Mi az Anti HCV teljes vérvizsgálata?

Ez az Anti HCV teljes teszt jelenleg szűrővizsgálat. Ez azt jelenti, hogy sokféle populációból származik, és ez az első típusú laboratóriumi vizsgálat a hepatitis C diagnosztizálásához, amely lehetővé teszi a betegség akut vagy krónikus formájában történő diagnosztizálását..

Szó szerinti értelemben ennek az enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálatnak a neve a következőképpen fordítható: teljes vagy teljes (összes) antitest (anti) az emberi hepatitis C vírus (HCV) ellen, és az egyik módszer a hepatitis C (HCV) vérvizsgálatban történő diagnosztizálására..

Hogyan értelmezzük ezeket a teszteket, és mit lehet tanulni pozitív és negatív eredményből? Az egyszerű logika azt írja elő, hogy ha a HCV pozitív, akkor az illető megfertőződik a hepatitis C vírussal, és ha a teszt negatív, akkor ez a személy egészséges, és Ön "könnyedén lélegezhet". Ez a legtöbb esetben igaz, de a valóságban minden korántsem ilyen egyszerű. Meglepő módon pozitív eredmény esetén az ember egészséges lehet, negatív eredmény esetén pedig beteg is. Hogyan lehetséges ez? Kitaláljuk, mi erősíti meg ezt vagy azt az eredményt.

Mi az anti-HCV teljes?

Először is, ez egy laboratóriumi mutató, amely megerősíti, hogy az emberi vérplazmában olyan specifikus antitestek találhatók, amelyek a szervezetben a vírus ellen termelődnek. Ez a mutató általános, vagyis alapján nem mondható el, hogy az antitestek (immunglobulinok) melyik osztálya eredményezett pozitív eredményt.

Ismert, hogy fertőző betegségek, köztük vírusos hepatitis esetén M és G osztályú antitestek termelődnek. Néhány közülük gyors válasz (M) antitest, és a betegség akut formájában jelenik meg, a test első ismerkedése után a vírussal, a G osztály "hosszan tartó", és hosszú ideig fennáll a vérplazmában, miután a fertőző folyamat véget ért, vagy krónikus formában folytatódik.

A gyors válaszú antitestek (M) már a fertőzés után egy hónappal megjelennek a vérben, és titerük vagy koncentrációjuk meglehetősen gyorsan növekszik. Körülbelül hat hónap elteltével fokozatosan csökkentik koncentrációjukat a vérplazmában, és ismét csak akkor aktiválódnak, ha a krónikus lefolyású fertőzés ismét súlyosbodik. Ezt a folyamatot reaktivációnak nevezzük..

De a lassú, G osztályú antitestek sokkal később, 3 hónappal a fertőzés után jelennek meg. A vérplazmában a maximális koncentrációjukat hat hónappal a vírus testbe jutása után jelzik, majd a betegség egész ideje alatt, valamint a lábadozás, vagyis a gyógyulás és az azt követő időszak alatt állandó marad. Ezért ennek az elemzésnek - az antitestek teljes szintjének - csak az állítólagos fertőzés kezdetétől számított 4-5 héten belül van diagnosztikai értéke. Jelenleg új generációs tesztrendszereket vezetnek be a laboratóriumi gyakorlatba, amelyek lehetővé teszik az antitestek szintjének megállapítását sokkal korábban, már a fertőzés után 10-15 nappal, és ebben versenyeznek a legjobb módszerrel, vagy a PCR-rel..

Az immunglobulinokról többet tudhat meg cikkeinkből:

Most vizsgáljuk meg, milyen eredmények érhetők el az elemzés eredményeinek kézhezvétele után, anélkül, hogy megnéznénk a tüneteket, és anélkül sem kérdeznénk a beteget, főleg, hogy a legtöbb esetben ez a vírusos hepatitis semmilyen módon nem nyilvánul meg, és csak 20 év múlva alakul át májrákká, ill. Májtumor. Ezért hívják ezt a betegséget "ragaszkodó gyilkosnak".

Ha a teszt pozitív

Úgy tűnik, hogy ebben az esetben minden egyszerű: ha egy személynek ellenanyagai vannak a hepatitis C vírussal szemben, akkor ez az eredmény a hepatitis jelenlétét jelzi, és a betegnek betegnek kell lennie. De néha vannak hamis pozitív eredmények is. Ismert, hogy minden laboratóriumi elemzésnek érzékenysége és specifitása egyaránt van. És minden egyes kutatási eredmény nem lehet egyszerre rendkívül érzékeny és nagyon specifikus, mivel ezek az "érem különböző oldalai".

Abban az esetben, ha a módszer nagy érzékenységű, akkor hamisan reagálhat idegen anyagokra, amelyeknek általában semmi közük a kutatási kérdéshez. És abban az esetben, ha nagyon specifikus, akkor az érzékenység alacsony lehet. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az enzim immunvizsgálat meglehetősen érzékeny módszere néha hibákat okoz. Ezért abban az esetben, ha a páciensnek először pozitív HCV-vérvizsgálata van, akkor a törvény szerint ugyanabban a laboratóriumban, de más módszerrel veszik fel. És csak akkor, ha újra pozitív, akkor valóban pozitívnak tekintik. De mit jelent ez?

  • A beteg hepatitis C-ben szenved. Lehetetlen megérteni, hogy ez a folyamat akut vagy krónikus-e, mivel nem tudjuk, mely antitesteket detektálták: M vagy G;
  • A páciens felépül az akut hepatitis C-ből, és a G antitestek „tömege” miatt az eredmény pozitív lett;
  • A beteg már régen felépült egy akut betegségből (ez is ritka, de előfordul), és G antitestek is voltak a hosszú távú fertőzés markereként.

Természetesen ilyen „sokféle értelmezéssel” megerősítő elemzésre van szükség. Ez lehet PCR, amelynek során közvetlenül meghatározzák, hogy van-e vírus a testben vagy sem. Végül, ez nem a teljes antitestek meghatározása lehet, hanem osztályok szerinti külön-külön. Tehát csak a G osztályú antitestek kimutatása megerősíti, hogy a beteg krónikus betegségben szenved, vagy akut májgyulladása volt, vagy gyógyul. Mindenesetre csak a G osztályú antitestek jelenléte kizárja az akut hepatitis diagnózisát, különösen a korai időszakban.

És ha az elemzés negatív?

Arra a következtetésre jutottunk, hogy ha a páciensnek olyan állapota van, amelyben a HCV elleni antitestek pozitívak, akkor az eredmény enyhén szólva kétértelmű lehet. És ha az anti-HCV teljes értéke negatív, mit jelent?

