polip kinő a hólyagból vagy a csatornában. Ezzel az elrendezéssel megakadályozza az epe kiáramlását. Ez provokálja a folyadék megvastagodását, kövek képződését, a hólyag hiperextenzióját és az obstruktív sárgaságot, és a képződés leggyakrabban csak a szervvel együtt távolítható el. Az epehólyagban elhelyezkedő polipok viszont veszélyesek, mert sokáig nem fedhetik fel magukat.

A polip (igaz, saját szöveteiből kifejlesztve) vékony szárral vagy széles alappal kapcsolódik a szervhez. Különösen veszélyesek a széles alapon lévő adenomatózus polipok, mivel mélyen a szövetbe nőnek, és rosszindulatú sejtek megjelenésekor metasztázisok kialakulását okozhatják más szervekben. A rosszindulatú formába való átmenetük kockázata idővel és a képződés méretének növekedésével növekszik. A papillómák csak egy bizonyos típusú vírussal alakulnak át rákká, amely a képződésüket okozta (elemzéssel kimutatható). Általában kicsiek, és ritkán teljesen elzárják az epeürítést. Nehéz a valódi polipokat kezelni és teljesen megszabadulni tőlük, de a növekedés megállítható. Ehhez mind a modern orvoslás eredményeit, mind a hagyományos módszereket használják..

Növekedési okok

A polipózisos szerkezetek megjelenését ugyanannyi ok okozza, mint a kövek képződése az epehólyagban. Ezek a betegségek gyakran párhuzamosan fordulnak elő. A polipok, különösen a koleszterin növekedésének fő oka az epe stagnálása, megvastagodása és a kiáramlás zavara. Ennek eredményeként megkezdődik az epetartály gyulladása, a felesleges koleszterin lerakódik a falakon. Az alacsony sűrűségű lipoproteinek (az úgynevezett "rossz" koleszterin), a test felesleges tartalmával, csak polipoid kinövéseket képeznek a szerv falain.

Amikor kövek jelennek meg, és a nyálkahártya megsérül, polipok jelennek meg a gyulladásos etiológia epehólyagjában. Az epe áramlása több tényező miatt is nehéz lehet:

  • az epeutak és a hólyag diszkinéziája (az epe idő előtti felszabadulása és nehézségei vannak a kiáramlásában a görcs következtében);
  • májbetegségek, amelyekben az epe termelése zavart szenved;
  • a szervezet koleszterinszintjének növekedése az alultápláltság, a fizikai aktivitás hiánya, az anyagcserezavarok miatt;
  • az epe fertőző vagy parazita gyulladása;
  • az epe kilépésének mechanikus akadálya (kő a csatornában, a hólyag vagy a szomszédos szerv duzzanata, kóros szerkezet);
  • hormonális rendellenességek - gyakran nőknél fordulnak elő, hajlamosabbak az epehólyag betegségére, mint a férfiak.

A papillómák és az adenomatózus polipok epehólyagban való megjelenését nem mindig a munkája zavarai okozzák - ez lehet az egyik oka, de nem a legfontosabb. A neoplazmák kialakulásához hozzájáruló egyéb tényezők a következők:

  • az anyától szerzett vagy átvitt papilloma vírus;
  • genetikai okok - néhány ember teste születésétől fogva hajlamos a neoplazmák növekedésére;
  • csökkent immunitás egyidejű betegségek, stressz következtében;
  • anyagcserezavar (hozzájárul a koleszterin polipok kialakulásához).

Tünetek

Az epehólyagban lévő polipok ritkán mutatják meg magukat. Gyakran egy általános hasi diagnózis (ultrahang) vagy a kövek képződésének vizsgálata során észlelik őket. Funkcionális rendellenességek csak a neoplazmák jelentős növekedésével és az epekivezetés átfedésével lehetségesek. Ha a hólyag térfogatának legnagyobb részét kövek és neoplazmák foglalják el, akkor a szerv munkájában kézzelfogható megsértések vannak:

  • jobb hasi fájdalom az epe kilépésének nehézségei miatt;
  • állandó kényelmetlenség a jobb hypochondriumban;
  • nehézség a bőséges és zsíros étkezés után;
  • hányinger rohama;
  • gyomorégés, keserűség a szájban;
  • kolecisztitisz - a hólyag krónikus gyulladása;
  • székletzavarok;
  • a bőr sárgulása az epe kiáramlásának és a vérbe történő bejutásának következtében.

