A hepatitis B elleni antitestek típusai

Gyakran az emberek, akiket megvizsgáltak, szembesülnek a vér hepatitis B elleni antitestjeivel, amelyeket a teszt eredményei azonosítottak. Ez a helyzet különböző állapotokról és patológiákról beszélhet. De feltétlenül figyelni kell rájuk, hogy a betegséget a kezdetek kezdetén meg tudja gyógyítani. Ellenkező esetben a helyzet romlása és a betegség krónikus formába való átmenete, amelytől nagyon nehéz lesz megszabadulni.

A Hepatitis B áttekintése

A hepatitis B-t HBV-nek hívják, és fehérjével bevont DNS-szál. HBsAg antigénnek hívják. Kétféle hepatitis B létezik - akut és krónikus. A formák eltérnek a betegség lefolyásától, a megnyilvánuló tünetek mértékétől és a progresszió sebességétől.

  1. Akut forma. Kifejezett tünetekkel jár csak az ilyen típusú betegségek 20% -ában. Akár 6 hónapig is eltarthat. Az ilyen típusú hepatitis megnyilvánulásai hasonlóak a megfázáshoz: étvágytalanság, köhögés, magas láz, fájó csontok és ízületek, orrfolyás, kellemetlenség a jobb borda alatt. A kezelés azonnali megkezdésének elmulasztása kómához vagy halálhoz vezethet..
  2. Krónikus forma. Ha a betegség nem az akut típus kialakulásának következménye, akkor szinte lehetetlen megállapítani annak kialakulásának idejét. Tünetileg a betegség nagyon enyhe. Általában olyan gyermekeknél alakul ki, akiknek az anyja vírus hordozója volt, vagy ha az antigén legalább hat hónapig van a vérben.

Figyelem! A betegség leggyakoribb oka a nem védett nem és a gyakori partnerváltás.

Mik azok az antitestek

Az antitesteket antigének termelik a szervezetben, amikor potenciális veszély fenyegeti az egészségét. Ezek nélkülözhetetlenek az ember számára a betegségek elleni küzdelemhez és az immunrendszer megerősítéséhez. A hepatitis B elleni antitestek jelenléte a következő folyamatokat jelzi:

  • a patológia látens lefolyása;
  • krónikus hepatitis;
  • fertőző májkárosodás;
  • az immunrendszer normalizálása betegség után;
  • egy személy a hepatitis hordozója;
  • néha az oltás beadása után antitestek keletkeznek.

Nagyon gyakran a hepatitis B elleni antitestek teljesen más okból jelennek meg. Ez számos patológiát jelez a szervezetben:

  • fertőzések;
  • a test mérgezése;
  • autoimmun betegség;
  • rák.

Néha antitestek keletkeznek a szervezetben, mintha tévedésből. Ebben az esetben a páciensnek teljes vizsgálaton kell átesnie, hogy megállapítsa ennek a folyamatnak az okát..

Az antitestek típusai

A szakértők a hepatitis B antigénjeinek két fő típusát határozzák meg: felszíni és nukleáris. A fajok lokalizációjukban és a testre gyakorolt ​​hatásukban különböznek egymástól. Mindkettő a beteg fertőzésére utal..

Felület (ausztrál) és jelölők

Ez az antigén a vírus felülete, külső héja. Segítségével ragaszkodik a májsejtekhez és behatol azokba, aminek következtében a hepatitis gyorsan előrehalad és terjed.

Ezenkívül a burok elősegíti a vírus túlélését a szervezetben azáltal, hogy megvédi az antitestektől. Nagyon ellenáll a hőmérséklet-változásnak és a kémiai elemeknek, például lúgoknak és savaknak. Az antigén főleg exacerbációk során szabadul fel. Az inkubációs periódus végén a koncentrációja maximális.

A hepatitis B vírus felszíni antigénjével szembeni antitesteket az Anti-HBs marker segítségével detektáljuk. A pozitív reakció fertőzésre utal.

Nukleáris antigén és annak markerei

Ez egy vírusos baktérium központja, és a patológia akut lefolyásában is megnyilvánul. Két vagy több hónapig a vérben marad. Az anti-HBeAg a betegség súlyosbodásának végét jelzi. A személy ebben a pillanatban kevésbé fertőzővé válik. Általában 2 évvel a fertőzés után végeznek antigéntesztet.

Anti-HBe, anti-HBc IgM és anti-HBc IgG markerek

Az anti-HBc IgM, az anti-HBc IgG markerek a betegség lefolyásának jellegét jelentik, és összesen kimutatásra kerülnek. Az első marker gyakran a krónikus hepatitis, reumatikus betegségek, fibromyalgia súlyosbodását jelzi. Gyakran félrevezeti a szakembereket azáltal, hogy hamis eredményeket mutat..


Az M-csoport antigénjeinek eltűnése után az anti-HBc IgG marker dominál a vérben, és örökké a testben maradnak anélkül, hogy megvédenék. Néha az antitestek az egyetlen mutatója a vírus jelenlétének.

Az Anti-HBe a vírus terjedéséről beszél a szervezetben. Így a betegség súlyos lefolyása megerősítést nyer. Terhesség alatt gyakran kóros rendellenességeket vált ki a magzat fejlődésében.

A kutatás indikációi

A szűrést leggyakrabban a hepatitis B antitestek kimutatására használják. Mind az orvos receptje szerint, mind a beteg kívánsága szerint végzik. Vannak olyan csoportok, amelyek veszélyeztetettek a betegség kialakulásában. Azok számára, akik benne vannak, az eljárás kötelező:

  1. Terhes nők. A gyermek fogantatása után és közvetlenül a szülés előtt át kell esni az eljáráson, hogy kiderüljön, fennáll-e a betegség kialakulásának veszélye egy újszülöttnél.
  2. Orvosi dolgozók. Akik vérrel érintkeznek: sebészek, nővérek, nőgyógyászok.
  3. Művelet. A műtét előtt a beteget át kell szűrni, hogy kimutassa a hepatitis jelenlétét ebben a csoportban.
  4. Betegek és hordozók. Azokat az embereket, akik valamilyen betegségben szenvednek, vagy magukat a vírust hordozzák, évente legalább kétszer ellenőrizni kell..

Néha beutalót adnak erre a vizsgálatra hasonló tünetekkel rendelkező betegek számára. A differenciál módszer elengedhetetlen a helyes diagnózis felállításához.

Antitest kimutatási módszerek

Leggyakrabban két módszert alkalmaznak a hepatitis B megerősítésére: expressz diagnosztika és laboratóriumi szerológiai kutatás. Az első módszert megfelelő minőségűnek tekintik, lehetővé teszi az antigén jelenlétének vagy hiányának pontos meghatározását a vérben.

Az elemzés elvégezhető a kórház felkeresése nélkül is, otthon. Ehhez meg kell vásárolnia egy speciális készletet a gyógyszertárban. Használata előtt az ujjat alkohollal kezelik a baktériumok, a baktériumok és a porszemcsék eltávolítására. Ezután a bőrt átszúrják, és néhány csepp vért csepegtetnek a tesztcsíkra. Tilos az ujjaival megérinteni, hogy ne torzítsa a képet. Körülbelül egy perc elteltével adjon egy kis pufferoldatot a teszterhez. 10-15 perc múlva megjelenik az elemzés eredménye.

Fontos tudni! Ha antigént detektáltak, akkor szerológiai kvantitatív diagnózist kell végrehajtani, amely nagyon pontos vizsgálat, és már a fertőzés után 21 nappal képes kimutatni az antitesteket. Ezenkívül ELISA-t és PCR-t írnak fel a betegség természetének tisztázása érdekében.

Az eredmények dekódolása

Csak két lehetséges kimenetel segíthet a hepatitis elleni antitestek meghatározásában:

  1. Pozitív. Ennek a mutatónak az eredményeként a HBsAg detektálásra kerül. Ennek oka számos további elemzés és tanulmány, mivel a vérösszetétel értékei jelentősen eltérnek a normától..
  2. Negatív. A HBsAg nem észlelhető. A vérben nincs hepatitis B vírus.