Ebben az esetben ismét három lehetséges válasz közül kell választanunk:

  • A betegnek nincs hepatitis C-je. Valószínűleg soha nem volt nála, és a beteg teljesen egészséges;
  • előfordulhat, hogy a beteg beteg, és nemrég fertõzött. A betegség első hónapja, még az első hetei is vannak, és az antitesteknek még nem volt ideje annyi mennyiséget felhalmozni az emberi testben, amelyet ez a technika "érezhet";
  • Végül előfordulhat vírusos hepatitis C, de csak szeronegatív formában. Ez a betegség lefolyásának egy speciális típusa, amelyben az antitestek gyakorlatilag nem jelennek meg a perifériás vérben, vagy jelentős koncentrációk jelennek meg, amit lehetetlen értelmezni. Ez a fajta tanfolyam az esetek 5% -ában, vagy minden 20 betegnél fordul elő. Egyetért azzal, hogy ez meglehetősen nagy valószínűséggel túllövi a "diagnózist", csak ezt az egyetlen módszert alkalmazva.

Mit kell tenni?

Pontosan azért, mert ez az olcsó módszer csak arra utal a beteg számára, hogy "problémái" lehetnek a vírusos hepatitis C-vel, ez a szűrés, pontosan ugyanaz, mint a HBs - antigén meghatározása a vírusos hepatitis B vizsgálatában..

Ne feledje - ez csak az egyik módszer a hepatitis C vírus diagnosztizálására. További módszerekről a "Mi a HCV vérvizsgálat?" Cikkünkben olvashat..

Egyetlen fertőző betegség orvos sem diagnosztizálhatja kizárólag az elemzés eredményeinek dekódolása alapján. Kötelező a PCR, valamint az immunglobulinok osztályonkénti külön meghatározása. De még ez a teljes körű diagnózis is, amely lehetővé teszi a vírus jelenlétének meghatározását a szervezetben és a pontos diagnózis felállítását, még mindig nem mondhat semmit arról, hogy a betegnek hosszú évek múlva májrákja lesz-e vagy sem. Átfogó diagnosztika a prognózis meghatározásával csak akkor lehetséges, ha minden biokémiai elemzést, az ultrahang adatok eredményeit, valamint a máj biopsziát elvégzik.

Anti hcv vérvizsgálat mit jelent, norma és eltérések

Mi a PCR

A vírus testben való jelenlétének és szaporodásának valódi megerősítése a C vírus RNS-ének kimutatása kvalitatív PCR-módszerrel. A kvantitatív PCR módszerrel végzett vérvizsgálat lehetővé teszi a vírusterhelés tisztázását (a vírusmásolatok száma 1 ml vérben). Ez a mutató nagyon fontos az antivirális terápia kérdésének eldöntésében..

Ha kevesebb, mint 750 RNS-kópia / ml található, ez a minimális vírusterhelést jelzi. Ha az érték kevesebb, mint 2x106 példány / ml, akkor a vírusterhelés alacsony. A 2x106 RNS kópia / ml feletti mutatók magas virémia értéket jelentenek.

Az antivirális terápia a leghatékonyabb alacsony virémia esetén. A hepatitis C vírusterhelési mutatói nem tükrözik a betegség súlyosságát, ehhez további vizsgálatokra van szükség a májsejtek károsodásának, a májműködési zavarok, a máj cirrhotikus változásának jeleinek azonosítására. A vérvizsgálatban szereplő HCV nem adhat ilyen információt.

HCV kutatási eredmények

Az elemzés elvégezhető a magánklinikák vagy az állami klinikák és kórházak laboratóriumában. A kutatás két napot vesz igénybe. Fél órával a vérvétel előtt nem dohányozhat.

Jelzések a HCV tesztelésére:

  1. A beteg egy bizonyos kockázati csoportba tartozik.
  2. A betegnek már volt hepatitis vírusa.
  3. Étvágyhiány fogyással és émelygéssel.
  4. Indokolatlan fájdalom az egész testben.
  5. A máj transzaminázok szintjének éles növekedése vagy változása.
  6. Szűrővizsgálatok.

Kétféle kutatás létezik:

1. Az enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA) lehetővé teszi, hogy megtalálja a már átvitt betegség (antitestek) nyomait. Ha az emberi test ismeri a vírust, az eredmény pozitív lesz (+), amikor az illetőnek nem volt hepatitise, az eredmény negatív (-). De az ELISA eredmények nem jelentenek végleges alapot a diagnózis felállításához. Az a tény, hogy az antitestek csak megerősítik a vírus elleni immunválaszt. Az immunrendszer termeli őket, amikor a vírus a vérben van. Bizonyos betegeknél a hcv-teszt több éven keresztül detektálja az antitesteket, de maga a vírus nincs a vérben.

Ilyen körülmények között az orvosok hamis pozitív eredményről beszélnek. Hogyan érhető el ez az eredmény? Néha olyan vizsgálati rendszereket alkalmaznak, amelyek érzéketlenek bizonyos genotípusokra. További magyarázat lehet az a tény, hogy a fertőzött organizmus maga semlegesítette a hepatitis vírust, de ez az eredmény kevés beteg számára jellemző. Az antitestek gyakran krónikus hepatitisre utalnak. Hamis eredmény érhető el, ha reumatoid faktor van a vérben.

Néha előfordul, hogy a hcv elemzés hamis negatív eredményt mutat. Ez jelzi a vírus jelenlétét a szervezetben, de az ELISA nem ismeri fel. Ezt azzal magyarázzák, hogy a vírus fertőzése állítólag körülbelül 6 hónappal ezelőtt következett be, az immunrendszernek még nem volt ideje reagálni és antitesteket kifejleszteni. Általában a betegek 70% -ában antitesteket detektálnak a hepatitis első tüneteinél.

2. A polimeráz láncreakció (PCR) kimutatja a hepatitis DNS molekulákat. A fertőzés után 1-3 héttel az OCP érzékenysége miatt diagnosztizálni lehet a vírus jelenlétét a vérben. A teszt végén kiderül, hogy az illető krónikus hepatitisben szenved-e, vagy az antitesteket az immunrendszer egy betegség után termeli-e. A pozitív eredmény a hepatitist, a negatív pedig a gyógyulást vagy a betegség súlyosbodásának hiányát jelzi krónikus formában.

A kvantitatív elemzés egy olyan vizsgálat, amely meghatározza a vírusterhelést (a vírus koncentrációja 1 ml vérben). A vírus magas koncentrációja a beteg gyenge gyógyulási esélyét jelzi, alacsony, éppen ellenkezőleg, jelentősen növeli ezeket az esélyeket. A hepatitis antivirális gyógyszerekkel történő kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérése lehetővé teszi a HCV aktivitásának meghatározását. A hepatitis C vírus interferonnal szembeni rezisztenciája a genotípustól függ, amelyet egy másik elemzés határoz meg. Ennek eredményeként megfelelő kezelési stratégiát választanak..

De a diagnózist nem egy teszt eredménye alapján állítják fel, mindig meg kell erősíteni a megerősítő vizsgálatokat. A kezelés nyomon követésére elemzéseket is javasolnak. Eredményeik semmiképpen sem szüntetik meg a hepatitis egyéb diagnosztizálási módszereit, éppen ellenkezőleg, kiegészítést jelentenek. A végső diagnózist az orvos állapítja meg.

Elemzés dekódolása

E módszerek normája „nem található” vagy „negatív”. Az ellentétes jelentések a fertőző ágens testben való jelenlétének jelei..

A pontosabb információkért határozza meg a vírus felszíni és magfehérjét is.

