A hólyag ultrahangjának minden titka: átfogó adatok egy kis tanulmányból

A hólyagot sokan jelentéktelen szervnek tartják, de ez csak addig van, amíg egészséges. Az első problémáknál hirtelen kiderül, hogy a "karbamid", ahogy az orvosok gyakran nevezik, nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. Lehetséges a veszélyes patológiák azonosítása a hólyag ultrahangjával és más módszerekkel..

hólyag ultrahang adatok

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?fit=450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898595 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? fit = 826% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898595 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo- puzyirya-dannyie-826x550.jpg? resize = 790% 2C526 "alt =" húgyhólyag ultrahang adatai "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2018/01 / uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? w = 826 & ssl = 1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018 /01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi- mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg? w = 897 & ssl = 1 897w "méretek =" (max szélesség: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

A hólyag funkciói: ne gyógyuljon meg, és bepisil

A hólyag fő feladata a vizelet (vizelet) összegyűjtése és kiválasztása a testből. A szerv idegvégződésekkel van ellátva, ezért a hólyag kitöltésekor a töltéssel kapcsolatos jelek az agyba kerülnek. Egy felnőtt a vizelet ürítéséhez az izmok meghúzásával képes irányítani az ingereket. Amikor ellazulnak, a vizelet a húgycsövön keresztül távozik.

A különféle patológiák megzavarják a szerv normális működését, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét. Az eredmény vizelési fájdalom, inkontinencia vagy vizelet pangása. Néha a szervet teljesen eltávolítják a vizeletgyűjtő külső eltávolításával.

A szerv állapotát ellenőrizheti a hólyag ultrahangvizsgálatán keresztül, amelyet általában a vesék vizsgálatával együtt vagy külön végeznek. A vizsgálat a szem számára láthatatlan változásokat mutat, amelyek a belső szervekkel történtek. Nagy előnye a módszer gyorsasága és fájdalommentessége..

A vese és a hólyag vizsgálata összetett feladat, ezért a diagnózis megkezdése előtt vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie, és magával kell vinnie..

Különbségek a karbamid struktúrájában férfiaknál és nőknél, a hólyag ultrahangján láthatóak

Az ultrahangvizsgálat nemcsak a szövetek szerkezetét, hanem a szerv elhelyezkedését is vizualizálja a kis medencében. Az ultraérzékeny szenzor a legkisebb szerkezeti változásokat látja, amelyeket betegség vagy fertőzés okoz. Sőt, a hólyag elhelyezkedése és szerkezete különböző a férfiaknál és a nőknél, ami a nemek anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhető.

  • Férfiaknál a hólyag a két magvezeték között, a prosztata (prosztata mirigy) alatt helyezkedik el.
  • A nőknél a méh és a hüvely a hólyag előtt helyezkedik el..

Miért fontos tudni? A szomszédos szervek betegségei befolyásolják a hólyag működését. Így a prosztata mirigyszöveteinek (prosztata adenoma) szaporodása nyomást gyakorol a hólyag falaira, ami férfiaknál gyakori vizelési ingerhez vezet. A nők hólyagját különösen terhesség alatt érinti, amikor a növekvő magzat a szomszédos szerveket nyomja.

A vizeletszervek felépítésében mutatkozó különbségek a vizeletcsatorna méretében is észrevehetők. Férfiaknál 16-20 cm, nőknél rövid, mindössze 2-5 cm. A csatorna hosszának köszönhetően a férfiak jobban védettek a kórokozók és fertőzések lenyelésétől, de a nők azonnal felveszik a kórokozó mikroflóra.

Hogyan történik a hólyag ultrahang vizsgálata: miért van szükségünk különféle érzékelőkre és miért kell vizet inni

A hólyag ultrahang diagnosztikája a szövetek azon tulajdonságain alapul, hogy visszaverik vagy elnyelik az ultrahangot. Az ultrahangos készülék fel van szerelve egy szuperérzékeny szenzorral, amelynek belsejében egy kristály található, amely elektromos áram hatására rezegni kezd, és különböző frekvenciájú és hosszúságú ultrahangos hullámokat bocsát ki. Áthaladnak a szöveten, és visszatükröződnek az érzékelőbe..

Belül egy átalakító található, amely adatokat továbbít a számítógépre. Egy speciális program feldolgozza és értelmezi a beérkezett információkat, aminek eredményeként a vizsgált szerv képe látható a képernyőn. Ha patológiát észlelnek, megváltozott visszhangszerkezet látható lesz, amelynek eredményeként az orvos könnyebben végleges diagnózist állít fel és kezelést ír elő.

A hólyag beolvasásakor 4 típusú érzékelőt használnak:

  • Transabdominális. Ezt az érzékelőt a hasfal felszínén vezetik át. A tanulmány segít meglátni a hólyag térfogatát és alakját, de teljesnek kell lennie. A módszer kevésbé informatív a szervszövetek szerkezetével kapcsolatban.
  • Transrectalis. Egy speciális, keskeny szondát helyezünk a végbélnyílásba, és a vizsgálatot a végbélen keresztül végezzük. A módszer teljes körű információt nyújt a hólyagszövet állapotáról és szerkezetéről.
  • Transzvaginális. Nőknél a reproduktív szervek vizsgálatában használják, beleértve a húgyhólyag állapotának meghatározását terhes nőknél. Az érzékelő "látja" a falak fertőzés okozta gyulladását.
  • Transuretal. Az érzékelő a húgycsőbe kerül. Rendkívül ritkán használják, mert a műszer megsérti a húgycsövet, és a folyamat érzéstelenítést igényel. A módszer lehetővé teszi a húgycső állapotának felmérését.

A hólyag szerkezete

Az ultrahangos készülék keresztül-kasul "látja" a hólyagot. A szerv lekerekített izomzacskó, amely több rétegből áll:

  • A belső nyálkahártya összehajtogatva van, de kitöltéskor a redők kisimulnak, kivéve az ureter közelében lévő redőt (hogy megakadályozza a vizelet visszafolyását). A nyálkahártya nagyon érzékeny a húgycsövön keresztül a szervezetbe jutó fertőzésekre.
  • A szubmukózális réteg a nyálkahártya és az izomhártya között helyezkedik el. Tele van idegvégződésekkel és erekkel, így minden idegen test (fertőzés, kövek, homok) égő érzést, gyakori vécéhasználati késztetést, fájdalmat okoz.
  • Az izomréteg három rétegben fekvő simaizmokból áll, amelyek egy nagy vállalkozói izomhoz kapcsolódnak, amely felelős a vizelet kiszorításáért. Az ureter körül az izmok kör alakú záróizomokat képeznek - egyfajta szelepek, amelyek felelősek a vizelet ureterbe jutásáért.
  • A serózus réteg a hólyag teljes felületét lefedi.

A hólyag alakja ultrahangon: norma és patológia

Normális esetben a hólyag a következő tulajdonságokkal rendelkezik: lapos, kerek, üres hólyaggal és körte alakú, teljes hólyaggal..

Az ultrahanggép képernyőjén egy keresztirányú kép egy szerv lekerekített alakját, egy hosszirányú képet - egy tojás alakú - jeleníti meg. Bármely deformáció patológiát jelez:

  • gyulladás vagy rákos növekedés a szomszédos szerveken megemeli a hólyag alját és megszorítja a hátsó falat;
  • a prosztata adenoma megemeli az alját, deformálja a kontúrjait;
  • hólyaghurut is deformálja a kontúrokat, mint a méh mióma, a terhesség a 4. hónap után és a kövek.