A pozitív reakció a hepatitis kialakulásának jele. Az elemzés megfejtése után kísérő tényezők is azonosíthatók, például:

  • akut típusú betegség;
  • krónikus lefolyás;
  • lappangási időszak;
  • a vírus hordozása.

Ezek a tényezők később a hepatitis egyik formájává válhatnak. A test elkezd termelni ellenanyagokat, és a kezeléssel az ember immunitást alakít ki.

Ritka esetekben az eredmény téves lehet. Egy másik súlyos betegség kialakulása miatt következik be, amelyhez hasonló antitestek is termelődnek. A valódi adatok és a hamis adatok megkülönböztetéséhez a test teljes diagnózisát kell elvégezni. Ez segít a helyes diagnózis felállításában és a meglévő patológia kezelésének időben történő megkezdésében..

Mit jelent, ha a vérben egy titer hepatitis B elleni antitest található?

A hepatitis B fertőző betegség, amely májkárosodást okoz. Az esetek 30% -ában krónikussá válik, veszélyes, autoimmun jellegű szövődményekkel jár. Cirrhosis, carcinoma (májrák) alakul ki. A HBV DNS vírusok ellen nincsenek gyógyszerek, a szervezet egyedül küzd a kórokozóval.

Az immunrendszer antitesteket termel a hepatitis B ellen. Ezek a fehérje-vegyületek a vírus antigénjeire reagálva jelennek meg a vérben. Az immunizálás során mesterségesen juttatják be a szervezetbe, a fertőzés során emberről emberre terjednek. A modern kutatási módszerek képesek azonosítani az antitesteket és antigéneket. Kvantitatív vérvizsgálatot végeznek, az antitestek koncentrációjával kiderül, hogy a test mennyire hatékonyan küzd a hepatitis B antigének ellen.

Miről fogok megtudni? A cikk tartalma.

Milyen antitestek vannak a hepatitis B ellen?

Az antitesteket vagy az immunglobulinokat a test plazmasejtjei szintetizálják. Ezek olyan komplementer fehérjeszerkezetek, amelyek csak a vírus bizonyos antigénjeihez képesek kötődni. A hepatitis B antitestek kimutatják a fehérje vegyületeket a vírus burkolataiban, semlegesítik őket.

Az immunglobulinok akkor vannak jelen a vérplazmában, ha az immunrendszer képes felismerni a vírust a természetes fertőzés szakaszában vagy az oltás után. Vannak immunotoleráns emberek, testük nem fejleszt védelmet, de ilyen esetek ritkák. Hamis pozitív reakció az antitestek termelése a kórokozóval szemben autoimmun jellegű kóros változásokra reagálva.

Antitestek és antigének típusai

A HBV vírus összetett szerkezetű, kétféle antigént szintetizálnak:

  • burkolt HBsAg;
  • nukleáris

A vírusnak ausztrál formája van, először a kontinensen élő őslakosoknál fedezték fel. Gyakrabban a betegség krónikus formájában észlelhető. Az ausztrál vírusantigént HBc-nek nevezik.

Az orvostudományban található antitesteket markereknek nevezik, mivel képesek felismerni a vírust. Ezek a következőkre oszlanak:

  • felszíni anti-HB-k;
  • hüvely anti-HBc.

A HBsAg elősegíti a vírus hepatocitákba jutását. Szaporodik a májsejt magjában. A hepatitis B akut formája veszélyes, mivel az immunrendszer támadni kezdi a hepatocitákat, amelyeken a vírus elhagyja a HBsAg fehérjét, és nekrotikus májkárosodás lép fel. A HBsAg koncentrációja növekszik a betegség súlyosbodása idején, az inkubációs időszak végére eléri a maximális értékeket.

Az antigén legfeljebb hat hónapig van a vérben, a gyógyulás időszakában koncentrációja fokozatosan csökken, majd a vér teljes higiénia történik. A vírushordozók olyan emberek, akiknek a fertőzés után 3 hónappal vírusuk van. Ekkorra a betegség krónikussá vagy látenssé válik. Az ember néha nem sejti, hogy beteg. A hepatitis jelei könnyen összetéveszthetők a megfázás, ételmérgezés tüneteivel.

A HBsAg-t anti-HBs markerek segítségével detektálják, a hepatitis B antitestek vérben való koncentrációja alapján megítélik az immunrendszer képességét, hogy ellenálljon a vírusnak. A hepatitis B elleni antitestek titerje jellemzi a betegség fázisát vagy a szervezet válaszát az oltásra.

A beteg és oltott emberek többségében az antitestek folyamatosan jelen vannak a plazmában. Van, akinek 10 évente emlékeztetőre van szüksége. Ha a hepatitis B vírus átterjedése során elegendő mennyiségű antitest van jelen, a fertőzés nem következik be. A specifikus immunglobulinok elpusztítják az idegen fehérjéket, mielőtt a hepatocitákba kerülnének.

Az anti-HBc IgM markerek a betegség akut fázisában lévő vérmintákban és krónikus hepatitis B-ben mutathatók ki. Az ízületi betegségek (reumás láz) esetében hamis pozitív eredmények találhatók. Az anti-HBc IgM jelenléte nem diagnosztizálható végérvényesen.

A gyógyító szakaszban anti-HBc IgG jelenik meg a plazmában. Kezdenek túlsúlyban lenni, az anti-HBca IgM fokozatosan eltűnik. Két marker koncentrációját használják a betegség klinikai lefolyásának megítélésére..

A HBe antigént a hepatitis B vírus aktív szaporodásának fázisában detektálják, a DNS szerkezetének megduplázódásával. Ennek az antigénnek a jelenléte a betegség súlyos lefolyását jelzi. Ha a HBe terhes nő vérében van, akkor a magzat rendellenes fejlődése lehetséges. Ha megjelenik az anti-HBe, helyreáll.

A hepatitis B vírus mutálódhat. Amikor a vérmintákban az anti-HBe koncentráció megnő, de a HBe szint nem változik, a kezelési taktikát felülvizsgálták. Meggyógyult emberekben az anti-HBe 5 évig marad a vérben.

Vérvizsgálaton kimutatott hepatitis B antitestek: mit jelent?

A hepatitis B elleni antitestek kimutatását a fertőző folyamat súlyosbodásának szakasza vagy krónikus lefolyás jellemzi. Lehetséges helyzetek:

  • inkubációs periódus, a hepatitis jelei nem jelennek meg;
  • a reprodukciós folyamat leáll;
  • a betegség krónikus formája;
  • a betegség akut fázisa;
  • stabil immunitás;
  • az illető vírushordozó, nincsenek a betegség jelei. Ha markerek találhatók, ez azt jelenti, hogy a test felismeri a betegség kórokozóját:

a) Anti-HB-k, alacsony koncentráció (kevesebb, mint 10 mU / ml) - az immunitás gyengült, de a kórokozó jelen van; magas szint - a test képes harcolni, ha vannak más antitestek, a fertőzés továbbra is fennáll;

b) Anti-HBe, a pozitív eredmény krónikus formát jelez; negatív - nincs fertőzés, nincs oltás, az Anti-HBeAg jelenléte nincs kizárva;

c) Anti-HBc (IgM, IgG osztályok), koncentrációjukat használják a betegség stádiumának megítélésére, más markerek jelenléte nem kizárt; inkubációs periódus alatt egészséges embereknél, krónikus formában nem észlelhetők.

Lehetnek-e antitestek a hepatitis B ellen egy egészséges ember vérében??

A szérum megőrzi az immunitást jelző antitesteket. Ebben az esetben az illető valóban egészséges, nem vírushordozó. Az anti-HBsAg jelenléte oka az immunizálás megtagadásának.

Vannak más helyzetek, amikor a betegnek nincs semmilyen megnyilvánulása a betegségben, egészségesnek érzi magát, és antigéneket és specifikus immunglobulinokat detektálnak a vérben. Tíz évvel ezelőtt az ilyen embereket egészséges vírushordozóként ismerték el. Az ilyen betegek hosszú távú megfigyelései felfedték az autoimmun szövődmények kialakulását: karcinóma és cirrhosis, ami a májban látens gyulladásos folyamatot jelez..