Ritka esetekben az elemzés hamis eredményt adhat..

Hamis pozitív eredményt csak az esetek 10% -ában lehet elérni. És általában együtt járó patológiával társul, amely az immunrendszer gyógyszeres elnyomását igényli. Ez gyakran akkor történik, ha:

  • onkológiai daganatok;
  • autoimmun betegség;
  • krónikus fertőző folyamatok.

Hamis negatív eredmény érhető el, ha a diagnózist nem követik megfelelően:

  • a fertőzés időtartama kevesebb, mint 6 hét;
  • rossz minőségű reagensek;
  • egyéni jellemzők.

A hiba kizárásához mindig meg kell erősíteni a diagnózist PCR-rel.

A betegség jelenlétének megerősítésével pozitív eredményt a következő formákban lehet kifejezni.

  1. Akut fázis: IgM anti HAV “-”, HBsAg “-”, anti-HCV “+” anti-HCV PCR “+”. A jelhalál kritériuma> 3.8. Az ALT multiplicitása több mint 7-szer meghaladja a normát.
  2. Krónikus fázis: IgG anti HCV „+”, PCR anti-HCV „+”. A jelhalál kritériuma> 3.8. Ugyanakkor a májban lévő máj transzaminázok mennyiségi meghatározása a normális tartományon belül maradhat..

A befejezésben láthatja a vizsgálat eredményeit, amelyeket szintén egy szóval írnak le. Mit jelentenek?

  1. „Nem észlelhető” - a hepatitis RNS-t nem sikerült kimutatni, vagy mennyiségi összetétele a vérben kevesebb mint 200 kópia / ml, legfeljebb 40 NE / ml;
  2. A „talált” - 2 példány / ml - indikátorok a normálérték alatt vannak, de már jelzik a lehetséges fertőzést;
  3. A „Detected” - 6 példány / ml - megerősíti a vírusrészecskék jelenlétét a testben. De jellemzi az alacsony virémiát, amely a legkedvezőbb jel a beteg számára a kezelés és a lehetséges prognózis szempontjából;
  4. A „detektált” -> 2x106 kópia / ml - magas virémia jelenlétét jelzi, ami egyértelműen növeli az akutból krónikusba való átmenet esélyét;
  5. „Talált” -> 1,0x108 példány / ml - egy ilyen számérték a betegség lineáris tartományának lehetséges túllépését jelzi.

Ezenkívül további elemzőértékeket is találhat: „anti hcv abbott építész“ - ”- jelzi a vírus vérének tisztaságát,„ anti hcv igg m ”vagy„ anti hcv abbott építész „+” - vírus jelenléte a vérben a betegség akut fázisában vagy visszaesése esetén.

Soha nem szabad hagynod, hogy az életed lefolyjon. Jobb az egészséget szakemberekre bízni, mivel az időben észlelt patológia sokkal jobban kezelhető és kevesebb szövődménnyel jár.

Bejegyzések megtekintése: 1 746

Klinika

A vírusnak kitett személyek mintegy 80% -ánál krónikus fertőzés alakul ki. Legalább hat hónapig tartó vírusreplikáció jelenléte határozza meg. A fertőzés első néhány évtizedében a legtöbb betegnek semmilyen tünete nincs vagy csak minimálisan jelentkezik..

A krónikus hepatitis C csak fáradtságként vagy az intellektuális teljesítmény mérsékelt csökkenéseként jelentkezhet.
A krónikus fertőzés több év után cirrhosishoz vagy májrákhoz vezethet. A májenzimek a betegek 7-53% -ában normálisak maradnak.
A kezelés után késői relapszusok fordulnak elő, de ezeket nehéz megkülönböztetni az újrafertőzésektől.

A steatohepatitis (zsírmáj) a fertőzöttek körülbelül felében fordul elő, és általában a cirrhosis kialakulása előtt van jelen. Általában (az esetek 80% -ában) ez a változás a máj kevesebb, mint egyharmadát érinti. Világszerte a hepatitis C okozza a májcirrhosis eseteinek 27% -át és a hepatocelluláris carcinoma 25% -át. A fertőzöttek 10-30% -ánál 30 év alatt májcirrózis alakul ki. A cirrhosis gyakoribb a hepatitis B, Schistosoma vagy HIV fertőzötteknél, alkoholistáknál, férfiaknál. A hepatitis C-ben szenvedő betegeknél az alkoholfelesleg 100-szorosára növeli a cirrhosis kockázatát. A májcirrhosis kialakulásával a hepatocellularis carcinoma kockázata 20-szor nagyobb. Ez az átalakulás évente 1-3% -os ütemben történik..

A hepatitis C mellett a hepatitis B fertőzés még tovább növeli ezt a kockázatot. A májcirrózis portális hipertóniához, asciteshez (folyadék felhalmozódása a hasüregben), vérömlenyekhez vagy vérzéshez, visszérgyulladáshoz (különösen a gyomorban és a nyelőcsőben, amelyek veszélyes rejtett vérzésnek számítanak), sárgasághoz és a kognitív károsodás szindrómájához, amely máj encephalopathiaként ismert. Az ascites egy bizonyos szakaszban a krónikus fertőzések több mint felében fordul elő.

Az Orosz Egészségügyi Minisztérium szerint 20-30 évvel a hepatitis C fertőzés után a májcirrhosis kialakulásának valószínűsége 4% és 45% között mozog. A májfibrózis progressziója nem lineáris és általában 20-40 évig tart a fertőzés pillanatától számítva. Néhány betegnél ez a folyamat rendkívül lassú..

A krónikus hepatitis C legsúlyosabb extrahepatikus megnyilvánulása a krioglobulinémiás vasculitis, a krioglobulinémiás nephrritis és a B-sejtes lymphoma.

Az elemzés indikációi

A hepatitis C antitest teszteket alkalmazzák az emberek fertőzésének szűrésére, beleértve azokat is, akiknek nincsenek jelei vagy tünetei, de májbetegséggel járó kockázati tényezők vannak, vagy akiket vírusnak tettek ki.

A hepatitis C egy HCV fertőzés okozta betegség. Ez a máj pusztulásához vezet, és megöli az egészséges sejteket, ha az anti HCV jelen van a vérvizsgálatban. Számos tesztet írnak elő az orvosok, hogy ellenőrizzék a hepatitis C vírust. A fertőzöttek közül soknak nincsenek tünetei, és nincsenek tudatában az állapotnak. Az akut HCV-fertőzés kisebb, nem specifikus tüneteket okozhat, és a krónikus fertőzés egy-két évtizedig csendes lehet, mielőtt elegendő májkárosodást okozna a máj működésében.

A hepatitis C vírussal fertőzöttek körülbelül 15-25% -a megtisztítja testét kezelés nélkül. Másoknál máj hegesedés alakul ki. Ha nem kezelik, idővel cirrózishoz, májelégtelenséghez vagy májrákhoz vezethet. Vannak olyan kezelések, amelyek segítenek a hepatitis C-ben szenvedő embereknek. Vizsgálja meg, ha fennáll annak a lehetősége, hogy ki voltál téve a vírusnak.