A hasi fájdalom, émelygés és a bőr elszíneződése számos jel az epebetegségeknél. Ez az állapot a stressz vagy a rezsim zavarai, valamint súlyos betegség következtében jelentkező kisebb rendellenességre utalhat. Ne halassza el a vizsgálatot szakemberrel, ha ilyen jogsértések történnek. Az epehólyagban a képződmények idővel történő növekedése diszfunkcióhoz vezethet.

Az epehólyag polipjainak diagnózisa

A jobb hypochondriumban kellemetlen érzéssel küzdő beteg vizsgálata elsősorban az epehólyag régiójának tapintását és az anamnézis felvételét foglalja magában. Ezután az orvos általában elküldi a beteget ultrahangvizsgálatra a hólyag és más hasi szervek vizsgálatára. Az ultrahang pontos információkat nyújt a szervek állapotáról, és segít felismerni:

  • szerkezetük jellemzői, hozzájárulva a patológia megjelenéséhez;
  • gyulladás az epehólyagban (a falak megvastagodása észrevehető);
  • kövek és daganatok jelenléte a szervben, a csatornákban, méretük és elhelyezkedésük;
  • az epe felszabadulási folyamatának megsértése (ha a dinamikával foglalkozik);
  • a szomszédos szervek patológiái, amelyek befolyásolhatják a hólyag és az epevezetékek működését.

Ezenkívül a vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálatait is elvégzik. A kóros folyamatokban megnövekedett mennyiségű epekomponens és májenzim található - bilirubin, ALT, AST, alkalikus foszfatáz. A gyulladásos folyamat során a vérben felesleges leukocitákat, szúró neutrofileket, az ESR növekedését észlelik. A vizeletben az urobilinogén mennyisége csökken, és a széklet elemzésében - a stercobilin. Az epe betegségei esetén az étel kevésbé jól felszívódik, az ürülék számos emésztetlen részecskét tartalmaz. A jelek összessége lehetővé teszi, hogy következtethessünk az epehólyag patológiájára.

Homályos tünetek és más betegségektől való megkülönböztetés nehézségei esetén további, részletesebb tanulmányok írhatók elő:

  • a számítógépes tomográfia népszerű diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi még a kis képződmények észlelését is, megkülönböztetni a jóindulatúakat a rosszindulatúaktól;
  • endoszkópos ultrahangvizsgálat - abban különbözik a hagyományos ultrahangtól, hogy az érzékelőt egy endoszkóp segítségével helyezik a bélbe vagy a gyomorba;
  • kolecisztográfia kontrasztanyaggal - az epehólyag területének részletes vizsgálata.

A polipózis gyakori epehólyag-rendellenesség. Kezelés nélkül az emésztőrendszer más patológiáit is kiválthatja, ezért fontos a lehető legkorábban azonosítani az epehólyag polipjait, és elkezdeni megszabadulni tőlük..

Az epehólyag polipjainak kezelése

A kis polipokat (kivéve az adenomatous polipokat) a sebészek általában nem távolítják el. Amikor csak lehetséges, az orvosok a műtét nélküli kezelést részesítik előnyben. A betegnek diétát és terápiás kezelést írnak elő, amelynek célja az epehólyag tisztítása és a betegség gyógyításának elősegítése. A népi gyógymódok hatékonyak kiegészítő terápiaként..