A parenchima érintett sejtjei termékeny talajává válnak a rákos sejtek fejlődésének, vagy a nekrotikus területek benőttek hegszövetekkel. Most az ilyen embereket betegnek ismerik el, rendszeresen megvizsgálják és kezelik őket. Immunrendszerüket stimulálják. A betegek dúsításon mennek keresztül, az egészséges hepatocitákat támogató gyógyszereket írnak fel.

Hepatitis B elleni oltás

Az immunizálást születéstől 55 évig végzik. Az oltási ütemtervet egyedileg állítják össze. Megkülönböztetve a szokásos (3 adag) és a sürgősségi (4 adag) esetleges fertőzést, az immunglobulint 2 héten belül beadják.

Ki kell oltani?

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

  • oktatási és orvosi intézmények alkalmazottai;
  • alkalmazottak a büntetés végrehajtásának struktúrájáról;
  • olyan üzleti utazók, akik olyan országokba utaznak, ahol a betegség gyakran előfordul;
  • hemodialízisre szoruló betegek;
  • a mindennapi életben a betegekkel kapcsolatban álló emberek;
  • Afrikába, Ázsiába, Új-Zélandra utazó turisták;
  • piercing, permanent make-up, manikűr, pedikűr mesterei;
  • újszülött beteg anyák;
  • injekciós drogosok;
  • a durva, nem védett szex szerelmesei.

A törvény szerint az első három kategóriára kötelező oltás létezik.

A Hepatitis B vírus antigénjei és ellenük antitestek

Mi a teendő, ha a hepatitis A ellen antitesteket találunk: Anti-HAV-IgM és Anti-HAV-IgG

A hepatitis B kvantitatív és kvalitatív PCR-eredményeinek dekódolása

Anti-HCV vérvizsgálat: az eredmények értelmezése, indikációk a kutatáshoz

Pozitív vagy negatív HBsAg egy vérvizsgálaton

Vírusos hepatitis B. A betegség formájának és stádiumának meghatározása

Átfogó vizsgálat megerősített vírusos hepatitis B-vel (HBV). A fertőzés markereinek elemzése lehetővé teszi a betegség klinikai stádiumának, az alany immunológiai állapotának megállapítását, valamint a kezelés hatékonyságának felmérését. Magában foglalja a vírusfehérjék (antigének) meghatározását, a specifikus antitestek fő osztályait, valamint a vírus DNS kimutatását a vérben.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Távolítsa el a zsíros ételeket az étrendből a vizsgálat előtt 24 órán belül.
  • Ne dohányozzon 30 perccel a vizsgálat előtt.

Általános információk a tanulmányról

A hepatitis B vírus (HBV) egy súlyos májkárosodást okozó fertőző betegség. Gyakran a hepatitis B krónikussá válik, lefolyása elhúzódik, és provokálja a cirrhosis és a májrák előfordulását.

A hepatitis B vírus (Hepadnaviridae) kettős szálú DNS-t tartalmaz, amelyet HBcAg antigént tartalmazó 27 nm-es nukleokapszid és egy HBsAg antigént tartalmazó külső burkolat vesz körül. Ezt az antigént 6 héttel a betegség tüneteinek megjelenése előtt detektálják a vérben, és hosszú ideig detektálhatók mind jelenlétükben, mind távollétükben (krónikus hepatitis és hordozás esetén). A betegség korai szakaszában a betegek 90-95% -ában van jelen.

A hepatitis B vírus jellemzője, hogy közvetlenül bejut a véráramba és kering a betegség teljes időtartama alatt. Néhány betegnél a vírus a vérben egész életükben fennmarad. Emiatt a fertőzés forrása nemcsak azok lehet, akik hepatitiszben szenvednek annak akut formájában, hanem azok is, akik már szenvedtek ebben a betegségben, valamint olyan emberek, akik nem nyilvánulnak meg a betegségben, de ők a vírus hordozói.

A teljes gyógyulást az akut hepatitis B-ben szenvedő betegek 92-95% -ában regisztrálják, és csak 5-8% -uk átáll a betegség krónikus formájára.

A B hepatitist kizárólag kórházi körülmények között kezelik. Ez a betegség hosszú lefolyás esetén kockázati tényező a primer hepatocelluláris carcinoma (májrák) kialakulásában..

A hepatitis B vírus életében két fázist különböztetnek meg: a replikációs fázist és az integrációs fázist. A replikációs szakaszban a vírus szaporodik (szaporodik). A vírus DNS-e bejut a hepatocita magjába, ahol a DNS-polimeráz segítségével egy olyan nukleokapszid szintetizálódik, amely a vírus DNS-t, a HBcAg, HBeAg antigéneket tartalmazza, amelyek az immunrendszer fő célpontjai. A nukleokapszid ezután a magból a citoplazmába vándorol, ahol a külső burokfehérjék (HBsAg) replikálódnak, és így a teljes virion összeáll. Ebben az esetben a felesleges HBsAg, amelyet nem használnak a vírus összeszerelésére, a sejtek közötti téren keresztül jut be a véráramba. A vírus teljes összeszerelése (replikációja) az oldható nukleokapszid antigén - HBeAg - bemutatásával fejeződik be a hepatocita membránon, ahol az immunociták "felismerik". A HBcAg antigént szerológiai módszerekkel nem lehet kimutatni, mert szabad formában nincs a vérben. Meghatározzák ennek az antigénnek az antitestek (anti-HBc) jelenlétét a vérben, amelyek magas immunogenitása miatt termelődnek..

A hepatitis B vírus replikációs szakaszának markerei:

  • a HBeAg és anti-HBc (Ig M) antigének kimutatása a vérben.

A krónikus vírusos hepatitis B-ben szenvedő betegek 7-12% -ában spontán átmenet lehetséges a replikációs fázisból a nem replikációs fázisba (ebben az esetben a HBeAg eltűnik a vérből, és megjelenik az anti-HBe). A replikációs fázis határozza meg a májkárosodás súlyosságát és a beteg fertőződését..

Az integrációs szakaszban a HBsAg gént hordozó hepatitis B vírusfragmens integrálódik (inszertálódik) a hepatocita genomba (DNS), majd a túlnyomórészt HBsAg képződik. Ebben az esetben a vírus replikációja leáll, de a hepatocita genetikai készüléke továbbra is nagy mennyiségben szintetizálja a HBsAg-t.

A vírus DNS nemcsak a hepatocitákba integrálható, hanem a hasnyálmirigy, a nyálmirigyek, a leukociták, a spermiumok, a vesesejtek sejtjeibe is.

Az integrációs fázist a klinikai és morfológiai remisszió kialakulása kíséri. Ebben a fázisban a legtöbb esetben kialakul a vírus elleni immunológiai tolerancia állapota, ami a folyamat aktivitásának leállításához és a HBsAg hordozásához vezet. Az integráció révén a vírus nem elérhető az immunkontroll számára.

Integrációs fázis szerológiai markerek:

  • csak HBsAg jelenléte a vérben vagy anti-HBc-vel (IgG) kombinálva;
  • a DNS-vírus hiánya a vérben;
  • a HBeAg szerokonverziója anti-HBe-re (azaz a HBeAg eltűnése a vérből és az anti-HBe megjelenése).

Azok a betegek, akik fertőzésben szenvedtek, és a vírus ellenanyagai vannak, nem tudnak visszaszerződni a hepatitis B-vel. Bizonyos esetekben a teljes gyógyulás nem következik be, és az illető krónikus vírushordozóvá válik. A vírusok hordozása tünetmentes lehet, de egyes esetekben krónikus aktív hepatitis B. alakul ki.A vírusok aktív hordozásának legfontosabb kockázati tényezője az a kor, amelyben az ember megfertőződött: csecsemőknél a kockázati szint meghaladja az 50% -ot, míg a felnőtteknél 5-10% -os szinten marad... A kutatások azt mutatják, hogy a férfiak nagyobb eséllyel válnak hordozókká, mint a nők.