A hólyag echogenitása

Az echogenitás a szövetek akusztikai ellenállásától függ: minél sűrűbb a képződés, annál nagyobb az echogenitás. Az egészséges szerv visszhangmentes felépítésű, amely sötét színben tükröződik a monitoron. Az orgona belül üreges.

A cisztáknak kevés echogenitása van az egészséges, visszhangtalan hólyagszövet hátterében. A kövek rendelkeznek a legnagyobb echogenitással, amelyek akkor is mozognak, amikor a beteg testének helyzetét megváltoztatják.

  • A hiperechogenitás idegen testre utal (kövek).
  • A fokozott echogenicitás akusztikus árnyék nélkül krónikus cystitist jelez, a hiperechoicitású akusztikus árnyék pedig a húgyhólyagban kövek képződését jelzi.
  • A fokozott echogenicitás és az egyenetlen kontúrok jelzik a lehetséges rákos növekedést..

Az akut hólyaghurutot fokozott echogenitás és falvastagodás jellemzi. A hólyag alján echo-pozitív üledék képződik vörösvértestekből és leukocitákból, valamint sókristályokból. Az üledék mozgékony, mozog, amint a beteg a másik oldalra fordul.

Az egyenetlen echogenitás, a hiper- és hipoechogenitás kombinációja gennyes-gyulladásos folyamatot jelez a hólyagban. Az előrehaladott esetekben az endometriózis (az endometrium réteg növekedése a méhben) az endometrium sejtjeinek a hólyagba sodródásához vezet. Ezt az ultrahang tükrözi a szervfal megvastagodásával és az echogén zárványokkal.

Az endometriózis jelei hasonlóak a hólyagrákhoz, ezért patológia gyanúja esetén további kutatásokra van szükség. De a kövek nagy akusztikai sűrűségűek. Könnyen láthatók az visszhang nélküli alapok hátterében. A kövek a vesékből származnak, amelyeket a vizelet áramol. Homok és nagyon apró kövek gyakran találhatók a nyálkahártya redőiben, így a citoszkópia (a hólyag endoszkópiája) hatékonyabb lesz ezek azonosítására.

Fontos funkciók. A rákot ultrahang-diagnosztika segítségével nehéz azonosítani. Bármely daganat jól látható a képernyőn, de természetüket más módszerekkel (röntgen, MRI) tisztázni kell.

A hólyag térfogata és kitöltése

A karbamid térfogata férfiaknál 350-750 ml, nőknél 250-550 ml.

A térfogat csökken, ha hegek képződnek a falakon, amelyek viszont gyulladás miatt keletkeznek. A szomszédos szervek (méh mióma, prosztata adenoma) kialakulásának patológiája szintén csökkenti a hólyag térfogatát.

A hasi műtétet követően (a vakbél eltávolítása, bélműtét) olyan tapadásokhoz vezetnek, amelyek csökkentik a hólyagfal nyújtási képességét.

Terhes nőknél a szerv szűkül és megnyúlik. Térfogata csökken, ezért a kismamák szükségét érzik a gyakori WC-knek.

A hólyag térfogatának növekedése akkor következik be, amikor a vizelet túlcsordul, és ez akkor történik, amikor a húgycsövet egy kő vagy daganat blokkolja, valamint a prosztata mirigy szaporodása.

Falvastagság, meszesedés és szerkezet

A falvastagság 2-4 mm, a kontúrok egyenletesek. A falak bármilyen megvastagodása kóros változásokat jelez. Különböző okok okozzák..

  • A fal divertikulája (kidudorodása) oda vezet, hogy a vizelet először a hólyag testéből távozik, és csak azután a diverticulából. Ha a vizelet a zacskóban marad, a zacskó gyullad, ami a fal helyi megvastagodásához vezet.
  • A hólyag olyan parazita betegségnek van kitéve, mint a schistosomiasis. A petefészek paraziták okozzák, amelyek petéket raknak a szerv falába. A lárvák elpusztulnak, de helyükön fibrózis lép fel - a kötőszövet túlnövekedése, ami a falak megvastagodásához vezet.
  • A prosztata mirigy problémái esetén a váladék stagnálása következik be, és ennek hátterében a meszesedés gócai képződnek a hólyag falain. Az elhanyagolt fertőzés oda vezet, hogy a test maga kezd harcolni vele, kalciumhéjba zárva.
  • Az életkor előrehaladtával a szerv izomhártyájának szerkezete megváltozik, deformálódik és megnyúlik.

A daganatok szintén növelik a falvastagságot. A ráknövekedések egyenetlen kontúrokkal rendelkeznek, bőségesen ellátják őket az erekkel, és fokozott echogenitás jellemzi őket. A jóindulatú daganatok kerek vagy ovális alakúak, és nem látják el őket vérrel.

Hólyagtöltés

A töltési kapacitás körülbelül 50 ml / óra. Normális esetben tartós vizelési inger jelentkezik, amikor legalább 250 ml vizelet kerül a hólyagba. Így egy személy napi 5-7 alkalommal jár WC-re. Ha ez gyakrabban fordul elő, akkor beszélhetünk fertőzésről vagy gyulladásról (cystitis).

Vizelés után legfeljebb 50 ml maradhat normális. Ehhez kétszer ellenőrizzük a hólyag ultrahangvizsgálatát: először kitöltött állapotban, majd üresen. Ha a vizelet több mint 50 ml marad, ez a húgyúti vagy ureter problémáira utal (polipok, deformáció).

A húgycső ultrahangvizsgálata férfiaknál

A húgycsövet felületi lineáris és üreges covex szondákkal egyaránt megvizsgálják, 7,5-15 MHz frekvenciával. Az ultrahangos diagnosztikában háromféleképpen lehet tanulmányozni a húgycső csatornáját:

  • Szakmai echo-urethrográfia. A módszert azokban az esetekben alkalmazzák, amikor a beteg spontán vizelésben szenved. A módszer lényege a következő: katéter segítségével a csatornát alulról egy speciális folyadékkal töltik meg. Ezután az orvos megvizsgálja a húgycső szélességét, a szövetek állapotát, valamint a méhnyak mobilitásának dinamikáját..
  • Retrográd urethrográfia. Jól vizualizálja a húgycső csatornájának elülső részét. Az ultrahangos készülék orvosa figyeli a vizelet áramlásának sebességét, és azonosítja a divertikulákat (kiemelkedéseket), a szerkezeti károsodásokat, az adhéziókat és a gyulladásokat.
  • A kombinált számláló urethrográfia ötvözi az emelkedő és a csökkenő technikákat. Az Urografin gyógyszert a vizeletcsatornába injektálják, amelynek antibakteriális hatása is van..

Ezeket a módszereket a férfiakra alkalmazzák. A húgycső csatornája hosszabb, mint a nőknél, de nem kevésbé hajlamosak a különféle betegségekre. Az ultrahangos urethrográfia segítségével különféle veleszületett hibákat észlelnek: epispadiák (a fal részleges vagy teljes hasítása), hypospadias (a húgycső elmozdulása), veleszületett húgycső szelepei, a szeminális tuberkulózis hipertrófiája (ennek a rudimentumnak a szöveteinek elszaporodása), a kiegészítő húgycső (vizeletinkontinenciát okoz).

A húgycső csatornájának ultrahangdiagnosztikája ritka kórképeket vizualizál: urethrocele (ciszta a csatornán belül), szűkület (a lumen szűkülete), obliteráció (szövetproliferáció, amelynek következtében a csatorna lumenje blokkolódik), agenesis (a húgycső hiánya).