Csak akkor ajánlott a polipok eltávolítása, ha azok jelentősen megnőnek, megzavarják a szerv működését, vagy olyan adenómás képződmények azonosítása után, amelyeknél nagy a rákos degeneráció veszélye. A koleszterinpolipok önmagukban képesek áthaladni, amikor megváltoztatják az étrendet és enyhítik a krónikus epeállapotot. Gyakran előfordul, hogy a nőknél polipok találhatók terhesség alatt, ilyen esetekben, ha műtétre van szükség, azt a szoptatás végéig elhalasztják. Idős korban a műtétet körültekintően és gondos diagnózis után végezzük..

Konzervatív terápia

A polipok típusától függően az étrend és a gyógyszeres terápia lelassíthatja növekedését vagy teljesen eltűnhet. A koleszterin polipok kedvező körülmények között teljesen felszívódhatnak. Az adenomatózus képződményeket és a papillómákat rosszabbul kezelik. A papillómák gyakran önmagukban tűnnek el, de ha vírus van a vérben, az immunitás minden csökkenését új formációk megjelenése kíséri. A vér koncentrációjának csökkentése és a páciens hosszú ideig történő gyógyítása érdekében vírusellenes gyógyszereket írnak fel. Ha egy fertőzés bejutott az epehólyagba és gyulladást okoz, akkor antibiotikum-terápiával kezelik. Az étrendnek ki kell zárnia a zsíros és sült ételeket, az alkoholt, a fehér lisztből készült termékeket és a felesleges édességeket.

Az epehólyag polipózisát az epe elvékonyításával és kiáramlásának növelésével kezelik. Ehhez készítmények használata javasolt:

  • koleretikumok (az epének hígítása termelésének növelésével) - Allochol, Holenzim, Nikodin, Hologon, Hofitol, Ursosan, Ursofalk és mások;
  • kolinetikumok (növelik az epe kiáramlását, fokozva az epehólyag mozgékonyságát) - Holosas, beberin-szulfát, magnézium-alapú gyógyszerek;
  • görcsoldók (ha mechanikus görcs van, amely akadályozza az epe felszabadulását) - No-shpa, Drotaverin.

A természetes összetevőkön alapuló gyógyszereket (növényi kivonatok, állati epeösszetevők) hosszú távon, 30 napig vagy annál hosszabb ideig lehet bevenni, egészségkárosodás nélkül. Az epehólyag-polipok kezelésének leghatékonyabb természetes gyógymódjai:

  • Allohol - száraz állatok epeit, fokhagymakivonatokat és csalánt tartalmaz;
  • Holosas - csipkebogyó szirup;
  • Flamin - immortelle kivonat;
  • Hofitol - articsóka kivonat.

Hozzáadhatja a gyógyszerekhez a koleretikus hatású növények főzeteinek és infúzióinak használatát. A népi gyógymódok hatása a testre kumulatív, ezért rendszeresen kell inni egy ilyen főzetet - naponta többször, 15-20 perccel étkezés előtt. A retek, fehérrépa és körte gyümölcslé, répa húsleves, természetes olajok - olíva, lenmag, napraforgó, földimogyoró - segítenek az epehólyag működésének javításában. A gyógynövények különösen hasznosak:

  • varádics;
  • immortelle;
  • kukorica selyem;
  • borbolya;
  • pitypang;
  • pásztortáska;
  • csipkebogyó;
  • kurkuma.

Az epe keringésének javításának másik módja az aktív tevékenység. A mérsékelt fizikai aktivitás enyhíti a görcsöt és elősegíti az epe felszabadulását. Kerülje a stresszt és a túlterhelést.

Az epehólyag polipózisának otthoni kezelésénél folyamatosan figyelemmel kell kísérni az orvost, évente többször át kell esni az ultrahang diagnosztikán. Ez segít azonosítani a neoplazmák méretének változását, a növekedésre vagy eltűnésre való hajlamot..