HBsAg - hepatitis B vírus felszíni antigén

A hepatitis B vírus felszíni antigénje (HBsAg) egy olyan fehérje, amely a vírus felszínén található. A vérben található akut és krónikus hepatitis B-ben. A legkorábbi marker. A betegség 4-6. Hetére eléri a maximumot. Akut hepatitisben akár 6 hónapig, a betegség krónikus formába való átmenetében 6 hónapig tart.

HBeAg - a hepatitis B vírus nukleáris „e” antigénje

A vírus magjában található antigén. A HBsAg-val egyidejűleg jelenik meg a vérben, és 3-6 hétig fennáll. A HBeAg az akut hepatitis B-ben szenvedő betegek vérében jelenik meg a HBsAg-val egyidejűleg vagy utána, és a vérben 3-6 hétig marad. Jelzi az aktív szaporodást és a vírus szexuális érintkezés útján, valamint perinatálisan történő terjedésének magas kockázatát. A HBeAg-pozitív szérum fertőzőképessége 3-5-ször magasabb, mint a HBsAg-pozitívé. A HBeAg kimutatása a vérben több mint 8-10 hétig jelzi a betegség krónikus formába való átmenetét. Krónikus fertőzés során a vírus replikatív aktivitásának hiányában a HBeAg nem mutatható ki. Megjelenése a vírus reaktiválódását jelzi, amely gyakran az immunszuppresszió hátterében jelentkezik..

A vírusos hepatitis B kezelésében a HBeAg eltűnése és a HBe antigén elleni antitestek megjelenése jelzi a terápia hatékonyságát.

anti-HBc (Ig M) - specifikus IgM antitestek a vírus mag "mag" antigénjével szemben

Már a klinikai megnyilvánulások előtt is termelni kezdenek, jelzik a vírus aktív replikációját.

3-5 hét után megjelennek a vérben, 2-5 hónapig fennmaradnak és eltűnnek a gyógyulási időszak alatt.

anti-HBc - összes antitest (IgM + IgG) a hepatitis B vírus „mag” antigénjéhez

Fontos diagnosztikai marker, különösen akkor, ha a HBsAg negatív. Az IgM antitestek 3-5 hét múlva képződnek. Az IgG antitestek a 4. és a 6. hónapban kezdenek fejlődni, és életükig fennmaradhatnak. Megerősíti a szervezet kapcsolatát a vírussal.

anti-HB-k - a hepatitis B vírus felszíni antigénjével szembeni összes antitest

Lassan jelennek meg, 6-12 hónap múlva érik el a maximumot. Jelezzen korábbi fertőzést vagy az oltás utáni antitestek jelenlétét. Ezen antitestek kimutatása az immunitás helyreállítását és kialakulását jelzi. Az antitestek magas titerben történő kimutatása a betegség első heteiben összefüggésbe hozható a fulmináns hepatitis B hiperimmun variánsának kialakulásával.

anti-HBe - antitestek a hepatitis B vírus 'e' antigénjével szemben

A fertőzés után a 8-16. Héten jelenik meg a betegek 90% -ában. Jelzik a betegség akut periódusának végét és a lábadozás időszakának kezdetét. A betegség után akár 5 évig is fennállhat.

HBV (DNS) - a hepatitis B vírus DNS-je

Vírus jelenléte és replikációs marker. A PCR-módszer kvalitatív vagy kvantitatív módon meghatározhatja a vírus DNS-ét. A kvalitatív módszernek köszönhetően a hepatitis B vírus jelenléte a szervezetben és annak aktív szaporodása megerősítést nyer. Ez különösen fontos nehéz diagnosztikai esetekben. Mutáns vírustörzsekkel fertőzve a specifikus HBsAg és HBeAg antigének vizsgálati eredményei negatívak lehetnek, de a vírus terjedésének és a betegség kialakulásának kockázata továbbra is fennáll egy fertőzött személynél.

A vírus DNS minőségi meghatározása fontos szerepet játszik a hepatitis B korai felismerésében a magas fertőzésveszélyben szenvedőknél. A vírus genetikai anyaga több héttel korábban található meg a vérben, mint a HBsAg. A 6 hónapnál hosszabb pozitív PCR-eredmény krónikus fertőzést jelez. A vírusterhelés meghatározása (a vírus DNS mennyisége a vérben) lehetővé teszi a betegség krónikussá válásának valószínűségének felmérését.

A máj transzaminázszintjének emelkedése pozitív PCR eredménnyel jelzi a terápia szükségességét. A vírusos hepatitis B kezelése során a vírus DNS-jének eltűnése jelzi a kezelés hatékonyságát.

Mire használják a kutatást?

  • A szerológiai profil értékelése;
  • a betegség stádiumának és a fertőződés mértékének tisztázása;
  • a betegség megerősítése és formájának tisztázása (akut, krónikus, hordozás);
  • a krónikus hepatitis B lefolyásának nyomon követése;
  • az antivirális terápia hatékonyságának felmérésére.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Amikor egy páciensben hepatitis B vírus felszíni antigént (HBsAg) észlelnek;
  • a hepatitis B vírus fertőzésének gyanújával és a szerológiai vizsgálatok megkérdőjelezhető eredményeivel;
  • vegyes hepatitisszel (kombinált vírusos hepatitis B és C);
  • a hepatitis B-ben szenvedő beteg dinamikus megfigyelésével (a folyamat stádiumának meghatározása a közös kutatás során a fertőzés egyéb specifikus markereire vonatkozóan).

Mit jelentenek az eredmények?

A komplexumban szereplő minden mutató esetében:

Akut hepatitis B. Megkülönböztetünk egy vírus "vad" törzset (természetes) és egy "mutáns" törzset (fajt). A vírustörzs meghatározása némi jelentőséggel bír az antivirális kezelés kiválasztásakor. A vírus mutáns törzsei kissé kevésbé reagálnak a kezelésre, mint a "vad".

Krónikus hepatitis B (CVHB). Három szerológiai változat létezik:

  1. Minimális aktivitású CVHB (korábban a "HBsAg szállítása" kifejezést használta);
  2. HBe-negatív CVHB;
  3. HBe-pozitív CVHB.

A hepatitis B szerológiai markerek kombinációinak értelmezése

Hepatitis B vírus felszíni antigén (ausztrál antigén, HbsAg)

A hepatitis B egy antroponotikus betegség, amelyet a hepadnavirus családba tartozó vírus okoz. Természetes körülmények között nem létezhet a környezetben - a fertőzés hordozói a fertőzés közvetlen forrása. Olyan emberekről van szó, akik már megbetegedtek, vagy olyanok, akiknek betegsége nem váltotta ki a hepatitisre jellemző tünetek megjelenését. A hepatitis B transzplacentálisan, parenterálisan, szexuálisan terjed a véren keresztül, különféle típusú biológiai folyadékokon keresztül.

A VÉR-VIZSGÁLATOK ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb tanulmány esetében ajánlott reggel éhgyomorra adni a vért, ez különösen fontos, ha egy bizonyos mutatót dinamikusan monitoroznak. Az ételbevitel közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (zsíros étkezés elfogyasztása után fokozott zavarosság - lipémia). Szükség esetén 2-4 órás böjt után a nap folyamán vért adhat. Röviddel a vétel előtt ajánlott 1-2 pohár állóvizet meginni, ez segít összegyűjteni a vizsgálathoz szükséges vérmennyiséget, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti a vérrögök valószínűségét a kémcsőben. 30 perccel a vizsgálat előtt ki kell zárni a fizikai és érzelmi stresszt, a dohányzást. A kutatáshoz szükséges vért vénából veszik.

HbsAg antigén és hepatitis B elleni antitestek

A hepatitis B a leggyakoribb vírusos májbetegség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kórokozó átvitelének számos módja van. Ez a fajta hepatitis gyakran tünetmentes. Meg kell érteni, hogy az első jelek leggyakrabban a szövődmények megjelenésekor jelentkeznek. A fertőzés a testnedvekkel való kölcsönhatás útján terjed. Ez utóbbiak közé tartozik az epe, a vér, a vizelet, a nyál. A funkcionális májsejtek halála akut májelégtelenség kialakulásához vezethet. Az időben történő kezelésnek köszönhetően a test antitesteket termel a hepatitis B ellen.