Ha hibát talál, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt

Anechoikus hólyagtartalom

Fő ultrahangos paraméterek

A hólyag ultrahang diagnosztikája a szövetek azon tulajdonságain alapul, hogy visszaverik vagy elnyelik az ultrahangot. Az ultrahangos készülék fel van szerelve egy szuperérzékeny szenzorral, amelynek belsejében egy kristály található, amely elektromos áram hatására rezegni kezd, és különböző frekvenciájú és hosszúságú ultrahangos hullámokat bocsát ki. Áthaladnak a szöveten, és visszatükröződnek az érzékelőbe..

Belül egy átalakító található, amely adatokat továbbít a számítógépre. Egy speciális program feldolgozza és értelmezi a beérkezett információkat, aminek eredményeként a vizsgált szerv képe látható a képernyőn. Ha patológiát észlelnek, megváltozott visszhangszerkezet látható lesz, amelynek eredményeként az orvos könnyebben végleges diagnózist állít fel és kezelést ír elő.

A hólyag beolvasásakor 4 típusú érzékelőt használnak:

  • Transabdominális. Ezt az érzékelőt a hasfal felszínén vezetik át. A tanulmány segít meglátni a hólyag térfogatát és alakját, de teljesnek kell lennie. A módszer kevésbé informatív a szervszövetek szerkezetével kapcsolatban.
  • Transrectalis. Egy speciális, keskeny szondát helyezünk a végbélnyílásba, és a vizsgálatot a végbélen keresztül végezzük. A módszer teljes körű információt nyújt a hólyagszövet állapotáról és szerkezetéről.
  • Transzvaginális. Nőknél a reproduktív szervek vizsgálatában használják, beleértve a húgyhólyag állapotának meghatározását terhes nőknél. Az érzékelő "látja" a falak fertőzés okozta gyulladását.
  • Transuretal. Az érzékelő a húgycsőbe kerül. Rendkívül ritkán használják, mert a műszer megsérti a húgycsövet, és a folyamat érzéstelenítést igényel. A módszer lehetővé teszi a húgycső állapotának felmérését.

Ultrahangvizsgálatot végezve az orvos több paramétert is értékel, amelyek közül a legfontosabb az echogenicitás, a szerv felépítése és kontúrjai..

Az ultrahangos készülék monitorján lévő kép pontokból - pixelekből áll, amelyek mindegyikét 1024 szürke árnyalat egyikével színezik. A színintenzitás mértéke közvetlenül függ a visszavert ultrahang sugarak térfogatától. A sűrűbb szervek nagyon jól tükrözik a hullámokat, mivel befogadják a közeg rezgéseit és intenzív másodlagos hangforrásokká válnak. Ezért az ultrahang szinte eredeti állapotában tér vissza az érzékelőhöz..

A hólyag funkciói: ne gyógyuljon meg, és bepisil

A hólyag fő feladata a vizelet (vizelet) összegyűjtése és kiválasztása a testből. A szerv idegvégződésekkel van ellátva, ezért a hólyag kitöltésekor a töltéssel kapcsolatos jelek az agyba kerülnek. Egy felnőtt a vizelet ürítéséhez az izmok meghúzásával képes irányítani az ingereket. Amikor ellazulnak, a vizelet a húgycsövön keresztül távozik.

A különféle patológiák megzavarják a szerv normális működését, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét. Az eredmény vizelési fájdalom, inkontinencia vagy vizelet pangása. Néha a szervet teljesen eltávolítják a vizeletgyűjtő külső eltávolításával.

A szerv állapotát ellenőrizheti a hólyag ultrahangvizsgálatán keresztül, amelyet általában a vesék vizsgálatával együtt vagy külön végeznek. A vizsgálat a szem számára láthatatlan változásokat mutat, amelyek a belső szervekkel történtek. Nagy előnye a módszer gyorsasága és fájdalommentessége..

A vese és a hólyag vizsgálata összetett feladat, ezért a diagnózis megkezdése előtt vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie, és magával kell vinnie..

A szövetek hiperechogenitása - fehér foltok az ultrahang képen

Az echogenicitásnak több típusa van:

  • izoökogenitás - normális (az ultrahangon lévő szövetek és szervek szürke színnel jelennek meg);
  • hipoechogenitás - csökkent (sötét színű tárgyak, közelebb a feketéhez);
  • hiperechogenicitás - fokozott (a képpontok fehér vagy világosszürke árnyalatokkal vannak színezve);
  • anechogenitás - echo-negatív, azaz echogenicitás hiánya (fekete struktúrák).

A szerv színének jellege szerint megkülönböztetik a homogenitást (egyenletes szín) és a heterogenitást (a szerv heterogén színezete). Tehát például a máj ultrahangján az egészséges máj ultrahangos képe homogén, a cirrhosis által érintett máj ultrahangképe pedig heterogén lesz. Vagyis a szín egyenletessége a szerv normális állapotának mutatója..

Az egészséges szerv felépítése általában homogén. Ha vannak zárványok vagy heterogenitás a szerkezet, akkor az orvos gondosan megvizsgálja ezeket a változásokat. Bizonyos esetekben a hipo- és hiperohoikus területek váltakozása miatt heterogén szerkezet mutatkozik meg, amelyben egyfajta "tarka" minta figyelhető meg.

A sűrű szervek és szövetek nagy sebességgel visszaverik az ultrahangos hullámokat. Ez azt jelenti, hogy hiperhangosak. A fokozott echogenitás jellemző a csontokra, a kalcium-sók (kövek, homok) lerakódásaira, a gyulladt szövetekre, a hegek kialakulására vagy a zsír felhalmozódására a szövetekben.

Magas echogenicitás akkor is kimutatható, amikor a szöveti parenchima megváltozik - a hiányos szervek fő szövete. Hiperechoicitása a sejtek folyadékkal való telítettségének csökkenését jelzi, ami a következők következtében következik be:

  • a hormonok egyensúlyhiánya a testben (az emlő, a pajzsmirigy, a prosztata mirigyeket az emlőmirigyek ultrahangjával, a prosztata ultrahangjával, a pajzsmirigy ultrahangjával észlelik);
  • az anyagcsere folyamatok kudarca (anyagcsere);
  • helytelen táplálkozás (különösen a hasnyálmirigy esetében - a hasnyálmirigy ultrahangján jól látható);
  • dohányzás, alkohol vagy kábítószer fogyasztása;
  • kóros folyamat a parenchymában;
  • gyulladásos vagy traumás szöveti ödéma.

A képződés csökkent akusztikai sűrűsége sötétszürke árnyalatokkal fest. Ezzel a jelenséggel a visszavert ultrahang hangereje jelentősen csökken. Ez a leggyakoribb olyan folyadékszerkezetekben, mint a ciszták. A képződés nemcsak cisztának bizonyulhat, hanem adenózisnak, fibroadenomának vagy daganatnak is.

Azokat a területeket, amelyek nem képesek visszaverni az ultrahangos hullámokat, visszhangtalannak vagy echo-negatívnak nevezzük. Feketén jelennek meg az ultrahangos készülék monitorán. Az echogenitás a folyadékokban hiányzik, ezért azokat ugyanúgy ábrázolják.

A gyakran talált visszhangmentes területek a cisztás képződmények jelenlétét jelzik. A kis (akár 5 cm átmérőjű) ciszták néhány hónap múlva visszafejlődnek. A nagy formációk toleránsnak bizonyulnak a speciális terápiával szemben.

50 évesnél idősebb betegeknél az ultrahangvizsgálat során egy ilyen "lelet" általában rosszindulatú képződményről beszél. Késleltetett kezelése életveszélyes. Azonnali kezelés szükséges a vese tumorának szövődményei esetén: pyelonephritis, urolithiasis vagy artériás hipertónia.