Gyógynövények polipokhoz

Nemcsak a koleretikus növények hatékonyak az epehólyagban lévő valódi polipok ellen, hanem segítenek megtisztítani a testet a neoplazmáktól. Gátolják az új képződmények növekedését, segítenek megszabadulni a már megjelentektől. Például a celandin főzetnek van ilyen hatása. A növényt szigorú dózisban főzik - 1 evőkanál legalább 0,5 liter vízhez. Naponta háromszor kell meginni tanfolyamokon (általában havonta), rövid szünettel. Nagy dózisban a celandin mérgező, ezért szigorú adagkontrollra van szükség..

A bojtorján leveléből származó gyümölcslé jóindulatú daganatok ellen hasznos. Gézzel kinyomják és reggel inni reggel, éhgyomorra (egy teáskanál). A bojtorjánlét más étkezés előtt fogyaszthatja. Az alkalmazás folyamata egy hónap, ezt követően szünetet tartanak.

A cickafark, az immortelle, a tansy mind choleretic, mind tisztító hatással bír. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a tansy is mérgező - a főzet adagja nem haladhatja meg az 1 evőkanál száraz növényt ½ liter vízben. Jobb két hét felvételt váltani két pihenéssel.

Az epehólyag polipjainak műtéti kezelése

Ha a neoplazmák gyorsan növekednek, átfedik az epekivezetést, felmerül a kérdés, hogy miként lehet ezeket eltávolítani. De még ezekben az esetekben is mérlegelni kell az előnyöket és hátrányokat, mivel a növekedésekhez való hozzáférés nehézségei miatt gyakran szükséges a szerv teljes eltávolítása. Sebészeti beavatkozást írnak elő:

  • több adenomatózus polip az epehólyagban a rosszindulatúvá való átmenet előfeltételeivel (a rosszindulatú daganat valószínűsége a daganat méretétől függ);
  • egy vagy több 10 mm feletti növekedés mérete;
  • a kövek párhuzamos növekedése;
  • a szerv elzáródása neoplazmákkal;
  • gyulladás és fájdalom, amelyet a formációk növekedése okoz.

Leggyakrabban a laparoszkópos eltávolítást a hasfal kis szúrásain keresztül hajtják végre. Egy ilyen művelet nem igényel hosszú kórházi tartózkodást, a betegek gyorsan felépülnek. A műtét során műszereket és egy belső kamerát helyeznek a hasüregbe, amelyek segítségével az orvos a képernyőn látja a teljes műtét folyamatát.

Klasszikus nyitott műtétet végeznek, ha akadályai vannak a laparoszkópia elvégzésének:

  • az általános érzéstelenítés intoleranciája;
  • sürgősségi műtét kólika, peritonitis, genny jelenléte a hasüregben;
  • ellenjavallatok a hasüreg kiterjesztésére szolgáló gáz bevezetésére (tüdőbetegség, szív- és érrendszeri betegségek).

A műtét után az epe elkezd közvetlenül áramlani a belekbe, anélkül, hogy felhalmozódna a tartályban. Fontos, hogy rendszeres étkezéssel és étrend betartásával ne engedjük stagnálni a csatornákban. Azoknál a betegeknél, akiknek epehólyagját eltávolították, az étrendet életre írják elő.

A közelmúltban lehetővé vált az epehólyag polipjainak eltávolítására irányuló megkímélő művelet, amely lehetővé tette a szerv megőrzését. A diatermikus hurok alkalmazásával végzett endoszkópos polipektómiát korábban csak a bélben lévő neoplazmák eltávolítására végezték, de néha az epén lévő növekedésekkel is elvégezték. Könnyebb eltávolítani a pediklus képződését, amelyet a hurok egyszerűen megragad, levágva a polipot. A széles alapú képződményeket széttöredezik. A hurkon áthaladó elektromos kisülés "lezárja" az ereket és megakadályozza a vérzést. Az epehólyaghoz való nehéz hozzáférés miatt egy ilyen művelet végrehajtása tapasztalatot és hozzáértést igényel a sebésztől..

A polipképződés megelőzése

Ha lehetséges, jobb megakadályozni a polipok megjelenését és növekedését az epehólyagban. A koleszterin felhalmozódásának megakadályozása a szerv falain és az epe megvastagodása érdekében használhatja:

  • diéták zsírfelesleg nélkül;
  • olyan italok használata, amelyek növelik az epe elválasztását (népi gyógymódok - gyógynövényes infúziók, répaleves stb.);
  • mérsékelt fizikai aktivitás.