A fertőzés gyakori okai:

  • vérátömlesztés vagy gyógyszeradagolás;
  • Szennyezett tűkkel vagy éles tárgyakkal okozott sérülés (pl. Borotvapengék, tetováló eszközök);
  • nemi közösülés;
  • újszülött fertőzése születéskor HCV-fertőzött anyától (az esetek legfeljebb öt százaléka).

A HCV ag májbetegséghez vezethet, amelynek a következő tünetei vannak:

  • hányinger;
  • sötét vizelet;
  • sárgaság;
  • fáradtság;
  • hasmenés;
  • csökkent étvágy;
  • gyakori véraláfutás;
  • hasi fájdalom.

A hepatitis C fertőző, de csak szexuális érintkezés útján vagy vérrel, bőrrepedéssel vagy nyálkahártyával terjedhet át más személy számára.

Az elemzés eredményei

Anti HCV vérvizsgálatot írnak elő a következő esetekben:

  1. Ha olyan tünetei vannak, mint hányinger, étvágyproblémák, testfájdalmak, sárgaság jelei.
  2. Amikor a máj transzaminázok magasak.
  3. Ha egy személy veszélyeztetett.
  4. A betegség formájának meghatározása.
  5. A máj gyulladásának felismerése.
  6. Az egyidejű patológiák felderítésére.
  7. A kár mértékének meghatározása érdekében.

Ha az anti hcv összege pozitív, nem mindenki tudja, hogy ez mit jelent. Az elemzésben szereplő anti-HCV az antitestek jelenlétét jelzi a vérben, amelyeket a hepatitis C elleni küzdelem céljából állítanak elő. Érdekes tény, hogy ezek az antitestek örökre az emberi vérben maradnak.

Más szavakkal, amikor az anti hcv pozitív, ez nem jelenti azt, hogy a betegség kialakulna, lehet, hogy nincs is ott. Így, amikor pozitív eredményt ért el a kezén, nem szabad pánikba esni..

Ennek oka az a tény, hogy:

  1. Ez az elemzés időszakonként hamis pozitív eredményt ad, ez a legtöbb esetben terhes nőknél történik, ami a szokásos. Ezenkívül ez a helyzet lehetséges autoimmun betegségek, daganatok és egyéb fertőzések jelenlétében. Ezenkívül hamis pozitív eredmény lép fel az immunszuppresszánsok szedésének hibája miatt és az oltás után..
  2. Az anti-HCV-total azt mutatja, hogy a múltban fertőzés volt jelen, vagyis öngyógyulás már előfordulhat, bár ez rendkívül ritkán fordul elő.
  3. Ez a betegség kezelhető.

PCR elemzés

A HCV RNS elemzés (a hepatitis C vírus RNS meghatározása), amelyet gyakran HCV PCR elemzésnek hívnak, egy vérvizsgálat, amely közvetlenül kimutatja a hepatitis vírus genetikai anyagát (minden vírus egy darab RNS). Ezt a tesztet leggyakrabban PCR-rel hajtják végre, ezért a hepatitis C PCR neve. A HCV RNS-re kvalitatív és kvantitatív tesztek.

A kvalitatív elemzés egy vírus jelenlétét jelzi a vérben. Erre a vizsgálatra a hepatitis C elleni antitestekkel rendelkező betegek esetében szükség van. Ennek eredménye "kimutatható" vagy "nem észlelhető". Referenciaértékek (normál értékű értékek) - "nem található". A "kimutatott" eredmény azt jelezheti, hogy a vírus szaporodik és megfertőzi az összes új májsejtet. A kvalitatív PCR-teszt bizonyos érzékenységgel rendelkezik (10–500 NE / ml). Ez azt jelenti, hogy ha a vírus nagyon alacsony koncentrációban van jelen a vérben (a módszer érzékenységi küszöbértéke alatt van), akkor "nem észlelt" eredményt lehet elérni.

Ezért, amikor alacsony virémiás (víruskoncentrációjú) betegeknél magas színvonalú PCR-vizsgálatot végeznek, például antivirális terápián vesznek részt, fontos tudni a diagnosztikai rendszer érzékenységét. A vírusellenes válasz kezelésére antivirális terápia során ajánlatos legalább 50 NE / ml érzékenységű diagnosztikai rendszert használni.

Ilyen kritériumok teljesülnek, például a COBAS AMPLICOR HCV-TEST (analitikai érzékenység 50 NE / ml vagy 100 példány / ml), a RealBest HCV RNS (analitikai érzékenység 15 NE / ml vagy 38 másolat / ml) elemzők és mások..

Hol biztonságos a hepatitis C elleni új gyógyszerek vásárlása? Véleményünk szerint a legoptimálisabb és legmegbízhatóbb módszer fórumunkon bevált beszállítók szolgáltatásainak igénybevétele, akik már több száz betegnek segítettek megszabadulni ettől a betegségtől..

Amikor elemzést ütemeznek

A C típusú vírus a vérben meglehetősen gyorsan terjed és megfertőzi a májsejteket. A fertőzés után a sejtek aktívan osztódni kezdenek, terjesztik és megfertőzik a szöveteket. A szervezet reagál a fenyegetésre, és antitesteket kezd termelni a hepatitis C ellen. A legtöbb esetben a szervezet természetes ellenállása nem elegendő a betegség leküzdéséhez, és a betegnek komoly gyógyszerekre van szüksége. Bármilyen típusú hepatitis komplikációkat okozhat és súlyos májkárosodást okozhat. A gyermekek különösen fogékonyak a betegségre.

A vírusos hepatitis terjedése gyors, különösen meleg és párás éghajlaton. A rossz egészségügyi feltételek csak növelik a fertőzés esélyét. A HCV antitestek vérvizsgálattal kimutathatók a fertőzés után néhány héttel. Ezért a beteggel való érintkezés után nem egy, hanem két vagy három vérvizsgálatra lehet szükség..

Bizonyos esetekben a vizsgálat kötelező, néhány esetben ajánlott:

  • Ha az anya beteg a hepatitis C vírusban, akkor a gyermek is megbetegedhet. A fertőzés valószínűsége 5-20%, az RNS vírus vérben való jelenlététől függően.
  • Védtelen szex egy fertőzött személlyel. Nincs egyértelmű vélemény a hepatitis és az orvosok közötti szexuális kapcsolatok kapcsolatáról, valamint közvetlen bizonyíték. A statisztikák szerint azonban a szexuálisan aktív emberek nagyobb eséllyel fertőződnek meg a vírussal, mint azok, akik ragaszkodnak a monogámiához..
  • A hepatitis C gyakran előfordul drogosoknál (fecskendőkön és véren keresztüli fertőzés).
  • Fogorvos, tetováló művész látogatásakor piercing, manikűr, fertőzés lehetséges, de ilyen esetek rendkívül ritkák.
  • A véradóknak az eljárás előtt anti-HCV tesztet kell végrehajtaniuk.
  • A vírusok vérvizsgálatát műtét előtt végzik.
  • A biokémiai vérvizsgálat eredménye alapján megnövekedett májvizsgálatok mellett további vizsgálatokat végeznek.
  • A beteggel való érintkezés után vizsgálat szükséges. Több vizsgálatot írnak elő különböző időközönként.