Különbségek a karbamid struktúrájában férfiaknál és nőknél, a hólyag ultrahangján láthatóak

Az ultrahangvizsgálat nemcsak a szövetek szerkezetét, hanem a szerv elhelyezkedését is vizualizálja a kis medencében. Az ultraérzékeny szenzor a legkisebb szerkezeti változásokat látja, amelyeket betegség vagy fertőzés okoz. Sőt, a hólyag elhelyezkedése és szerkezete különböző a férfiaknál és a nőknél, ami a nemek anatómiai és fiziológiai jellemzőinek köszönhető.

  • Férfiaknál a hólyag a két magvezeték között, a prosztata (prosztata mirigy) alatt helyezkedik el.
  • A nőknél a méh és a hüvely a hólyag előtt helyezkedik el..

Miért fontos tudni? A szomszédos szervek betegségei befolyásolják a hólyag működését. Így a prosztata mirigyszöveteinek (prosztata adenoma) szaporodása nyomást gyakorol a hólyag falaira, ami férfiaknál gyakori vizelési ingerhez vezet. A nők hólyagját különösen terhesség alatt érinti, amikor a növekvő magzat a szomszédos szerveket nyomja.

A vizeletszervek felépítésében mutatkozó különbségek a vizeletcsatorna méretében is észrevehetők. Férfiaknál 16-20 cm, nőknél rövid, mindössze 2-5 cm. A csatorna hosszának köszönhetően a férfiak jobban védettek a kórokozók és fertőzések lenyelésétől, de a nők azonnal felveszik a kórokozó mikroflóra.

Az ultrahangos készülék keresztül-kasul "látja" a hólyagot. A szerv lekerekített izomzacskó, amely több rétegből áll:

  • A belső nyálkahártya összehajtogatva van, de kitöltéskor a redők kisimulnak, kivéve az ureter közelében lévő redőt (hogy megakadályozza a vizelet visszafolyását). A nyálkahártya nagyon érzékeny a húgycsövön keresztül a szervezetbe jutó fertőzésekre.
  • A szubmukózális réteg a nyálkahártya és az izomhártya között helyezkedik el. Tele van idegvégződésekkel és erekkel, így minden idegen test (fertőzés, kövek, homok) égő érzést, gyakori vécéhasználati késztetést, fájdalmat okoz.
  • Az izomréteg három rétegben fekvő simaizmokból áll, amelyek egy nagy vállalkozói izomhoz kapcsolódnak, amely felelős a vizelet kiszorításáért. Az ureter körül az izmok kör alakú záróizomokat képeznek - egyfajta szelepek, amelyek felelősek a vizelet ureterbe jutásáért.
  • A serózus réteg a hólyag teljes felületét lefedi.

A húgycsövet felületi lineáris és üreges covex szondákkal egyaránt megvizsgálják, 7,5-15 MHz frekvenciával. Az ultrahangos diagnosztikában háromféleképpen lehet tanulmányozni a húgycső csatornáját:

  • Szakmai echo-urethrográfia. A módszert azokban az esetekben alkalmazzák, amikor a beteg spontán vizelésben szenved. A módszer lényege a következő: katéter segítségével a csatornát alulról egy speciális folyadékkal töltik meg. Ezután az orvos megvizsgálja a húgycső szélességét, a szövetek állapotát, valamint a méhnyak mobilitásának dinamikáját..
  • Retrográd urethrográfia. Jól vizualizálja a húgycső csatornájának elülső részét. Az ultrahangos készülék orvosa figyeli a vizelet áramlásának sebességét, és azonosítja a divertikulákat (kiemelkedéseket), a szerkezeti károsodásokat, az adhéziókat és a gyulladásokat.
  • A kombinált számláló urethrográfia ötvözi az emelkedő és a csökkenő technikákat. Az Urografin gyógyszert a vizeletcsatornába injektálják, amelynek antibakteriális hatása is van..

Ezeket a módszereket a férfiakra alkalmazzák. A húgycső csatornája hosszabb, mint a nőknél, de nem kevésbé hajlamosak a különféle betegségekre. Az ultrahangos urethrográfia segítségével különféle veleszületett hibákat észlelnek: epispadiák (a fal részleges vagy teljes hasítása), hypospadias (a húgycső elmozdulása), veleszületett húgycső szelepei, a szeminális tuberkulózis hipertrófiája (ennek a rudimentumnak a szöveteinek elszaporodása), a kiegészítő húgycső (vizeletinkontinenciát okoz).

A húgycső csatornájának ultrahangdiagnosztikája ritka kórképeket vizualizál: urethrocele (ciszta a csatornán belül), szűkület (a lumen szűkülete), obliteráció (szövetproliferáció, amelynek következtében a csatorna lumenje blokkolódik), agenesis (a húgycső hiánya).

Ha hibát talál, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl Enter billentyűt

Mit jelent a visszhangsűrűség növekedése: normák és patológia

Méh

SzervA kép jellemzői az ultrahangonMi jelezheti
Az echogenitás diffúz növekedése, a szerv méretének növekedéseGyulladásos folyamat
Látható egy hiperechoikus kör alakú objektum hangjavítássalMyoma (fibroma)
Daganat (rosszindulatú vagy jóindulatú)
Homályos kontúrok és heterogén visszhangszerkezet, echogén kerek képződés láthatóEndometriosis

Endometrium

Egyenletes rétegvastagodás, homogén echogenitás, egyenletes kontúrokHyperplasia
Szabálytalan és homályos kontúrok, egyenetlen visszhangszerkezetEndometrium rák

Petefészek

Megnövekedett visszhangsűrűségű területet tekintünk megKalcium-sók lerakódása
Rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok

Hasnyálmirigy

A parenchima túlsúlyosságaGyulladásos folyamat
Puffadtság
Fokozott gáztermelés
Rosszindulatú daganat
Megnövekedett nyomás a portális véna rendszerében
Kő vagy kalcium lerakódások a szövetekben és a csatornákban
A visszhangsűrűség diffúz növekedése, a mirigy méretének csökkenéseA normál szövet helyettesítése hegszövetekkel. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása következtében jelentkezik
A visszhangsűrűség diffúz növekedése, a mirigy mérete nem változikA normál szövet pótlása zsírszövettel. A jelenség gyakran diabetes mellitus vagy idős kor esetén fordul elő.
A nagy visszhangsűrűség, mint átmeneti jelenségHelytelen étrend (zsíros ételekkel való visszaélés)
Gyakori betegség - reaktív hasnyálmirigy-gyulladás
Szabálytalan bélmozgás
Helytelen életmód

Epehólyag

Hiperechoikus objektum észlelveKövek lerakódása a szervben
A permeabilitás diffúz növekedése, a szerv falainak megvastagodásaKrónikus gyulladásos folyamat

Pajzsmirigy

A szerv fokozott echogenitásaEndémiás golyva (jódhiány a szervezetben)
Mérgező golyva (mérgező szervkárosodás)
Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás
Szubakut pajzsmirigy-gyulladás
Echogén képződés láthatóOnkológia
A szklerózis területei

Tejmirigyek

A mirigy fokozott echogenitása (kivéve a pre-, poszt- és menopauza idejét)Gyulladás utáni változások a szervszövetekben
Hiperechoikus képződmények találhatókKóros ciszta
Meszesedik
Rostos terület