Túlsúly esetén fokozatosan el kell távolítani ezeket a felesleges kilókat, nem megfeledkezve a teljes étkezésről és nem éhezve.

Az epe stagnálása gyakran az idegi megterhelés miatti görcs hátterében jelentkezik, ezért jobb elkerülni a stresszes helyzeteket.

Diéta

Az epehólyag-betegség megelőzése érdekében erősen ajánlott csökkenteni a zsírbevitelt. A koleszterin okozza leggyakrabban kövek, polipok képződését az epehólyagban. Az étrendnek feltétlenül a következő ételeket kell tartalmaznia:

  • nagyszámú zöldség (párolt, főtt és friss);
  • gabonafélékből készült termékek;
  • alacsony zsírtartalmú hús- és halászlé;
  • erjesztett tejtermékek (túró, joghurtok).

Az étkezések között nem tarthat hosszú szüneteket, hogy az epe ne stagnáljon. Meg kell szabadulnia attól a szokástól, hogy egyszerre sokat eszik - jobb, ha egy nagy adagot több ételre osztunk. Az ételnek közepes hőmérsékletűnek kell lennie - nem túl hideg vagy meleg. Nagy mennyiségű víz segít csökkenteni az epe koncentrációját.

Jobb, ha korlátozod magad a használatra:

  • fűszeres és füstölt húsok;
  • sült ételek;
  • alkohol;
  • ízfokozókat tartalmazó termékek;
  • édes sütemények;
  • sütemények tejszínnel.

A megfelelő táplálkozásnak és a rendszer betartásának szokássá kell válnia. Ez segít megszabadulni számos egészségügyi problémától..

Polipok az epehólyagban: veszélyes-e, hogyan lehet műtét nélkül kezelni népi gyógymódokkal

Orvosi szakértői cikkek

  • ICD-10 kód
  • Járványtan
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • Szakasz
  • Formák
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Mit kell megvizsgálni?
  • Hogyan lehet megvizsgálni?
  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A polipok kicsi jóindulatú növekedések, amelyek gyakran sok belső szerv falán találhatók. Például az epehólyag polipjait gyakran diagnosztizálják. Ez egy nagyon specifikus patológia, amelyet nehéz felismerni, és nem kevésbé nehéz kezelni..

Leggyakrabban az ilyen formációk gömb alakúak, és egy szerv nyálkahártyájának jóindulatú szaporodását jelentik.

ICD-10 kód

Járványtan

Az ismeretlen képződményt az epehólyagban először R. Virchow német patológus fedezte fel, és ez még a XIX. Egy másik tudósnak ugyanakkor sikerült részletesen megvizsgálnia a patológiát mikroszkóp alatt és leírni. Ettől az időponttól kezdve a betegség fő okát a test zsíranyagcseréjének rendellenességének tekintik..

A polipózis kutatásának második hulláma abból az időponttól kezdődött, amikor egy új típusú diagnózist vezettek be a gyakorlatba - az ultrahang szkennelést.

A legfrissebb statisztikák szerint az epehólyag üregében az emberek 6% -ánál vannak növekedések. Sőt, a betegség leggyakrabban 35 évesnél idősebb nőknél fordul elő..

Férfi betegeknél főleg koleszterin képződmények találhatók. A nőknél túlnyomórészt hiperplasztikus zárványok találhatók..

Az epehólyag polipjainak okai

Mint kiderült, a zsíranyagcsere megsértése nem az egyetlen lehetséges oka a polipózisos képződmények kialakulásának. Más okok és tényezők hatására is felmerülhetnek:

  • genetikai rendellenességek, súlyosbított öröklődés (a családban már előfordultak polip esetek);
  • fertőző és gyulladásos betegségek az epe rendszerben;
  • anyagcserezavarok;
  • az epevezetékek diszkinéziái, a máj és az epeutak egyéb patológiái.