Ez a neve olyan fehérje vegyületeknek, amelyek blokkolhatják a patogén vírus replikációs folyamatát. A diagnosztikai vizsgálat célja a hepatitis markereinek kimutatása. Specifikus elemzések nélkül lehetetlen megállapítani a betegség pontos okát és a patológia stádiumát. Ellenőrző tanulmányok segítségével az orvos értékeli a megtett kezelési intézkedések hatékonyságát.

A vírusos hepatitis B-t markerek, antigének és antitestek azonosításával diagnosztizálják. Ez utóbbiak közé tartozik az anti-HBe, az anti-HBc IgM, az anti-HBc általános. A kezdet oka nagy jelentőséggel bír a terápiás séma kiválasztásában. A felületi antigén a fertőzés után 2–4 héttel jelenik meg. A beteg vérében a HbsAg mennyisége fennmarad egy súlyosbodás során. A patológia első jeleinek meghatározása után fokozatosan csökken 20 héttel.

A HBsAg antigén hiánya azt jelzi, hogy egy személynél már kialakult immunitás a hepatitis B ellen. Az anti-HB-k a védőoltás vagy a teljes gyógyulás után hat hónappal jelen lehetnek a vérben. A lipoprotein a patogén mikroorganizmus membránján lokalizálódik. Adszorpciója megelőzi a funkcionális májsejtek genomba történő beépítését. Ennek a folyamatnak az eredménye új fertőző ágensek képződése..

A hepatitis B akut periódusában az antigén 2-2,5 hónapig van a vérben. Ha a betegség már krónikussá vált, a HBsAg szintén megtalálható a vérben. Ebben az esetben a beteg veszélyes marad a körülötte lévő emberekre. A vírus hosszan tartó keringésével a kóros változások visszafordíthatatlanná válhatnak. A hepatitis B leggyakoribb szövődményei közé tartoznak a rosszindulatú daganatok, a hepatocarcinomák és a májcirrhosis..

A tesztelés indikációi

Az antitestek klinikai vizsgálatának oka a következő:

  • Kapcsolat fertőzött személlyel.
  • Szakmai (oktatási) tevékenységek (orvoslás, oktatás, vendéglátás).
  • Kiemelt szexuális élet (a fogamzásgátlók elhanyagolása, gyakori partnerváltás, homoszexuális orientáció).
  • Hemodialízis alatt áll, a vér és alkotórészeinek transzfúziója, a belső szervek adományozása.
  • Asociális életmód (alkohol- és drogfüggőség).
  • Kelet-Ázsia és Afrika országába látogató turisták.
  • Börtönbüntetést töltő személyek.
Referenciaelemzés

Bármely személy (férfi, nő, gyermek) megfertőződhet, ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia a betegség még kisebb megnyilvánulásait sem. A vakcinázás előtt a hepatitis B vonatkozásában referencia vizsgálatot kell végezni. A hepatitis B teszt egy korai stádiumban észleli a betegséget. A patológia időben történő felismerése lehetővé teszi a teljes gyógyulás nagy esélyeinek elérését. Ebben az esetben sokkal könnyebb kezelni a betegséget. A leghatékonyabb megelőző intézkedés a hepatitis B elleni immunizálás. Ha az eljárást helyesen hajtják végre, akkor a védelem megfelelő időben aktiválódik.

Felkészülés a vizsgálatra

A megbízható eredmény bemutatása érdekében a betegnek néhány egyszerű szabályt kell betartania. A biológiai anyagot reggel éhgyomorra veszik. Csak tiszta vizet inni szabad. Három nappal az eljárás előtt egy személynek le kell mondania az alkoholos italokról, pékárukról, édes, sült vagy zsíros ételekről. Ez pozitív hatással lesz az eljárás hatékonyságára, az ilyen étel növeli a parenchymás szerv terhelését..

A felkészülési időszakban kerülni kell a túlzott fizikai megterhelést és az érzelmi stresszt. Az eljárás előtt nem ajánlott más diagnosztikai vizsgálatnak alávetni magát. A hepatitis B szerológiai markereit enzim immunvizsgálat és PCR átadásával határozzuk meg. Gyakran kiegészítik őket biokémiai vérvizsgálatokkal és RIA-val. Az utolsó rövidítés a radioimmunassay-t jelenti..

Nagyon érzékeny módszerekkel az antigének antitestekké történő átalakulását a laboratóriumban reprodukálják. Ehhez speciális reagenst és tisztított szérumot használunk. Ennek a folyamatnak az eredménye egy immun komplex képződése. Jelenlétét az enzimjelzések végrehajtásában használt anyag segítségével rögzítik. A szükséges indikátorokat optikai eszközök segítségével érzékelik.

Egy specifikus vizsgálat informatív értéke abban nyilvánul meg, hogy az anti-HBcorAg összes komponensét (HBcor-IgG, HBcor-IgM) külön határozzák meg. A polimeráz láncreakció során a kórokozó genetikai anyagának részecskéit detektálják.

Mintavételi eljárás

Ha az orvos gyanítja a hepatitis B-ben szenvedő beteget, számos klinikai vizsgálatot írnak elő. Két kategóriába sorolhatók. A vírus patológia közvetlen kimutatásának módszerei közé tartozik a PCR. Szerológiai elemzés révén a kórokozó nincs közvetlenül meghatározva. A máj állapotát biokémiai vérvizsgálattal, biopsziával, ultrahanggal és elasztometriával vizsgálják.

Vért veszünk egy vénából elemzés céljából

Az antitestek mennyiségi és minőségi vizsgálatát a bal kar kanyarulatában elhelyezkedő vénából származó vér felhasználásával végezzük. Először is, az injekció beadásának helyét alkoholos oldatban áztatott vattacsomóval kezeljük. Miután az alkarot kihúzza egy sínnel. A következő lépésben a tűt gondosan behelyezik egy előre meghatározott helyre. A felvétel után a folyadék egy speciális csőbe kerül.

Kiskorú betegek laboratóriumi elemzésének számos fontos jellemzője van. A gyermektől vett vért egy speciális pohárra helyezzük. Ezután a laboratóriumi asszisztens ellenőrzi a rendelkezésre álló biológiai anyagot az antitestek és antigének arányában. Ezt a klinikai vizsgálatot rendszeresen krónikus májgyulladásban és nefrotikus szindrómában szenvedők számára írják elő. Ha a kapott eredmények a normál tartományon belül vannak, akkor a vírus jelenlétének gyanúja téves..

A kórokozó genetikai anyagának kimutatása után a betegnek hatékony kezelési rendet írnak elő. Az immunitás jelenlétében pozitív eredmény is lehetséges. A körülmények között az ember nem fertőző. Vitatott helyzetekben a beteget újra szűrésre küldik. Megvalósításának szakember felügyelete mellett kell történnie..

Az eredmények dekódolása

A HBs felületi antigén meghatározása leggyakrabban enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálattal történik. A kapott mutatók dekódolása a következő:

  • 10 mIU / ml-nél kevesebb - nincs normális immunválasz a hepatitis B vakcinára. Más specifikus vizsgálatok során talált negatív eredmény a fertőzés hiányát jelzi.
  • 10-100 mIU / ml - a hepatitis B akut periódusa, a szállítás, a patológia krónikus fázisa után teljes gyógyulást jelent.


A vakcinázás előtt elemzést végeznek a hepatitis B antitestjeiről és antigénjeiről annak érdekében, hogy:

  • gyomlálja ki a vírushordozókat;
  • értékelje az immunizálás hatékonyságát egy bizonyos idő után;
  • meghatározza az újraoltás szükségességét. Ez általában 5-7 év után következik be.

A vírusos patológia tünetei aggodalomra adnak okot. Ide tartoznak a hipochondrium fájdalmas érzései, sárgaság, a vizelet és a széklet színének megváltozása. Az elemzéshez vért azoknak a nőknek kell venniük, akik terhességet regisztrálnak.