Vese

A vesék hiperechoikus szerkezete, méretük megnövekszik, a piramisok csökkent echogenitással rendelkeznekDiabéteszes nephropathia
A parenchima echogenicitásának diffúz fokozása, a szervrétegek nem differenciálódnak, a piramisok hipoekóikusakGlomerulonephritis (súlyos)
Hyperdense terület láthatóRosszindulatú képződés
Myeloma
Veseinfarktus
Parenchima meszesedés
A vese sinus fokozott echogenitásaGyulladásos, anyagcsere- vagy endokrin rendellenességek

Lép

Megnövekedett szervi visszhangsűrűség (az életkori tényező nélkül)Növekvő nyomás a kapu zónájában
Konovalov-Wilson szindróma
Glikogenózis
Amyloidosis
Megnövekedett vér-vas

Terhesség alatt

Magzati bél túlterhelés (16 hét után)Méhen belüli TORCH fertőzések
Bél ischaemia
Cisztás fibrózis
Késleltetett magzati fejlődés
Bélperforáció
Placenta hiperechogenitásaPlacenta infarktus (vérzés)
Placenta leválás
A meszesedések jelenléte

Hipoechoikus csomópont számos szervben megtalálható, és nem mindig derül ki, hogy patológia. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mi a csökkent szervi echogenicitású képződés a különböző szervekben, és milyen előzetes diagnózis állítható fel.

Pajzsmirigy

SzervA kép jellemzői az ultrahangonMi jelezheti
Hipoechoikus csomópontCyst
Folyadékképződés
Érrendszeri képződés
Onkológia (az esetek 5% -ában)

Méh

Hipoechoikus struktúra homályos alakkal, az M-echo indikátorok megnövekszenek, a méhüreg megnagyobbodik, az endometrium heterogén szerkezeteCarcinoma
Hypoechoic zóna belső visszhangszerkezettelGyulladásos folyamat
A szerv falán egy terület, csökkent echogenitássalMyoma
Hypoechoic zóna a petesejt közelébenVér felhalmozódása az embrió alatt - kezdődő vetélés

Tejmirigyek

Heterogén felépítésű, csökkent visszhangsűrűségű, homályos és egyenetlen kontúrral rendelkező árnyék árnyékot adCarcinoma
Hypoechoikus képződés (gyakran szabálytalan alakú), homályos kontúrokkal és határokkalAdenosis
Lekerekített hipoechoikus zárvány homályos kontúrokkalTipikus ciszta
Oktatás csökkent visszhangsűrűséggel, megvastagodott falakkal, belső kinövésekkel és meszesedésekkelKóros ciszta
Hypoechoicus kialakítás sima és tiszta kontúrokkalFibroadenoma (hasonló egy rosszindulatú daganathoz)

Petefészek

Csökkentett visszhangsűrűségű területekMirigy
Érrendszeri képződés
Corpus luteum
Cyst
Onkológia (elég ritka)
Inhomogén szervszerkezet a fogamzóképes korban és a homogén a menopauzábanA norma nem patológia

Vese

Hypoechoikus terület, világos határokkal és homogén szerkezettelCyst
Szerkezetileg heterogén képződés csökkent echogenicitással és fuzzy kontúrokkalTumor
Hypoechoikus képződés, a retroperitoneális nyirokcsomók megnagyobbodnak, a véráramlás nem jelenik megOnkológia

Hasnyálmirigy

Hipoechoikus képződés homályos kontúrokkal, amely nem foglalja el az összes szervszövetetÁttétek
Homogén képződés, alacsony visszhangsűrűséggel és sima kontúrral, zárványoktól mentesenCyst
Több hipoechoikus területFibrolipomatózus folyamat
Vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás
Hypoechoikus képződés vékony perifériás kinövésekkel, a mirigy megnövekedett méretével, a nagy erek elmozdulásával, a véráramlás nem láthatóA mirigy rákja

Máj

Hipoechoikus elváltozások a portális véna vagy az epehólyag ágy közelében, gyakran háromszög alakúak vagy oválisakA normál szövet maradék területei a máj steatosisának hátterében (zsír felhalmozódása a szerv sejtjeiben)
Hipoechoikusan lekerekített csomópontok, lehetséges perifériás tuberozitásCirrózis
Oktatás csökkent visszhangsűrűséggel, lapos kontúrokkal és belső visszhangokkalCiszta vérzéssel
Ovális, lekerekített vagy hosszúkás záródás laza visszhangszerkezettelTrombózis
Különböző echogenitású területek, gázbuborékok jelenléte (nem mindig), egyenetlen kontúr, echogén membránTályogok
Lekerekített, hipoechoikus terület, sima kontúrokkal, a perifériáig terjedő echogén kinövések jelenléteNodularis hyperplasia
Homogén képződés sima kontúrokkal, belső jelek jelenléte (nem mindig)Adenoma
Heterogén szerkezetű hely, a vérzés és a meszesedés területeinek jelenléte (nem mindig), a helyi nyirokcsomók változásai, az ascites lehetséges meghatározásaMájrák
Az egyenetlen határokkal és hypoechoikus kontúrral rendelkező formációk (néha), a szervszövet nem változottÁttétek

A legpontosabb és informatívabb kutatás érdekében a betegnek megfelelően fel kell készülnie az eljárásra, figyelembe véve annak pontos végrehajtási módját.

Petefészek

SzervA kép jellemzői az ultrahangonMi jelezheti
Lekerekített visszhangmentes képződés (vagy több) 2,5 - 3 cm-ig (a többi 0,7 - 1,2 cm-ig)Ez nem patológia. Formációs adatok - növekvő tüszők
3 cm-nél nagyobb átmérőjű, homogén szerkezetű, vékony kapszulával körülvett echo-negatív kerek képződés. A ciklus második felében találhatóFollikuláris ciszta (általában spontán eltűnik 1-3 ciklusban)
3 cm-es visszhang nélküli zárvány. Peteérés után alakul kiCorpus luteum ciszta (több ciklus után engedély nélkül megoldódott)
Kétkamrás vagy többkamrás echo-negatív képződés heterogén tartalommal, néha különféle echo-pozitív zárványokkal vagy növekedésekkel a falakonDermoid ciszta
Endometrioid ciszta
Ciszták, amelyek rosszindulatúvá válhatnak
Anechoikus szerkezet a petefészek közelébenLutealis ciszta

Tejmirigyek

Echo-negatív szerkezet (üreg belsejében átlátszó tartalommal)Cyst
Galactocele - az üreg, amelyben az anyatej található (szoptatás alatt)
Egységes visszhang nélküli képződésEgyszerű ciszta
Anechoikus szerkezet hiperechoikus zárványokkalKomplex ciszta
Anechoikus képződés egyenetlen kontúrokkal, különféle zárványokkal és deformációkkalRosszindulatú daganat

Pajzsmirigy

Echo-negatív, kerek forma kialakítása sima kontúrokkal és a hátsó javulás hatásaIgaz ciszta
Pehelyszerkezetű anechoikus zárvány, amelynek falát mirigyszövet alkotjaÁlciszta
Anechoic vagy hyperechoic formáció (a belső összetételtől függően)Adenoma
Ultra-alacsony sűrűségű avaszkuláris zárvány ultrahanghozKolloid ciszta

Méh

Az ovuláció során vagy azt követő 1-2 nappal észlelt echo-negatív képződésNem patológia. A tömeg folyékony egy megrepedt tüszőről
Anechoikus szerkezet a méhbenLeiomyoma
Degeneratív változások a myomatous csomópontokban
A terhesség kezdete vagy a menstruáció közeledése
Echo-negatív képződés a varrat területénHematoma kialakulása