A betegség kialakulásában fontos szerepet játszanak a kockázati tényezők, amelyeket részletesebben figyelembe kell venni..

Kockázati tényezők

  • Az örökletes hajlam talán a leggyakoribb tényező a betegség kialakulásában. Mindenekelőtt ez vonatkozik az adenomatózus képződményekre és az epeúti papillómákra. Sőt, ha a családban jóindulatú polipózis más szervekben is előfordult, akkor az epehólyag növekedésének kockázata is növekszik.

Az öröklődés szintén jelentős jelentőséggel bír olyan betegségek előfordulásában, amelyek szövődményei a polipos növekedések. Például az epeúti diszkinézia ilyen betegségnek számít..

  • A fertőző és gyulladásos betegségek - például az epehólyag-gyulladás - az epe stasisának hátterében zajlanak, amely az epe kinövéseinek kiváltó oka. Az epehólyag-polip cholecystitis-rel viszonylag gyakori előfordulás. Gyulladásos reakció során a szerv fala sűrűbbé válik, alakja és szerkezete megszakad. Ezeknek a változásoknak az eredményeként epés stasis jelenik meg, amely fájdalomhoz, dyspepsiahoz és böfögéshez vezet. Ennek a reakciónak a következménye a granulációk növekedése az epeszerv falain, amely a gyulladás utáni polipózisos szerkezetek kialakulásának kiváltó okává válik..
  • Az anyagcsere folyamatok rendellenességei leggyakrabban befolyásolják a koleszterin képződmények kialakulását. Idővel ezek a képződmények megnövekednek és meszesednek. Az ilyen folyamatok a zsíranyagcsere rendellenességének következményei, amikor a koleszterin felesleges mennyisége kering a vérben. A felesleges koleszterin nemcsak az erek, hanem az epeúti falak között is lerakódik. Az epében már van koleszterin: ha stagnál az epe, akkor annak feleslege hamarosan lerakódik a hólyagban.
  • Az epeutak diszkinéziája az epe rendszer diszfunkcióját okozza, miközben a szerv normális felépítése megmarad. A dyskinesiát az epehólyag összehúzódásának meghibásodása kíséri, ami megnehezíti az epe tömegének belépését a nyombélbe: az epe szekréciója már nem felel meg bizonyos emésztési folyamatoknak. A páciens olyan tüneteket jegyez fel, mint étkezés utáni hányinger (főleg zsírevés után), fájdalom, fogyás.

Patogenezis

Mint már említettük, a polipózis egy polietiológiai betegség, vagyis számos oka lehet a kialakulásának.

Az epehólyagnak háromrétegű vékony fala van, amely a külső héjból, az izomrétegből és a nyálkahártya szövetből áll.

A nyálkahártya szövet a szerv belső falait vonja be: polipóz képződmények képződnek rajta. Ez a szövet többszörös ráncokat képez, mirigyekkel áthatja és egyetlen hámréteggel borítja.

A polipóz képződmények viszont lehetnek igaz vagy úgynevezett "álpolipok":

  • valódi polipóz képződmények alakulnak ki a hám túlzott növekedése miatt;
  • A "pszeudopolipok" koleszterin vagy gyulladásos eredetűek.

Az epehólyag polipjainak tünetei

A polipózisos daganatok tünetei nem mindig jellemzőek és specifikusak erre a betegségre. A tünetek súlyossága és változatossága számos tényezőtől függ: az oktatás lokalizációjától, azok sokaságától, méretétől stb..

Veszélyes, ha a polipózis csomópont a hólyag nyaki részén vagy a csatorna belsejében található: ilyen helyzetben fennáll az epe kivezetésének elzáródásának a veszélye, ami sárgaságot okoz.

A patológia más lokalizációival a tünetek rejtettek vagy enyhék lehetnek.