A máj parenhimális szerv, amelynek nincs idegvégződése. Ezért funkcionális szöveteiben a kóros változások sokáig észrevétlenek maradnak. A diagnózist a teljes vizsgálat során rögzített információk alapján állapítják meg.

Pozitív eredmény az oka a további tanulmányok kijelölésének. A HBSAg vérvizsgálat nem mindig megbízható. Az indikátorokat az összes kísérő tényező figyelembevételével megfejtik. Hamis értékeket kaphat, ha:

  • Kevesebb, mint 21 nap telt el a fertőzés és a tesztelés között.
  • Az antigén altípus nem egyezett az immunvizsgálati készlet típusával.
  • A beteg hepatitis C-vel és / vagy HIV-fertőzéssel fertőzött.
  • Az ember a vírus hordozója.

A hepatitis B súlyos betegség, amely ritkán válik krónikussá. A hepatitis B vírusra adott immunválasz néhány hónappal a HBsAg antigén eltűnése után jelentkezik. Ezt az időszakot szerológiai ablaknak nevezik. Az antitestek megjelenését az antigének helyén szerokonverziónak nevezzük. Ez azt jelzi, hogy a beteg kezd gyógyulni..

A hepatitis B kialakulását kiváltó vírus egy sor szerológiai markert alkot. A betegspecifikus vizsgálatok lehetővé teszik a dinamikus irányítást. Az így megszerzett információk alapján az orvos megjósolhatja a patológia további fejlődését, és hatékony kezelést választhat. Végső megoldásként hepatitis B-ben szenvedő beteget, műtétet ír elő.

A hepatitis B markerei: mi ez, a vírus felszíni antigénje

A hepatitis B (B) a világ egészségi állapotának egyik legfontosabb problémája volt és marad. Becslések szerint a betegség körülbelül 350 millió embert érint..

A májsejtek (májsejtek) tömeges halálában fejeződik ki a gyulladásos folyamat és a későbbi májelégtelenség kialakulásának hátterében..

A fertőzés a fertőzött személy biológiai folyadékával - vérrel, nyállal, vizelettel, epével stb. Való érintkezés miatt következik be. Amikor egy vírus bejut, a szervezet speciális fehérjevegyületeket szintetizál - antitesteket a hepatitis B (B, B) ellen.

Melyek a hepatitis B markerei

Az antigénekre adott válaszként a vírusok elleni küzdelem érdekében az immunrendszer az egyes betegségekhez tartozó antitesteket termel. Különleges fehérjék, amelyeknek célja a test védelme a betegség kórokozójától..

Ha a vérben hepatitis B (B) antitestek találhatók, akkor azok típusától függően ez a következőket jelezheti:

  1. a beteg betegségéről a kezdeti szakaszban (az első külső jelek megjelenése előtt);
  2. a betegségről a csillapítás szakaszában;
  3. a hepatitis B krónikus lefolyásáról;
  4. a betegség okozta májkárosodásról;
  5. a gyógyulás után kialakult immunitásról;
  6. az egészséges szállításról (a beteg maga nem beteg, de fertőző).

A vérben lévő antitestek nem mindig jelzik a hepatitis B vagy a korábban gyógyult betegség jelenlétét. Előállításuk az oltás következménye is..

Ezenkívül a hepatitis B markereinek azonosítása összefüggésbe hozható a következőkkel:

  1. az immunrendszer rendellenességei (beleértve az autoimmun betegségek progresszióját);
  2. rosszindulatú daganatok a testben;
  3. egyéb fertőző betegségek.

Az ilyen eredményeket hamis pozitívnak nevezik, mivel az antitestek jelenléte nem jár a hepatitis B kialakulásával.

Antitestek termelődnek a vírus és elemei (antigének) ellen. Ennek alapján vannak:

  • felszíni antitestek anti-HB-k (HBs antigének elleni antitestek, amelyek a hepatitis B vírusborítékát képezik);
  • nukleáris antitestek anti-HBc (a hepatitis B vírus magfehérjében található HBc antigén antitestek).

A hepatitis B tesztelésével kapcsolatos további információkért lásd ezt a cikket..

Hepatitis B vírus felszíni antigén (HBsAg, anti-HBs)

A HBsAg felületi antigén a hepatitis B vírus (B, B) része, a kapszid (boríték) komponenseként. Elképesztő tartósságban különbözik.

Savas és lúgos környezetben is megőrzi tulajdonságait, tolerálja a fenollal és formalinnal történő feldolgozást, fagyasztást és forralást. Ő biztosítja a HBV májsejtekbe való behatolását és további termelését.

Az antigén még a betegség első megnyilvánulása előtt bejut a véráramba, és a fertőzés után 2-5 héttel elemzéssel detektálható. A hepatitis B vírus HBsAg felszíni antigénjével szembeni antitesteket anti-HB-nek nevezzük.

Vezető szerepet játszanak a HBV immunitás kialakulásában. Az antitestek kvantitatív vérvizsgálatát végezzük annak érdekében, hogy ellenőrizzük az immunitás kialakulását az oltás után. Az antigént a vér nem regisztrálja..

Hepatitis B vírus nukleáris antigén (HBcAg, anti-HBc)

A HBcAg antigén a nukleáris fehérjék alkotóeleme. A májszövet biopsziájában található meg, szabad formában nincs jelen a vérben. Mivel a hepatitis B vírus ezen antigénjének vizsgálati eljárása meglehetősen fáradságos, ritkán hajtják végre.

A következő anti-HBc antitesteket detektálják:

  • IgM;
  • IgG.

A vérben talált antitestek: mit jelent

A vérben található anti-HB-k pozitív tendenciát tükröznek. Ezek a következők jelennek meg:

  • a gyógyulás és az immunitás kialakulása során a páciensben (HBsAg hiányzik);
  • gyógyult betegeknél találhatók, akik továbbra is vírus hordozói maradnak (a hepatitis B antigént, a HBsAg-t nem detektálják);
  • olyan embereknél regisztrálják, akik vér vagy vérkomponensek transzfúzióján estek keresztül egy antitest hordozóból.

Ha a hepatitis B (B, B) felszíni antigénje pozitív a vérmintában, akkor arra lehet következtetni, hogy:

  • a betegség akut lefolyása (fokozatos vérszint-emelkedés, HbcAg, Anti-HBc is kimutatható);
  • krónikus lefolyás (a hepatitis B vírus antigénjei stabilan magasak több mint 6 hónapig, HBcAg, Anti-HBc is jelen van);
  • egészséges hordozó (anti-HBc-vel kombinálva);
  • kisgyermekeknél lehetséges az anyai antigének kimutatása a vérben.

A hepatitis B (B, B) elleni pozitív nukleáris IgM antitestek májkárosodással detektálhatók az ictericus és preictericus szakaszban. Ugyanakkor a beteg rendkívül fertőző másokkal szemben..

Az anti-HBc IgM jelenléte a HBsAg-val kombinálva a betegség akut lefolyását jelzi.

Az IgM eltűnése a betegség gyengülését és a beteg gyógyulását jelzi.

A megjelenő IgG-k a gyógyulás után hosszú ideig fennmaradnak. IgG - olyan mutató, amely a betegséggel szembeni tartós immunitás kialakulásával vagy krónikus formába való átmenetével fordul elő.

NévFertőzött személynélEgészséges embernél normális
ELLENTESTEK
Anti-HB-k+ (kedvező prognózis)(korábbi betegség,

oltás) / -

Anti-HBc IgM(az exacerbáció stádiuma, a beteg rendkívül fertőző) /

- (a betegség krónikus lefolyása)

-
Anti-HBc IgG(a betegség krónikus lefolyása) /

- (a súlyosbodás szakasza)

+ (erős immunitás) /-
Anti-HBc+ (kedvező előrejelzés) / -+ (erős immunitás) / -
ANTIGÉNEK
HBsAg+-
HBcAg+ (akut vagy krónikus lefolyás)-

Táblázat: a hepatitis B (B, B) markerek elemzésének átirata

Mit kell tenni, ha a hepatitis B felületi antigénje pozitív

A vérben található hepatitis B vírus (B, B) felszíni antigénje nem okoz pánikot. Először is, a kutatásokat mindig átfogó módon végzik..