Méhnyak

5 mm-ig visszhangmentes kialakulás"Normális" jelenség a szülésen átesett nőknél
5 mm-nél nagyobb visszhang nélküli képződésEndocervicalis ciszta
Nabotova ciszta (az öngyógyító ectopia eredménye)
Echo-negatív szerkezet, finoman diszpergált szuszpenzióval vagy megvastagodott falralEndometrium ciszta
A szerv megvastagodása és deformációja, több különböző echogenitású struktúra, heterogenitásukban eltérőMéhnyakrák

Terhesség alatt

A magzatban visszhang nélküli képződmények találhatókCiszta (általában nem található meg szülés után)
Anechoikus képződés a méh felső harmadában, hiperechoikus peremmel (5-6. Héten)Termékeny tojás (terhesség)
Echo-negatív struktúrákLutealis vagy follikuláris ciszta (ha zárványok találhatók a petefészkekben)
Paraovariális ciszták vagy szerosocele

Vese

Anechoikusan lekerekített zárvány sima kontúrokkal és vékony falakkalEgyszerű ciszta
Több echo-negatív képződés mindkét vesébenPolicisztás
Echo-negatív, nem kerekített képződés heterogén echogenitással, lokalizáció - hegszövet közelébenMásodlagos ciszta
A vese kontúrjai nem változnak, a közelükben egy visszhang nélküli képződés látható, amely mellett általában egy hipoechoikus parenchima szakasz találhatóPerrenalis haematoma
Echo-negatív szerkezet homályos kontúrokkal és különféle zárványokkalRák
Anechoikus jellegű zárványok homályos kontúrokkal, az erek nem láthatók, a medence fala több mint 2 mmVese tályogok

Máj

Lekerekített vagy ovális anechoikus tömeg a válaszfalakkal (nem mindig) árnyékot adEgyszerű ciszta
A portális véna, az erek ágaival kommunikáló visszhang-negatív képződmények nem jelennek megA máj vénájának kitágulása
Az artériával kommunikáló lüktető echo-negatív szerkezetMájartéria aneurizma
Lekerekített visszhangképződés, echogén falakkal és belső kalnátákkalEchinococcus ciszta

A hólyag alakja ultrahangon: norma és patológia

Normális esetben a hólyag a következő tulajdonságokkal rendelkezik: lapos, kerek, üres hólyaggal és körte alakú, teljes hólyaggal..

Az ultrahanggép képernyőjén egy keresztirányú kép egy szerv lekerekített alakját, egy hosszirányú képet - egy tojás alakú - jeleníti meg. Bármely deformáció patológiát jelez:

  • gyulladás vagy rákos növekedés a szomszédos szerveken megemeli a hólyag alját és megszorítja a hátsó falat;
  • a prosztata adenoma megemeli az alját, deformálja a kontúrjait;
  • hólyaghurut is deformálja a kontúrokat, mint a méh mióma, a terhesség a 4. hónap után és a kövek.

A hólyag térfogata és kitöltése

A karbamid térfogata férfiaknál 350-750 ml, nőknél 250-550 ml.

A térfogat csökken, ha hegek képződnek a falakon, amelyek viszont gyulladás miatt keletkeznek. A szomszédos szervek (méh mióma, prosztata adenoma) kialakulásának patológiája szintén csökkenti a hólyag térfogatát.

A hasi műtétet követően (a vakbél eltávolítása, bélműtét) olyan tapadásokhoz vezetnek, amelyek csökkentik a hólyagfal nyújtási képességét.

Terhes nőknél a szerv szűkül és megnyúlik. Térfogata csökken, ezért a kismamák szükségét érzik a gyakori WC-knek.

A hólyag térfogatának növekedése akkor következik be, amikor a vizelet túlcsordul, és ez akkor történik, amikor a húgycsövet egy kő vagy daganat blokkolja, valamint a prosztata mirigy szaporodása.

A töltési kapacitás körülbelül 50 ml / óra. Normális esetben tartós vizelési inger jelentkezik, amikor legalább 250 ml vizelet kerül a hólyagba. Így egy személy napi 5-7 alkalommal jár WC-re. Ha ez gyakrabban fordul elő, akkor beszélhetünk fertőzésről vagy gyulladásról (cystitis).

Vizelés után legfeljebb 50 ml maradhat normális. Ehhez kétszer ellenőrizzük a hólyag ultrahangvizsgálatát: először kitöltött állapotban, majd üresen. Ha a vizelet több mint 50 ml marad, ez a húgyúti vagy ureter problémáira utal (polipok, deformáció).

Falvastagság, meszesedés és szerkezet

A falvastagság 2-4 mm, a kontúrok egyenletesek. A falak bármilyen megvastagodása kóros változásokat jelez. Különböző okok okozzák..

  • A fal divertikulája (kidudorodása) oda vezet, hogy a vizelet először a hólyag testéből távozik, és csak azután a diverticulából. Ha a vizelet a zacskóban marad, a zacskó gyullad, ami a fal helyi megvastagodásához vezet.
  • A hólyag olyan parazita betegségnek van kitéve, mint a schistosomiasis. A petefészek paraziták okozzák, amelyek petéket raknak a szerv falába. A lárvák elpusztulnak, de helyükön fibrózis lép fel - a kötőszövet túlnövekedése, ami a falak megvastagodásához vezet.
  • A prosztata mirigy problémái esetén a váladék stagnálása következik be, és ennek hátterében a meszesedés gócai képződnek a hólyag falain. Az elhanyagolt fertőzés oda vezet, hogy a test maga kezd harcolni vele, kalciumhéjba zárva.
  • Az életkor előrehaladtával a szerv izomhártyájának szerkezete megváltozik, deformálódik és megnyúlik.

Mit értünk visszhangmentes tartalom alatt

Az "visszhang nélküli tartalom" kifejezést a leírás a leírásban jelöli, ha nem tudja pontosan kitalálni azt, amit maga előtt lát. Ennek az oktatásnak a megértése egy terapeuta vagy más orvos kiváltsága, aki felírta a vizsgálatot..

Előfordul, hogy egyes tartalmak jelenlétének említése mellett zárójelek vannak feltüntetve, és a lehetőségek meg vannak írva. Bizonyos esetekben egy második ultrahangra lesz szükség a képződés meghatározásához..

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az visszhangmentes tartalom teljesen más anyagokat jelent. Tehát például: - folyékony kapszulák; - erek; - sűrű daganatok és még sok más.

Ebben az esetben az anechoikus tartalom nem tekinthető önálló diagnózisnak. Nem is nevezik tünetnek. Ez csak egy része annak a vizsgálatnak, amely szerint orvosa képet kaphat a belső szervek állapotáról..

Ultrahangon az visszhang nélküli képződmények sötét foltoknak tűnnek. Ennek oka az a tény, hogy az oktatás nem tükrözi a fényt, ezért nincs megvilágítva. Ez azt jelenti, hogy elegendő egyszerűen kiszámolni az visszhang nélküli képződés méretét, ami szintén elég fontos a diagnózis szempontjából..

Hol lehet szakértői ultrahangot készíteni Szentpéterváron, az echogenitás dekódolása

Semmi különöset nem kell tennie. Legalábbis a teljes és részletes diagnózis elvégzéséig, a tartalom jellegének pontos meghatározásával. Ha csak folyadék, akkor idővel feloldódhat. Ha ez valamiféle neoplazma, azt az orvosnak ellenőriznie kell a számára elérhető különféle manipulációkkal, beleértve az invazív.