Az epehólyagban lévő polipok első jelei leggyakrabban a következők:

  • tompa fájdalom a jobb oldalon a bordák közelében (görcsös lehet), különösen zsíros ételek fogyasztása után, túlfogyasztási epizódok után, alkoholfogyasztás után, stressz után;
  • sárgaság, amelynek során a bőr, a nyálkahártya és a sclera sárga árnyalatot kap (a sárgaságot gyakran kíséri a bőr viszketése, hányinger és még hányás is);
  • kócos fájdalom - éles, éles, emlékeztet az epekő betegségben szenvedő májkólikára (gyakran a polip lábának torzióját és megsértését jelzi);
  • a keserű íz megjelenése a szájban, reggeli rosszullét, visszatérő megmagyarázhatatlan hányás.

Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a polipózisos zárványok semmilyen módon nem nyilvánulnak meg: véletlenül fedezik fel őket, más betegségek diagnosztizálásakor. Csak akkor, ha a képződés jelentős nagyságúra növekszik, vagy a szövődmények kialakulásával jön létre a fent leírt klinikai kép.

  • Az epehólyagban lévő 3, 4, 5, 6 mm polip kis képződménynek számít, és a legtöbb esetben nem jelentkezik külső jelekkel. Az ilyen növekedéseket nem távolítják el azonnal: figyelemmel kísérjük őket. Ha a csomópont évente több mint 2 mm-rel növekszik, akkor fel lehet vetni annak eltávolításának kérdését.
  • Az epehólyagcsatornában lévő polip elzáródást okozhat a csatornában, amely obstruktív sárgaságként fog megnyilvánulni, ami a véráramban a bilirubin növekedésének eredménye. Milyen tünetek jellemzőek a sárgaságra: a bőr és a nyálkahártya sárga festése, viszketés, paroxizmális hányinger. Kiegészítő jelek lehetnek: a vizelet sötétedése, ízületi és izomfájdalom, megnövekedett testhőmérséklet.
  • Az epehólyagban lévő polipokkal járó fájdalom általában egyértelműen lokalizálódik: ez a jobb hypochondrium területe, vagyis a máj és az epe rendszer vetületének helye. A fájdalmak lehetnek unalmasak és fájdalmasak, de leggyakrabban görcsösek, görcsösek, és amikor a polipos láb megcsípődik, kócos (éles, hirtelen és erős). Hasonló jellegű fájdalom esetén a beteg mindig nyugtalan, nem talál helyet magának, és gyakran megváltoztatja testhelyzetét a legkényelmesebb helyzet keresése érdekében.
  • A hasnyálmirigy és az epehólyag polipjának diffúz változásait gyakran egymással kombinálva diagnosztizálják. Leggyakrabban az ilyen változásokat kolecisztopancreatitis kíséri - kombinált gyulladás, amely hatással van a hasnyálmirigyre és az epe rendszerre. A gyulladás mellett az életkor is diffúz változások oka lehet: ebben az esetben a hasnyálmirigy echogenitása normális maradhat, és a beteg nem fog panaszt tenni.
  • Az epehólyag-polipokkal járó hasmenés a leggyakoribb tünet, hányinger és hányás mellett. A hasmenés a stagnálás és az epe szekréciójának károsodása miatt jelenik meg. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a belekben lévő étel rosszul emészthető: epe szükséges a zsírok normális asszimilációjához. Ennek eredményeként emésztőrendszeri zavar lép fel - hasmenés.
  • Az epehólyag polipjaival a hőmérséklet normális maradhat, de gyulladás esetén sok esetben emelkedik. A hosszan tartó alacsony fokú láz (hónapokig megfigyelhető) gyakran krónikus gyulladásos folyamat - kolecisztitisz - jelenlétét jelzi. Májkólikával a hőmérséklet meredeken + 38 ° -ra emelkedhet. Ez a tünet azonban atipikus, mivel sok betegben a hőmérsékleti mutatók változatlanok maradnak. Önmagában a polip jelenléte nem befolyásolja a hőmérsékleti értékek változását..