Gyakrabban a májgyulladásos vizsgálatot és a véradást tömegesen végzik véletlenszerű diagnosztikai vizsgálatok (szűrés) során egy adott földrajzi területen. Az ilyen intézkedések segítenek megelőzni a vírusos járvány kitöréseit. A beteg maga fordulhat orvoshoz, ha a hepatitis jellegzetes jeleit találta.

Megjegyzések

  1. Alla Astakhova.... Egészségügyi blog (2017. július 27.).
  2. ^ Ray, Stuart C. 154. fejezet: Hepatitis C // Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata / Stuart C. Ray, David L. Thomas. - 7. - Philadelphia, PA: Churchill Livingstone, 2009. - ISBN 978-0443068393.
  3. ↑ Nicot, F. 19. fejezet. Májbiopszia a modern orvostudományban. Okkult hepatitis C vírusfertőzés: Hol vagyunk most? - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
  4. Alla Astakhova.... Egészségügyi blog (2017. július 28.).
  5. ↑ Wilkins, T; Malcolm JK; Raina D; Schade RR. (Angol) (PDF). Amerikai háziorvos (2010. június 1.).
  6. . www.who.int. A kezelés dátuma 2018. november 9.
  7. Kábítószer-értékelés és Kutatóközpont. (Angol). www.fda.gov (2012. december 19.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  8. . MD Magazine (2014. február 18.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  9. . www.gilead.com (2013. december 6.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  10. AbbVie. (Angol). www.prnewswire.com (2015. január 16.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  11. Szuper felhasználó.... stop-hcv.ru (2015. június 3.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  12. (Angol). www.fda.gov (2015. július 24.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  13. . gepatit-stop.ru (2016. május 27.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  14. . www.gilead.com (2014. október 10.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  15. (Angol). news.abbvie.com (2014. december 19.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  16. (Angol). www.fda.gov (2015. július 24.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  17. A biztos irodája. (Angol). www.fda.gov (2016. január 28.). A kezelés dátuma 2017. augusztus 4.
  18. (Angol). www.fda.gov (2016. május 28.). A kezelés dátuma 2017. augusztus 4.
  19. (Angol). news.abbvie.com (2016. július 25.). A kezelés dátuma 2017. augusztus 4.
  20. . www.genome.jp. A kezelés dátuma 2017. augusztus 4.
  21. A biztos irodája. (Angol). www.fda.gov (2017. július 18.). A kezelés dátuma 2017. augusztus 4.
  22. A biztos irodája. (Angol). www.fda.gov (2017. augusztus 3.). A kezelés dátuma 2017. augusztus 4.
  23. . www.medscape.com. A kezelés dátuma 2017. május 23.
  24. ↑ (angol). medicaltrials.gov (2015. december 9.). A kezelés dátuma 2017. augusztus 3.
  25. A biztos irodája. (Angol). www.fda.gov (2017. július 18.). A kezelés dátuma 2017. július 19.
  26. (Angol). www.healio.com (2017. április 20.). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  27. . www.hcv-trials.com (2017. április). Letöltve: 2017. augusztus 5.
  28. Alla Astakhova.... Egészségügyi blog (2017. július 28.).
  29. Alla Astakhova.... Egészségügyi blog (2017. július 29.).
  30. ↑ Vlagyimir Csulanov.... Egészségügyi blog (2017. július 13.).
  31. . pmarchive.ru (2010. december 23.). Letöltve: 2016. november 21.
  32. . ITPCru - Kezelésre felkészültségi koalíció.
  33. . ITPCru - Kezelésre felkészültségi koalíció.
  34. . Molekuláris Diagnosztikai Központ a TsNIIE-nél. (nem érhető el link)
  35. . Interregionális közszervezet a vírusos hepatitisben szenvedő betegek megsegítésére.
  36. . Stop - Hepatitis C (2001. szeptember 2.).
  37. . grls.rosminzdrav.ru. A kezelés dátuma 2018. október 21.
  38. . medicaltrials.gov (2016. október 19.). Letöltve: 2016. november 21.
  39. . www.natap.org (2016. november 13.). A kezelés dátuma 2017. április 26.
  40. . www.natap.org (2017. február 16.). A kezelés dátuma 2017. április 26.
  41. (Angol). www.cocrystalpharma.com (2017. augusztus 15.). A kezelés dátuma 2017. augusztus 16.

Mit jelent a hepatitis C elleni antitestek jelenléte?

A legtöbb esetben a hepatitis C ellenanyagokat véletlenül találják más betegségek vizsgálata, orvosi vizsgálat, műtéti előkészítés és szülés során. A betegek számára ezek az eredmények sokkot jelentenek, azonban nem kell pánikba esni.

A hepatitis C elleni antitestek jelenléte - mit jelent ez? Találjuk ki a definíciót. Az antitestek olyan specifikus fehérjék, amelyeket az immunrendszer a szervezetbe bejutó kóros szerre reagálva termel. Ez a legfontosabb szempont: az antitestek megjelenéséhez egyáltalán nem szükséges hepatitis. Ritkán fordulnak elő olyan esetek, amikor a vírus bejut a testbe, és szabadon elhagyja azt, anélkül, hogy lenne ideje elindítani a kóros reakciók kaszkádját.

A gyakorlati egészségügyi ellátás másik gyakori helyzete a hamis pozitív vizsgálati eredmények. Ez azt jelenti, hogy a vérben hepatitis C elleni antitesteket találtak, de a valóságban az ember teljesen egészséges. Ennek a lehetőségnek a kizárásához újra át kell adnia az elemzést.

A hepatitis C elleni antitestek legsúlyosabb oka a vírus jelenléte a májsejtekben. Más szavakkal, a pozitív vizsgálati eredmények közvetlenül azt jelzik, hogy egy személy fertőzött..

A betegség megerősítéséhez vagy kizárásához további vizsgálatokra van szükség:

  • Határozza meg a transzaminázok szintjét a vérben (ALT és AST), valamint a bilirubint és frakcióit, amelyet a standard biokémiai elemzés tartalmaz.
  • Egy hónap alatt végezze el a tesztet a hepatitis C ellen.
  • Határozza meg a HCV RNS vagy a vírus genetikai anyagának jelenlétét és szintjét a vérben.

Ha ezeknek a teszteknek az eredménye, különösen a HCV RNS-teszt pozitívnak bizonyul, akkor a hepatitis C diagnózisát megerősítettnek tekintik, és akkor a betegnek hosszú távú megfigyelésre és kezelésre van szüksége egy fertőző betegség szakembere által..

Mennyibe kerül a hepatitis elemzése

A hepatitis C elemzését egy-öt munkanappal végezzük. A legtöbb esetben a vizsgálati eredmények a vérvétel után másnap készen állnak.