Önállóan nem lehet gyógyítani az visszhangmentes tartalmakat - senki sem talált ki belőle tablettákat és keverékeket, és nem fogja kitalálni.

A visszhangmentes tartalmak megjegyezhetők és megtekinthetők a lumen ultrahang képén a különböző szervekben: epehólyag, méh, petefészek stb. Nincs minta.

p style = "text-align: igazol;"gt; Meghívunk mindenkit, aki olcsón szeretne ultrahangos vizsgálatot elvégezni egy új eszközön, a szentpétervári Diana klinikára. Minden típusú ultrahangot végzünk és minden nap dolgozunk, hétvégén is. Az orvosi központ néhány lépésre található a Novocherkasskaya metróállomástól.

Anechoikus hólyagtartalom

A hólyag patológiáinak esetében az ultrahang és az általános vizeletvizsgálat általában az első dolog. Gyakran a következő bejegyzés látható az eredménylapon: homogén hólyagtartalom. Mi ez? Az a beteg, aki nem ismeri az orvostudományt, megkérdezi. A cikkben megpróbáljuk együtt kitalálni.

A hólyag vizsgálatának fontos pontja annak teljessége. Körülbelül 250 ml vizeletet kell tartalmaznia. A vizsgálathoz 3-6 MHz-es szonda szükséges. Az orvos megvizsgálja a szerv falainak vastagságát, térfogatát és értékeli a tartalmát.

A visszhang nélküli hólyagüreg normális. Mivel ez a szerv nem más, mint egy állandóan folyadékkal teli zsák. A vizsgálat során egyes betegeknél divertikulák láthatók. Ez a patológia a nyálkahártya kiemelkedése, amely folyadékot tartalmaz. Ha kicsik, akkor nem lesznek láthatók. A nagyobb divertikulákat anechoikus jellegű zárványokként jelenítik meg..

Összefoglaljuk. Normál körülmények között a szakember nem lát zárványokat, hanem csak a hólyag homogén tartalmát. Ez egészséges betegekre vonatkozik.

Ha olyan sötét foltokat találnak, amelyek nem tükrözik az ultrahangos hullámokat, részletes vizsgálat szükséges. Mivel neoplazmáról beszélünk. És meg kell találnod, mi ez és mi fenyegeti a beteget.

Szerkesztő

Frissítés dátuma: 2018.07.21., Következő frissítés dátuma: 20.07.2021

Ha hibát talál, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

N.B. Szuvorov.
Városi Egészségügyi Intézmény Második Városi Kórház,
Ceboksary, Oroszország.

Bevezetés

Világszerte a hólyagrák előfordulása folyamatosan emelkedő tendenciát mutat. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a hólyagrák az összes rosszindulatú daganat körülbelül 3% -át teszi ki. Prevalenciáját tekintve csak a gyomor, a nyelőcső, a tüdő és a gége daganatai mögött áll. Az összes urológiai rák közül a húgyhólyag neoplazmái a prosztatarák után a morbiditásban a második helyen állnak. Évente több mint 150 ezer új esetet regisztrálnak a világon. Az európai prevalenciát tekintve a hólyagrák az ötödik helyet foglalja el férfiaknál és 11 a nőknél a betegség minden formájában [1]. 1999-ben 11267 hólyagrákos esetet fedeztek fel először Oroszországban, ebből csak 2,1% a megelőző vizsgálatok során [2]. Az összes morfológiai forma közül az átmeneti sejtes karcinóma a leggyakoribb, amely akár 90% -ot is jelent. 10% -nál kevesebb az adenokarcinoma, a laphám és a laphám.

Megállapítást nyert, hogy a rákkeltő anyag a vizeletben van, és hogy a hólyag nyálkahártyájának epitéliuma hajlamos a szaporodásra. Bizonyos típusú irritációk hatására a hám morfológiai és biológiai változásokon megy keresztül, amelyek végső soron neoplazmához vezethetnek [4]. Gyakrabban a háromszög és a hólyag nyaka területén fordul elő, amelyek szerkezetükben különböznek a többi részétől.

A húgyhólyag neoplazmáinak megjelenéséhez vezető fő etiológiai tényezők között vannak kémiai irritáló anyagok, elsősorban anilin termékek, máj funkcionális rendellenességek, vírusok, a nyomelemek (réz, ezüst, cink, mangán stb.) Csökkent anyagcseréje, a hólyag korábbi krónikus betegségei (interstitialis hólyaghurut, szemcsés hólyaghurut, fekélyek, hólyag leukoplakia, kövek, diverticula és mások, valamint paraziták, különösen schistosomiasis okozta krónikus hólyaghurut, dohányzás, vizelet stagnálása, a laktát-dehidrogenáz magas aktivitása [4,5].

A betegség legelején a húgyhólyagrák klinikai megnyilvánulásai ritkák, és nagymértékben függenek a betegség stádiumától, a szövődmények jelenlététől és az ezzel járó betegségektől. A hámhólyag-daganatok fő tünetei a hematuria (70%) és a dysuria (15-37%). A tumor folyamatának előrehaladtával a betegeknél a suprapubus régióban fájdalom jelentkezik, amelyek állandóak. A vizelés végén a fájdalom rosszabb. A fájdalom intenzitása a daganat növekedésének helyétől és jellegétől függ. Az exofita neoplazmák nagyra nőhetnek anélkül, hogy fájdalmat okoznának. Az endofita növekedést állandó, tompa fájdalom kíséri a kebl felett és a medenceüregben. A hólyagfal daganatának csírázása esetén a paravesicalis szövetre és a szomszédos szervekre való áttéréssel a medence összenyomásának tünetei jelentkezhetnek, amelyek az alsó végtagok ödémájával, herezacskóval, phlebitisszel, a perineumban, az ágyéki régióban, a nemi szervekben jelentkező fájdalommal jelentkezhetnek.

A laphámsejtes hólyagrák ultrahangos diagnosztikájának esetei rendkívül ritkák az irodalomban. Ezért a bemutatott megfigyelésben szeretnénk megosztani tapasztalatainkat.

Megfigyelés leírása

A. beteg, született 1930-ban urológus küldte a vesék, a hólyag és a prosztata ultrahangjára, a prosztata adenoma, a krónikus pyelonephritis előzetes diagnózisával. Az anamnézisből ismert, hogy az elmúlt 5-6 hónapban. Megjegyezte a dysuria-t (gyakori vizelési inger, melyet vizelés közben égő érzés kísér, pollakiuria). Később a vizelés folyamata fájdalmassá vált, fájdalom jelent meg a suprapubicus és a bal ágyéki régiókban. Vizsgálatkor: az állapot kielégítő. A testalkata aszténikus. A bőr és a látható nyálkahártya sápadt, az állapot kielégítő. A testalkata aszténikus. A bőr és a látható nyálkahártya sápadt. Vezikuláris légzés, zihálás nincs. A szív hangjai elfojtottak. Pulzus 82 ütés / perc. kielégítő töltelék. BP = 140/85 Hgmm Nyelv nedves, fehér virágzással bevont. Pasternatsky tünete gyengén pozitív a bal oldalon. A vizsgálat napján benyújtott vizelet általános elemzésében: fajsúlya 1025, sötét narancssárga szín, zavaros vizelet, savas reakció, fehérje 1,12 g / l, leukociták 7-8 látómezőben. 15-20 vörösvértest p / sp. nyálka, baktériumok mértékkel.