Pszichoszomatika az epehólyag polipok számára

Maguk a polipózis csomók nem tekinthetők pszichoszomatikus rendellenességeknek, de ilyen rendellenességekből eredhetnek. Tehát sok neoplazma gyulladásos folyamatok, diszkinéziák, keringési rendellenességek és a szerv trofizmusa következtében alakul ki. Ezért nem lehet azt állítani, hogy a pszichoszomatika semmilyen szerepet nem játszik a polipózisos zárványok kialakulásának mechanizmusában..

Egy személy számos betegségre tesz szert stressz, gyakori konfliktushelyzetek, az élettel való elégedetlenség, félelmek stb. Eredményeként. Szakértők szerint a negatív érzelmeket átélő vagy elnyomó emberek hajlamosak "irányítani" őket a testbe, ami betegségek megjelenéséhez vezet. A polipózis mellett az ilyen betegek kolelithiasisban, vastagbélgyulladásban, depresszióban és pánikrohamokban szenvedhetnek..

A polipózisos képződmények magas színvonalú kezelésének egyik feltétele a stressz és az erkölcsi béke hiánya, amelyet az egészséges életmód és a megfelelő táplálkozás támogat..

Epehólyag-polip férfiaknál

Férfi betegeknél a koleszterin zárványok fordulnak elő leggyakrabban, és már idős korban. Ennek okai az évek során felhalmozódott koleszterin lerakódások, amelyek az idő múlásával megnőnek, és a kalcium sók áthatják őket (meszes).

A statisztikák szerint a férfiak hajlamosabbak az elhízásra és a táplálkozási rendellenességekre, mint a nők, ezért nagyobb valószínűséggel sértik a zsíranyagcserét. A vér koleszterinszintjének növekedésével az érfalakon és az epe rendszerben rakódik le. Ha a páciens egyidejűleg epe torlódást szenved, akkor a polipózis növekedésének kockázata többször megnő.

A koleszterin-polipózis csomópontjai az esetek elsöprő többségében nem okoznak tüneteket a betegben, ezért a beteg jelentős koleszterin-lerakódások esetén is orvosi segítséget kér.

Polipok az epehólyagban terhesség alatt

Az orvosok többsége egyetért abban a véleményben, hogy ha az epeúti rendszerben polipózis szerepel, akkor azt még a terhesség megtervezése előtt meg kell gyógyítani (eltávolítani). A lényeg az, hogy a legerősebb hormonális változások időszakában nő a polip képződés rosszindulatú átalakulásának veszélye. Vagyis a felépítés hogyan fog viselkedni, nem ismert. A terhes nő működtetése szintén kockázatos..

De mi van akkor, ha a polipózis csomópontját már a terhesség alatt megtalálták? A válasz itt nem lehet egyértelmű. Leggyakrabban a szakértők úgy döntenek, hogy figyelemmel kísérik a patológiát, ellenőrzik az oktatás növekedését. Ha szükséges, írjon fel műtéti kezelést, de a baba születése után.

Epehólyag-polipok gyermekeknél

A polipoid zárványok nemcsak középkorú és idős betegeknél, hanem gyermekeknél is megtalálhatók. Leggyakrabban 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél észlelik őket: a veszély az, hogy a fejlődés korai szakaszában ezeket a képződményeket hihetetlenül nehéz felismerni, és a diagnózis késése meglehetősen súlyos következményekhez vezethet: az emésztési folyamatok megzavarásához, az emésztőrendszer krónikus patológiáihoz stb..

A polipózisos szerkezetek megjelenése sok okból adódhat. Gyermekeknél a legtöbben örökletes hajlamhoz kapcsolódó patológiákat találnak..

Gyermekeknél ritkán a betegség bármilyen klinikai megnyilvánulást okoz: a polipos csomópontok leggyakrabban sokáig nem jelentkeznek, és a kezdeti jelek hasonlóak lehetnek a közönséges gyulladás - kolecisztitisz - tüneteivel. A polipózis diagnózisát csak egy speciális diagnosztikai vizsgálat után állapítják meg..