Vírusellenes terápiában nem részesülő betegeken végzett vizsgálatok és vizsgálatok gyakorisága

Mutatók
A kutatások sokasága
Megjegyzések
Összes bilirubin és frakciók AsATALATO Általános vérkép, beleértve a vérlemezkéket is
6-12 havonta egyszer
A vizsgálat gyakorisága egyedileg meghatározható, az előző mutatóktól, a betegség lefolyásától, a cirrhosis és az egyidejűleg előforduló betegségek függvényében
Összes fehérje és frakciók Vas-glükóz-amiláz
12 havonta egyszer
A kutatás gyakoriságát az előző mutatóktól függően egyénileg határozzák meg
Vér karbamid
12 havonta egyszer
A vizsgálat sokaságát egyedileg határozzuk meg, az előző mutatóktól függően
Alfa-fetoprotein
6 havonta egyszer
A mutató növekedésével ultrahangot és CT-t írnak elő
Autoantitestek
Egyszer
A megváltozott mutatókkal a vizsgálat gyakorisága egyedi, a korábban megszerzett adatoktól függően
Pajzsmirigyhormonok
Egyszer
A megváltozott mutatókkal a vizsgálat gyakorisága egyedi, a korábban megszerzett adatoktól függően
HBsAg
12 havonta egyszer
HBsAg tesztet végeznek a vegyes hepatitis és az akut hepatitis B kizárására (enzimatikus súlyosbodás esetén)
HCV RNS
12 havonta egyszer (minőségi elemzés) *
* A kvantitatív elemzést nem végezzük, ha a kvalitatív elemzés negatív
Hasi ultrahang
12 havonta egyszer
A portális hipertónia jeleinek megjelenésekor a vizsgálat gyakoriságát egyedileg határozzák meg
EGDS
Egyszer (a betegség progressziójának klinikai és biokémiai jeleinek észlelésekor)
EVVP észlelésekor a vizsgálat gyakoriságát egyedileg határozzák meg
Szúrt májbiopszia
5-6 évente egyszer

Stabil mutatókkal - 5-6 évente egyszer

A laboratóriumi vizsgálatok megbízható eredményeinek eléréséhez szükséges: a vizsgálat előtt tartózkodjon a fizikai aktivitástól, a stressztől és az alkoholfogyasztástól, ne dohányozzon legalább egy órán át a vérvétel előtt; 2-3 nappal a vizsgálat előtt korlátozni kell a zsíros, sült és fűszeres ételek fogyasztását; ne egyél vacsora után (és könnyítsd meg a vacsorát): csak vizet ihatsz, és egy csepp gyümölcslevet sem, teát, kávét (főleg cukorral); a teszt előestéjén a szokásos időben feküdjön le, és legkésőbb egy órával keljen fel, mielőtt vért vesz.

Az antitestek típusai

Olyan módszereket fejlesztettek ki, mint az anti HCV igm és az anti HCV mag igg meghatározása, mint indikátorok a vírusos betegség diagnózisának, állapotának és prognózisának meghatározására. Ezeknek a markereknek a klinikai alkalmazása elengedhetetlen az akut betegség korai diagnosztizálásához és prognózisához. Elkülöníteni a fertőzés hordozóinak akut kitörésétől és megkülönböztetni a korábbi és a jelenlegi betegséget a második generációs HCV-pozitív betegeknél. A teljes Anti-HCV képződése eltérő, jelenlétük a fertőzés után 3-4 héttel meghatározható.

Az IgM osztályba tartozó antitestek korábban jelennek meg, majd IgG helyettesítik őket, és több hónapig fennmaradnak magas érték mellett. Ugyanakkor az IgM szinte minden akut betegségben szenvedő betegnél megtalálható. A vírusos betegség vége után az IgM antitestek szintje csökken, de a reaktivációs periódus alatt ismét emelkedhet.

A specifikus IgG antitestek aviditása alacsony a primer vírusfertőzésben, és idővel növekszik. Az antitestek röviddel a tünetek megjelenése és a vírus felszíni antigénje megjelenése után jelennek meg. A negatív IgG-eredmény azt jelezheti, hogy nem volt korábbi vagy korábbi fertőzés.

Antitest típusok

Attól függően, hogy mely antitesteket detektálják, az orvos következtetéseket vonhat le a beteg egészségi állapotáról. A biológiai mintában különféle sejtek találhatók. Az antitesteket két fő típusra osztjuk. Az IgM 4-6 héttel a vírus testbe jutása után jelenik meg a vérben. Jelenlétük a vírussejtek aktív szaporodásáról és a progresszív betegségről beszél. Az IgG krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegek vérvizsgálatával detektálható. Ez általában 11-12 héttel a fertőzés után következik be.

A vérmintán végzett egyes laboratóriumok nemcsak az antitestek jelenlétét, hanem a vírus egyes fehérjéit is meghatározhatják. Ez egy összetett és költséges eljárás, de jelentősen leegyszerűsíti a diagnózist és a legmegbízhatóbb eredményeket adja..

A laboratóriumi kutatási módszereket folyamatosan fejlesztik. Minden évben lehetőség nyílik a pontos elemzés javítására. A laboratórium kiválasztásakor jobb, ha a legképzettebb alkalmazottakkal rendelkező szervezeteket és a legújabb diagnosztikai berendezéseket részesítik előnyben..

Alapvető biokémiai vérvizsgálatok hepatitis C esetén

A biokémiai vérvizsgálatok segítenek meghatározni számos emberi szerv és rendszer funkcionális állapotát.

ALT és AST májenzimek vérvizsgálata

A májenzimeket intracellulárisan szintetizálják. Részt vesznek az aminosavak szintézisében. Nagy részük megtalálható a máj, a szív, a vesék és a vázizmok sejtjeiben. A szervek károsodásakor (a sejtmembránok integritásának megsértése) az enzimek bejutnak a véráramba, ahol azok szintje emelkedik. Az enzimek megnövekedett szintjét a májsejtek károsodása (lízis, pusztulás), szívizominfarktus és más betegségek rögzítik. Minél magasabb a szérum transzamináz szintje, annál több sejt pusztul el. Az ALT túlsúlyban van a májsejtekben, az AST - a szívizomsejtekben. A májsejtek pusztulásával az ALT szint 1,5 - 2-szeresére emelkedik. A szívizomsejtek megsemmisülésével az AST-szint 8-10-szer emelkedik.

A krónikus vírusos hepatitis diagnosztizálásakor figyelni kell az AST / ALT arányra (de Ritis együttható). Az AST szintjének az ALT fölötti túllépése a májsejtek károsodását jelzi

  • A férfiak AST-normája 41 egység / l, nőknél - 35 egység / l, 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 45 egység / l.
  • A férfiak ALT-értéke 45 egység / l, nőknél - 34 egység / l, 12 éves és idősebb gyermekek - 39 egység / l.
  • Normális esetben (egészséges embereknél) az AST / ALT arány 0,91-1,75 között mozog.