Csak egy marker esetében vett minta vizsgálata nem ad egyértelmű és pontos eredményeket.

Ha a diagnózist a páciens vérében lévő mutatók együttese igazolja, akkor megfelelő terápiát írnak elő.

A modern orvostudomány elég gyorsan képes gyógyítani az embert.

Az oltástermelés a legújabb géntechnológiai technológiákon alapul. A hansenula polymorpha transzformált élesztő törzsei rekombináns hepatitis B antigént termelnek. Használatuk lehetővé teszi, hogy az oltóanyag létrehozásakor ne használjanak vérkomponenseket, és nagy biztonságot nyújt.

Következtetés

A hepatitis B veszélyes betegség. Amikor egy felnőtt fertőzött, ritkán válik krónikussá. A korai felismeréshez marker teszteket használnak. Képesek a legteljesebb információt megadni a betegség kialakulásának szakaszáról és a beteg állapotáról..

A biztonságos szex, az orvosi és fogorvosi eszközök sterilizálása, a manikűr és a fodrászeszközök alapos higiénéje kiválóan megelőzi a fertőzéseket. Ha megnő a fertőzés kockázata, oltást javasolnak.

Hepatitis B vírus, a felszíni antigén elleni antitestek mennyiségi meghatározása

Szolgáltatási költség:690 rubel * 1380 rubel Sürgősen rendeljen
A végrehajtás időtartama:1 - 2 k.d. 3-5 óra **
  • Vizsgálat a hepatitis A és B elleni oltás előtt 1665 rubel A vírusos hepatitis súlyos fertőző betegség, amely a májat érinti, és oltással megelőzhető. Jelenleg a klinikai gyakorlatban a vakcinákat csak a hepatitis A és B ellen használják. Rendelni
  • A háztartási alkalmazottak 9180 rubel A program célja az otthonában dolgozó személyzet (házvezetőnő, dada, nővér, sofőr, edző, kertész stb.) Megvizsgálása. A programban szereplő tesztek segítenek azonosítani azokat a főbb fertőzéseket, amelyekre veszélyesek lehetnek. Rendelni
  • Az oltás hatékonysága (1-14 éves gyermekek) 4680 rubel A program laboratóriumi vizsgálatokat tartalmaz az oltás hatékonyságának értékelésére: hepatitis B, kanyaró, rubeola, szamárköhögés, diftéria, tetanusz, epidparotitis (mumpsz); az immunitás jelenlétének tisztázása (oltás utáni és egy korábbi betegség után is). Rendelni
  • Tinédzser (hosszabb, 15-18 éves) 8210 rubel. A serdülők számára készült kiterjesztett vizsgálati program mind az általános klinikai vizsgálatokat, mind a biokémiai vizsgálatokat, mind az oltás utáni betegségekkel szembeni immunitás meghatározását tartalmazza. A legtöbb diagnosztikában általános vérvizsgálatot és általános vizeletvizsgálatot alkalmaznak. Rendelni
Sürgősen rendeljen A komplexum részeként olcsóbbA megadott időtartam nem tartalmazza a biológiai anyag felvételének napját

Legalább 3 órával az utolsó étkezés után. Ihat vizet gáz nélkül.

Kutatási módszer: IHLA

A vírusos hepatitis B egy fertőző betegség, amelynek parenterális mechanizmusa a kórokozó - a Hepadnaviridae családba tartozó DNS-t tartalmazó hepatitis B vírus - terjedése. A fertőzés forrása vírusos hepatitis B-ben szenvedő beteg vagy hordozója. Az inkubációs periódus 30-90 nap. Az akut hepatitisz B-re jellemző a sárgasággal vagy anélkül jelentkező hepatitis kialakulása, amely a legtöbb esetben gyógyulással vagy krónikus hepatitis B -vé alakul. Krónikus hepatitis B - a hepatitis B vírus által több mint 6 hónapig tartó májkárosodás.

HBV felszíni antigén antitestek (Anti-HBs) - a korábbi hepatitis B vagy a vakcináció utáni immunitás markere.

TANULMÁNYI JELZÉSEK:

  • Azok a személyek, akik a teljes hepatitis B vakcina-profilaxist befejezték, hogy értékeljék az immunizálás eredményeit és az újravakcinázási taktikák megválasztását;
  • Azok a személyek, akik a hepatitis B vakcina megelőzését megelőző szűrés során anti-HB-ket tártak fel az immunitás erősségének felmérésére.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek (a norma változata):

Anti-HBs koncentrációÉrtelmezésAjánlások
kevesebb, mint 10 mIU / mlAT nem észlelhetőoltás / újrakezelés ajánlott
10-100 mIU / mlalacsony AT koncentrációdinamikus megfigyelés javasolt 3-6 havonta
több mint 100 mIU / mlAT észlelhetőaz újraoltás ajánlott legkorábban 10 év után
Laboratóriumi eredmények különböző típusú HBV-fertőzésekre *
JelzőRÓL RŐL
D
NÁL NÉL
Perene-
széna GW
Immunitás után
vakcina-
a nemzet
Immun tolerancia fázisCHB, HBeAg-pozitívCHB, HBeAg-negatívHBV szállításaLátens HBV fertőzés
HBsAg+--++++-
anti-B-k-++-----
anti-Bc IgG-/++-+++++/-
anti-Bc IgM+-------
HBeAg+/---++---
anti-Be-/++---++-
HBV DNS+--+++++++/-+/-

* Az Orosz Gasztroenterológiai Egyesület és az Orosz Májkutató Társaság klinikai irányelvei a hepatitis B-ben szenvedő felnőtt betegek diagnosztizálásához és kezeléséhez, 2014.

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kijelölését a 2011. november 21-i 323-FZ "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakterület orvosának kell elvégeznie..

"[" serv_cost "] => karakterlánc (3)" 690 "[" cito_price "] => karakterlánc (4)" 1380 "[" szülő "] => karakterlánc (2)" 25 "[10] => karakterlánc ( 1) "1" ["határ"] => NULL ["bmats"] => tömb (1) < [0]=>tömb (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Vér (szérum)" >> ["belül"] => tömb (4 ) < [0]=>tömb (5) < ["url"]=>string (41) "vakcinacija-protiv-gepatitov-ai-v_300009" ["name"] => string (99) "A vakcináció előtti vizsgálat hepatitis A és B ellen" ["serv_cost"] => string (4) "1665" ["opisanie"] => karakterlánc (1206) "

A vírusos hepatitis súlyos fertőző betegség, amely a májat érinti, és oltással megelőzhető. Jelenleg a vakcinákat a klinikai gyakorlatban csak a hepatitis A és B ellen alkalmazzák. Jelenleg nincsenek hatékony vakcinák más típusú vírusos hepatitis ellen..

Értelmezés

Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózis felállítását, valamint a kezelés kijelölését az Orosz Föderációban a polgárok egészségének védelmének alapjairól szóló 323. sz. Szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakirányú orvosnak kell elvégeznie..

"[" catalog_code "] => karakterlánc (6)" 300009 "> [1] => tömb (5) < ["url"]=>string (25) "domashnij-personal_300033" ["name"] => string (33) "Háztartási személyzet" ["serv_cost"] => string (4) "9180" ["opisanie"] => string (2942) "

A program célja az otthonában dolgozó személyzet (házvezetőnő, dada, nővér, sofőr, edző, kertész stb.) Megvizsgálása. A programban szereplő tesztek segítenek azonosítani azokat a fő fertőzéseket, amelyek veszélyt jelenthetnek Önre és családtagjaira, ha szoros háztartásban érintkeznek, orvosi eljárásokat végeznek stb. Különösen fontos felmérni a gyermekekkel dolgozó háztartási alkalmazottak egészségi állapotát..

FIGYELEM! A kutatási eredmények nem képezik az orvosi nyilvántartás megszerzésének alapját. Rendelkeznie kell magával útlevéllel, mivel a program tartalmaz egy tanulmányt a HIV-fertőzésről (útlevél hiányában az elemzést névtelenül készítik el, és nem adhatja meg foglalkoztatás céljából).

A kutatási eredményeket csak személyes látogatással adják ki a CMD-ben.

A vizelet vákuumcsőbe gyűjtésének technikája: az összegyűjtött vizeletet egy tartályban keverje össze a tartó vékony végével. Anélkül, hogy eltávolítaná a tartót a vizeletből, és a tartály aljára támaszkodik, helyezze a vákuumcső kupakját a tartó tűjébe (ne vegye le a kupakot a csőről!). Tolja úgy, hogy a tartó tűje átszúrja a kupakot, várja meg, amíg a cső megtelik, majd vegye ki a tartóból. Laboratóriumi szállítás - 24 órán belül + 2 + 24 hőmérsékleten.

Értelmezés

Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózis felállítását, valamint a kezelés kijelölését az Orosz Föderációban a polgárok egészségének védelmének alapjairól szóló 323. sz. Szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakirányú orvosnak kell elvégeznie..

"[" catalog_code "] => karakterlánc (6)" 300033 "> [2] => tömb (5) < ["url"]=>string (44) "effektivnost-vakcinacii-deti-1-14-let-300117" ["name"] => string (70) "Az oltás hatékonysága (1-14 éves gyermekek)" ["serv_cost"] => string ( 4) "4680" ["opisanie"] => karakterlánc (1417) "

A program laboratóriumi vizsgálatokat tartalmaz az oltás hatékonyságának értékelésére: hepatitis B, kanyaró, rubeola, szamárköhögés, diftéria, tetanusz, epidparotitis (mumpsz); tisztázni az immunitás jelenlétét (az oltás utáni és egy korábbi betegség után is) e betegségek ellen, és megoldani az újravakcinázás célszerűségének kérdését.

Jelzések a vizsgálat céljára:

  • az oltás hatékonyságának értékelése.

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kijelölését a 2011. november 21-i 323-FZ "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakterület orvosának kell elvégeznie..

"[" catalog_code "] => karakterlánc (6)" 300117 "> [3] => tömb (5) < ["url"]=>karakterlánc (54) "podrostok-rasshirennoje-obsledovanije-15-18-let-300121" ["name"] => karakterlánc (57) "Teen (kiterjesztett, 15-18 éves)" ["serv_cost"] => string ( 4) "8210" ["opisanie"] => karakterlánc (4872) "

A serdülők számára készült fejlett vizsgálati program magában foglalja az általános klinikai vizsgálatokat, a biokémiai vizsgálatokat és az oltás utáni betegségekkel szembeni immunitás meghatározását..

Általános vérvizsgálatot és általános vizeletvizsgálatot alkalmaznak a legkülönbözőbb betegségek diagnosztizálásában, mint elsődleges szűrővizsgálatokat..

Az ESR klinikai jelentősége mára elvesztette jelentőségét elsődleges szűrővizsgálatként, különösen tünetek hiányában, mert a gyulladás nem specifikus mutatója, amelynek eredményeit számos tényező befolyásolja (mind kóros, mind fiziológiai szempontból), a nap folyamán az értékek ingadozása lehetséges. A szűréshez megbízhatóbb indikátort használnak - C-reaktív fehérje, a gyulladás és a szövetkárosodás akut fázisának klasszikus fehérje.

Az anyagcsere folyamatok a tinédzser testében intenzívebbek. Ebben az életszakaszban a plasztikai folyamatok jelentős mértékben érvényesülnek a pusztulás folyamataival szemben, míg egy felnőttnél dinamikus egyensúlyuk alakul ki. Ezért különösen fontos felmérni állapotukat ebben az életszakaszban. A glükóz az egyik legfontosabb anyagcsere-folyamatban részt vevő anyag; alapvető szerepet játszik a testszövetek energiaellátásában és a sejtlégzésben. A vas részt vesz a vérképzésben (a hemoglobin és a mioglobin része), jelen van az anyagcsere folyamatokhoz szükséges enzimekben, és befolyásolja az immunitás állapotát. A serdülőkorban jelentkező vashiány sokkal gyakrabban figyelhető meg a lányoknál, a menstruációs funkció kialakulása miatt.

A biokémiai és általános klinikai mutatók lehetővé teszik a belső szervek és a testrendszerek funkcionális állapotának felmérését: kardiovaszkuláris rendszer, máj, vese, hasnyálmirigy, pajzsmirigy.

A program laboratóriumi vizsgálatokat tartalmaz az oltás hatékonyságának felmérésére: hepatitis B, kanyaró, rubeola, diftéria, tetanusz, az e betegségekkel szembeni immunitás jelenlétének tisztázása (mind az oltás utáni, mind a korábbi betegség után), valamint az új oltás eldöntése. Ez magában foglalja a vírusos hepatitis B és C kimutatására szolgáló szűrővizsgálatokat is.

Jelzések a vizsgálat céljára:

  • a serdülők mélyreható vizsgálata.

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kijelölését a 2011. november 21-i 323-FZ "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakterület orvosának kell elvégeznie..

"[" catalog_code "] => karakterlánc (6)" 300121 ">>>

Biomaterial és a rendelkezésre álló módszerek:
Egy típusAz irodában
Vér (szérum)
Felkészülés a kutatásra:

Legalább 3 órával az utolsó étkezés után. Ihat vizet gáz nélkül.

Kutatási módszer: IHLA

A vírusos hepatitis B egy fertőző betegség, amelynek parenterális mechanizmusa a kórokozó - a Hepadnaviridae családba tartozó DNS-t tartalmazó hepatitis B vírus - terjedése. A fertőzés forrása vírusos hepatitis B-ben szenvedő beteg vagy hordozója. Az inkubációs periódus 30-90 nap. Az akut hepatitisz B-re jellemző a sárgasággal vagy anélkül jelentkező hepatitis kialakulása, amely a legtöbb esetben gyógyulással vagy krónikus hepatitis B -vé alakul. Krónikus hepatitis B - a hepatitis B vírus által több mint 6 hónapig tartó májkárosodás.

HBV felszíni antigén antitestek (Anti-HBs) - a korábbi hepatitis B vagy a vakcináció utáni immunitás markere.

TANULMÁNYI JELZÉSEK:

  • Azok a személyek, akik a teljes hepatitis B vakcina-profilaxist befejezték, hogy értékeljék az immunizálás eredményeit és az újravakcinázási taktikák megválasztását;
  • Azok a személyek, akik a hepatitis B vakcina megelőzését megelőző szűrés során anti-HB-ket tártak fel az immunitás erősségének felmérésére.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek (a norma változata):

Anti-HBs koncentrációÉrtelmezésAjánlások
kevesebb, mint 10 mIU / mlAT nem észlelhetőoltás / újrakezelés ajánlott
10-100 mIU / mlalacsony AT koncentrációdinamikus megfigyelés javasolt 3-6 havonta
több mint 100 mIU / mlAT észlelhetőaz újraoltás ajánlott legkorábban 10 év után
Laboratóriumi eredmények különböző típusú HBV-fertőzésekre *
JelzőRÓL RŐL
D
NÁL NÉL
Perene-
széna GW
Immunitás után
vakcina-
a nemzet
Immun tolerancia fázisCHB, HBeAg-pozitívCHB, HBeAg-negatívHBV szállításaLátens HBV fertőzés
HBsAg+--++++-
anti-B-k-++-----
anti-Bc IgG-/++-+++++/-
anti-Bc IgM+-------
HBeAg+/---++---
anti-Be-/++---++-
HBV DNS+--+++++++/-+/-

* Az Orosz Gasztroenterológiai Egyesület és az Orosz Májkutató Társaság klinikai irányelvei a hepatitis B-ben szenvedő felnőtt betegek diagnosztizálásához és kezeléséhez, 2014.

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kijelölését a 2011. november 21-i 323-FZ "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakterület orvosának kell elvégeznie..