Bilirubin vérvizsgálat

A bilirubin a hemoglobin bomlásterméke. A vérben lévő bilirubin közvetett (legfeljebb 96%) és közvetlen (4%) formájában található. Ennek az anyagnak a bomlási folyamata főleg a máj sejtjeiben megy végbe, ahonnan epével ürül a szervezetből. Amikor a májsejtek megsemmisülnek, a szérum bilirubin szintje megnő. Normális esetben az összes bilirubin-tartalom kevesebb, mint 3,4 - 21,0 μmol / L. 30 - 35 μmol / L vagy annál magasabb szinten a bilirubin behatol a szövetekbe, ami miatt a bőr és a sclera icterikus színt kap.

Ábra: 6. A sárgaság a májkárosodás egyik jele.

  • hcv
  • Hogyan kell kezelni a hepatitis C-t
  • Mi a hepatitis C
  • Mi a hbsag
  • Gyors HIV-tesztek

A "Hepatitis C" szakasz cikkei

  • A hepatitis C alapvizsgálatai
  • Minden a láb gombájáról: tünetek és hatékony kezelés modern gyógyszerekkel
  • Fejbőr gomba: hogyan lehet felismerni és kezelni
  • A körömgomba tünetei és kezelése (onychomycosis)
  • Az E. coli előnyei és ártalmai
  • Hogyan kezeljük a dysbiosist és helyreállítsuk a mikroflórát

A "Hepatitis C" szakasz cikkei

  • Hogyan terjed a hepatitis C. A HCV mikrobiológiája

A baktériumokról és a betegségekről 2019

Fertőzés kimutatási módszerek

Fentebb elmondtuk, mikor kell vért adnia a vírusos hepatitis C-hez, és melyik vizsgálatot kell először elvégezni. Jogosan nem tüntettünk fel antitesteket ebben a listában, mivel az anti hcv elemzése egyes esetekben sokkal kevésbé informatív lehet, mint a PCR. De hogy pontosan mit határoz meg minden esetben?

Genom és genotipizálás

Az orvosok például tudják, hogy egy ilyen vizsgálat, mint a PCR, feltárja a fő antigént vagy genomot.

Az elemzés eredményeként meghatározzuk a hepatitis C kórokozójának egy nagyon specifikus ribonukleinsav régióját. A modern laboratóriumokban, például az Invitro laboratóriumban a következő genotípusok mutathatók ki: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. PCR módszer nagyon specifikus, és soha nem bukik meg. Ez azt jelenti, hogy egy másik vírust nem lehet összetéveszteni hepatitis C-vel, és ennek a módszernek a sajátossága 100% -os a test vírusfertőzésének diagnosztizálásában..

A fentiekben a vírus hat leggyakoribb genotípusáról beszéltünk. Hazánkban leggyakrabban az első, majd 3, majd a hepatitis C második genotípusát találják. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlásai vannak 2014-től, amelyek szerint a vírus genotípusának tanulmányozását minden esetben minden betegnek el kell végeznie..

A genotipizálás diagnosztikai módszere a vírus nukleinsavjának egy meghatározott régiójának egy töredéke, amely egy bizonyos genotípusra jellemző..

Antitestek

A hcv vérvizsgálata nem lesz teljes az immunválasz számszerűsítése nélkül, amely akkor fordul elő, amikor az emberek hepatitis C vírussal fertőzöttek. Az antitestek hiánya a fertőzés hiányára és az ellenkezőjére is utalhat. Tehát a hepatitis akut lefolyása során a fertőzés utáni korai szakaszban az antitesteknek egyszerűen nincs ideje felhalmozódni, és a negatív válasz nem mond semmit a vírus jelenlétéről vagy annak hiányáról.

Anti HCV (HCV)+

Pozitív eredmény vagy teljes antitest kimutatása esetén az elemzés azt mutatja, hogy fertőzés van, vagy gyógyul. A pozitív eredmény nem mond semmit sem a hepatitis krónikus lefolyásáról, sem a betegség akut formájáról. Megkülönböztethetetlen, csakúgy, mint a fertőző folyamat fázisai: van betegség vagy fokozatos gyógyulás. És ebben az esetben, és ebben az esetben a HCV elleni antitestek pozitívak lesznek.

Anti HCV (HCV)-

Ha az eredmény negatív, ez azt jelenti, hogy a HCV elemzésének több jelentése lehet:

  • a betegnek nincs ilyen patológiája, és egészséges;
  • a beteg a betegség első hónapjában van - az inkubációs periódus, és az antitestek még nem képződtek.

Ezért a betegség akut stádiuma, amelyben a beteg normálisnak érzi magát, és különösen a fertőzés utáni várható első hónap, nem indokolja az antitestek meghatározását. Ez lehet diagnosztikai hiba és a hamis negatív eredmény lehetséges oka. Végül az elemzés a betegség szeronegatív változatára utalhat..

Sokan, akik először adnak vért adni, megkérdezik orvosuktól, hogy valamilyen módon fel kell-e készülniük a tesztek elvégzése előtt. Különleges előkészítés nem szükséges, és a betegek reggel a szokásos módon, üres gyomorra adnak vért.

A vírusos hepatitis tesztjeinek megfejtése általában egy, legfeljebb két munkanapot vesz igénybe. A leghosszabb idő szükséges a vírus (terhelés) kvantitatív kimutatásához, de ez a kutatás befejezési ideje soha nem haladja meg a három munkanapot.

Nagyon fontos megjegyezni, hogy pozitív antitest teszt eredmény esetén PCR szükséges. A vérben található antitesteket a kórokozó örökletes anyagával kell "megerősíteni"

Összegzésképpen el kell mondani, hogy a drogosok nem az egyetlen víztározó a fertőzés fennállására. Tehát a vizsgálatok szerint a véletlenszerű tűszúrások miatt az egészségügyi dolgozók fertőzésének kockázata meglehetősen magas, akár 10% is. Hasonlóképpen, ez a hepatitis a vérátömlesztés utáni májgyulladás fő oka: a transzfúzió utáni hepatitis összes esetének akár 75% -át is kiteszi. Ezek a jellemzők bonyolítják az epidemiológiai helyzetet, és a vírus tartós fennmaradásához vezetnek a lakosság különböző kontingensei között..

Anti-HCV teljes pozitív és negatív teszt: mit jelent?

A hepatitis C gyakori vírusos májbetegség. A vírus, amely ezt a betegséget okozza, a HCV, amely egy fertőzött személy biológiai folyadékával érintkezve jut be az emberi testbe. A HCV inkubációs ideje legfeljebb hat hónapig tart.

A fertőzés után a beteg testében olyan anyagok termelődnek, amelyek ellenállnak a vírusnak. Az anti-HCV teljes elemzés a fertőzés után másfél hónapon belül meghatározza a vírus elleni antitestek jelenlétét az emberi vérben.

Ez az elsődleges vizsgálat - a pontos diagnózis felállításához további vizsgálatokra lesz szükség. Pozitív anti-HCV eredmény található azoknál az embereknél, akik hét-nyolc évvel ezelőtt szenvedtek a betegségben, és szeronegatív hepatitis esetén az eredmény bizonyos esetekben negatív.

Az anti-HCV vérvizsgálatait éhgyomorra végezzük. A vizsgálat előtti napon ajánlatos tartózkodni a zsíros ételektől és az alkoholtartalmú italoktól. A pontos eredmények elérése érdekében nyolc órával el kell utasítania az evést, mielőtt vért adna.

A gyógyszertárak expressz teszteket is értékesítenek a hepatitis C vérének önvizsgálatára. A csomag részletes használati utasítást és a vizsgálat elvégzéséhez szükséges eszközöket tartalmaz. A szakértői teszt pozitív eredményének megszerzéséhez orvoshoz kell látogatni.

Miről fogok megtudni? A cikk tartalma.

Kit kell tesztelni?

A hepatitis C kockázatának kitett emberek - hátrányos helyzetű országok lakói, drogosok, egészségügyi dolgozók, heves szexuális életű személyek.

Egy olyan országba történő utazás, ahol magas az előfordulási arány, és fertőzött embernél tartózkodik, gondos megelőzést és tesztet igényel. Az ilyen típusú fertőző hepatitist fiatal korban a morbiditás jellemzi. A vírusban szenvedők aránya évről évre növekszik. A hepatitis C vírussal fertőzöttek több mint fele drogos, akik injekcióval fogyasztanak drogokat.

A vírussejtek a vérben, a nyálban és a spermában találhatók. Az egészséges ember testébe jutva a vírus megfertõzi a májsejteket és szöveti pusztuláshoz vezet. A fertőzés kis mennyisége nem vezet fertőzéshez - a test önállóan megbirkózik a behatolt antigénekkel. A vírus magas koncentrációja és az immunitás gyengülése esetén fertőzés lép fel.

Az anti-HCV teljes elemzés hozzárendelve:

  • ha hepatitis C-re gyanakszik;
  • nemi szervi betegségekkel;
  • terhes nők és újszülöttek, ha az anya fertőzött;
  • drogfüggők;
  • HIV-fertőzöttek;
  • műtét előtt és vérátömlesztés előtt;
  • szépségszalonokban és gyógyintézetekben dolgozó emberek;
  • a vér bilirubinszintjének megsértése miatt.

Emellett a hepatitis C esetén a kezelés különböző szakaszaiban lévő betegeket hozzárendelik ehhez az elemzéshez. Az anti-HCV analízis indikátorok segítenek a megkezdett kezelési folyamat kiigazításában elhúzódó betegség esetén.

Az anti-HCV antitestek jelenléte a vérben és a korábbi hepatitis nem nyújt immunitást ezzel a betegséggel szemben. Másodlagos fertőzés még mérsékelt antitestkoncentráció esetén is lehetséges a testben. A hepatitis ilyen formájára oltóanyagot nem fejlesztettek ki.

Bizonyos esetekben a krónikus forma kifejezett tünetek nélkül alakul ki. A betegség elhúzódó progressziója a szükséges kezelés nélkül jelentős májkárosodáshoz vezet, és növeli a szövődmények valószínűségét..

Pozitív anti-HCV összesen

Normális esetben az anti-HCV antitesteket nem detektálják. Ez a tanulmány specifikus, és csak a hepatitis C kimutatására írják fel.

Az anti-HCV összérték pozitív eredményt ad, ha az illető vérében vannak olyan antitestek, amelyek küzdenek a vírussal. Általában ez a mutató májkárosodást jelez a hepatitis C-vel.

Kétféle antitest létezik: Anti HCV total. A "G" típust a betegség krónikus formájában, valamint az akut betegségben rögzítik. 10 hetes betegség után lehetséges az anti-HCV G típusú antitestek kimutatása a vérben. Az aktivitás csúcsa a fertőzés után hat hónappal következik be.

Az "M" típusú anti-HCV-t a fertőzés vérbe való behatolása után 5 héttel detektálják. Ez a mutató azt jelzi, hogy egy személy hepatitis C fertőzött. Krónikus formában jelenléte az exacerbációs szakasz kezdetét jelzi.

A fertőzés elleni antitestek jelenléte korábbi betegség esetén lehetséges. Az "M" típusú antitestek az Anti HCV vizsgálatban kizárólag akut stádiumban figyelhetők meg, súlyos tünetek kíséretében.

Negatív anti-HCV összesen

Ha az Anti-HCV összesített értéke negatív, akkor több lehetőség is van erre:

  1. A beteg egészséges. Vérében nincs vírus, a betegség szintén nem került át korábban;
  2. A fertőzés kevesebb, mint öt hete történt. A fertőzés inkubációs periódusban van, az antitestek termelődése még nem kezdődött el a szervezetben;
  3. A betegség szeronegatív formája. Az antitestek koncentrációja alacsony, az elemzés nem tárja fel azok jelenlétét. Ebben az esetben további kutatásokra van szükség a diagnózis tisztázásához..

Az esetek kevesebb mint 5% -ának van hamis negatív Anti-HCV pontszáma. Az anti-HCV újratesztelésének lehetősége.

Hamis pozitív elemzés

Bizonyos esetekben az anti-HCV vizsgálatok hamis pozitív eredményt adnak. A hamis pozitív eredmények okai: autoimmun betegségek jelenléte, daganatok kialakulása, akut fertőzés.

Ha a betegnek hepatitis C tünetei vannak, további kutatási módszereket kell végrehajtani a hepatitis diagnosztizálására. A vírus meghatározásának pontos módja a véradás a HCV RNS-hez, amely meghatározza az antigén jelenlétét. A kapott eredményektől függően további kezelési intézkedéseket írnak elő. Az antigén hiánya hamis pozitív eredményt vagy a betegség korábban látens formáját jelzi.

Kihez kell fordulni, ha a teszt pozitív?

Miután megerősítette az anti-HCV jelenlétét a vérben, kapcsolatba kell lépnie egy egészségügyi intézménnyel. A májbetegségekre szakosodott orvosok hepatológusok. Gyógyszereket keresnek a hepatitis ellen. Gyógyszer komplexet írnak elő:

  • vírusellenes szerek a fertőzés megszüntetésére;
  • hepatoprotektorok, amelyek célja a máj helyreállítása és fenntartása;
  • immunmodulátorok az immunitás serkentésére.

Ezenkívül elkészül egy táplálkozási séma, amely csökkenti a máj terhelését. A zsíros ételek kerülése, alkohol és szénsavas italok szükségesek lesznek.

A hepatitis C esetén a beteg fokozott fáradtságot, általános gyengeséget mutat. Növekszik a máj mérete, a bőr sárgássá válik. Felfújás figyelhető meg. A fertőzött emberek hányingert, szédülést, fájdalmat tapasztalnak.

A tünetek az inkubációs periódus után jelentkeznek. A korai diagnózis és a terápia elősegíti a kedvező eredményt.

A hepatitis C kezelhető betegség. De a terápia hiánya a betegség krónikus stádiumba való átmenetéhez vezet. A krónikus májbetegség károsítja az egész testet, és cirrhosis kialakulását okozhatja.

HBsAg és HCV vérvizsgálat: mi ez, javallatok, dekódolás

Anti-HCV pozitív: mit jelent?

Anti-HCV vérvizsgálat: az eredmények értelmezése, indikációk a kutatáshoz

Pozitív vagy negatív HBsAg egy vérvizsgálaton

Anti-HBs pozitív és negatív: mit jelent, átirat