Az ultrahanggal a következő képet kaptuk: a jobb vese bab alakú, egyenletes tiszta kontúrral, 110x55 mm nagyságú, parenchima vastagsága 13 mm, egyetlen, 8 mm-ig terjedő tágult kelyhek találhatók. A bal vese ovális, sima, tiszta kontúrral, méretei 115x58 mm, parenchima vastagsága 11 mm, a csésze-kismedencei rendszer kitágult, a csésze 12 mm-ig, a medence 25x12 mm. Mindkét vese sinusai egyenetlenül megnövekedett echogenitásúak, a cortico-medularis differenciálódás nehéz, a parenchyma kicsi, legfeljebb 2 mm echo-pozitív zárványokkal rendelkezik, akusztikus árnyék nélkül. A hólyag kiürítése után mindkét vese CPL ultrahangképe nem változott.

Hólyag: elülső-hátsó méret 8 cm, keresztirányú - 7 cm, alsó-alsó - 7 cm, térfogat 188 cm 3. fal - 4 mm, visszhangmentes tartalom. A bal oldali falon egy szabálytalan alakú echo-pozitív képződmény jelenik meg, egyenetlen, gumós kontúrokkal, heterogén szerkezetű, a kontúr mentén nagyobb echogenitású területek vannak a hólyagüreg felé nézve, 52x35x36 mm méretűek. A hólyag fala, amely közelebb van a bal ureter szájához, nincs egyértelműen megkülönböztetve, kenve van. A hólyag maradék térfogata 102 ml. (1. ábra a, b). A prosztata: ovális, szimmetrikus, sima, homályos kontúrral, fokozott echogenitással, 48 mm-es elülső-hátsó méret, keresztirányú-35 mm, felső-alsó-38 mm, heterogén szerkezet, redukált és fokozott echogenicitású kis területekkel, tiszta kontúrok nélkül, 3 mm-ig terjedő visszhang-pozitív területekkel akusztikus árnyék nélkül és enyhe akusztikus árnyékkal. Az inguinalis nyirokcsomók ultrahangjával: jobb oldalon - nincsenek jellemzők; bal oldalon - egyetlen ovális alakú, tiszta kontúrokkal ellátott, hipogén hangzású képződmény, homogén felépítésű, méretei 15x7x8 mm; retroperitoneális nyirokcsomók - nincsenek jellemzői. Következtetés: diffúz változások a vese parenchymában és a sinusokban. Pyelectasis a bal oldalon. A hólyag volumetrikus kialakulásának ultrahangképe a fal beszivárgásának jeleivel. Megnövekedett maradék vizeletmennyiség. A diagnózis tisztázása érdekében cisztoszkópia ajánlott. Diffúz változások a prosztatában. A bal oldali ágyékterület egyetlen megnagyobbodott nyirokcsomója.

A hólyag ultrahangja

A hólyag ultrahangjának indikációi

  1. Dysuria vagy gyakori vizelés.
  2. Hematuria (várja meg a vérzés leállítását).
  3. Ismétlődő gyulladás (cystitis) felnőtteknél akut fertőzés gyermekeknél.

A beteg felkészítése a hólyag ultrahangjára a következő: A hólyagnak tele kell lennie. Adjon 4 vagy 5 pohár folyadékot a betegnek, és ezt követően egy órával végezze el a vizsgálatot (ne engedje, hogy a beteg vizeljen). Szükség esetén a hólyag steril sóoldattal tölthető fel a katéteren keresztül: a töltést le kell állítani, amikor a beteg kényelmetlenséget érez. Ha lehetséges, kerülje a katéterezést a fertőzés veszélye miatt.

Kezdje a szimfízistől a köldökig terjedő keresztmetszetekkel. Ezután haladjon a hosszanti vágásokhoz a has egyik oldaláról a másikra..

Ez általában elegendő, de ezzel a letapogatási technikával nehéz meglátni az oldalsó és az elülső hólyagfalat, ezért szükség lehet a páciens 30-45 ° -os elforgatására, hogy optimális képet kapjunk ezekről a területekről..

A teljes hólyag a medencéből előbukkanó nagy visszhang nélküli szerkezetként jelenik meg. A vizsgálat elején határozza meg a belső kontúr és a szimmetria állapotát (egyenletességét) a keresztmetszetekben. A hólyagfal vastagsága a hólyag kitöltési fokától függően változik, de minden régióban azonos.

A hólyag ultrahangját nem invazív módszerrel az elülső hasfalon keresztül teljes hólyaggal (legalább 150 ml vizelettel) végzik. Normális esetben a keresztirányú letapogatásokon ezt lekerekített formában echo-negatív (folyékony) képződményként ábrázolják (hosszanti pásztázásoknál - tojásdad), szimmetrikusak, tiszta egyenletes kontúrokkal és homogén tartalommal, mentesek a belső visszhang struktúráktól. A hólyag disztális (az érzékelőhöz viszonyított) falát valamivel könnyebb meghatározni, ami a visszavert ultrahangos hullámok amplifikációjával társul a disztális határán, a szerv folyadéktartalmával összefüggésben..

A változatlan hólyag falvastagsága minden részében azonos és körülbelül 0,3-0,5 cm.Az invazív echográfiai módszerek - transzrektális és intravesicalis (transurethralis) felhasználhatók a hólyagfal változásainak részletesebb értékelésére. Transrectalis ultrahanggal (TRUS) csak a hólyag nyaka és a szomszédos kismedencei szervek láthatók jól. A húgycső mentén végzett speciális intracavitális érzékelőkkel végzett intravesicalis echoscanning segítségével részletesebben tanulmányozhatók a húgyhólyag falának kóros képződményei és szerkezete. Ezenkívül ez utóbbi meg tudja különböztetni a rétegeket.

A hólyag rossz kiürülése heveny gyulladásos folyamatot, valamint régóta fennálló vagy visszatérő fertőzést jelent. A meszesedés prevalenciája nincs összefüggésben a schistosomális fertőzés aktivitásával, a meszesedés a betegség későbbi szakaszaiban csökkenhet. A hólyag fala azonban megvastagodott marad, és nem nyújt nyújtást. Ebben az esetben a hydronephrosis kimutatható..

Az echogrammokon a hólyagdaganatokat különböző méretű képződmények képviselik, amelyek általában a szervüregbe nyúlnak ki, egyenetlen kontúrral, gyakran furcsa vagy kerek alakúak és inhomogén visszhangszerkezettel.

A tumor differenciáldiagnózisát a hólyagban lévő vérrögökkel kell elvégezni. A daganatot általában hipervaszkularizáció jellemzi, amelyet Doppler detektálhat.

A húgyhólyag akut gyulladása esetén az echográfia általában nem biztosítja a szükséges információkat. Bizonyos esetekben, valamint krónikus hólyaghurut esetén azonban kimutatható a fal megvastagodása, egyenetlen kontúr és néha a hólyag aszimmetriája..

Az ultrahang elengedhetetlen a divertikulák és a hólyagkövek, valamint az ureterocele diagnosztizálásában.

A Doppler-visszhang képes vizualizálni és számszerűsíteni az ureter nyílásaiból származó vizeletmennyiséget. Így. a felső húgyutak teljes elzáródásának eredményeként színes Doppler térképezéssel a megfelelő nyílásból nincs vizeletkibocsátás. A vizelet károsodott, de részben konzervált kiáramlása a veséből a vizelet bolusának az ureter megfelelő nyílásából történő kilökése során meghatározzák áramlási sebességének csökkenését és ez utóbbi spektrumának változását. Normális esetben az ureter-kibocsátás áramlási sebességének spektruma csúcsok formájában jelenik meg, és a vizelet maximális áramlási sebessége átlagosan 14,7 cm / s.

A hólyag károsodása esetén az ultrahang segít a paravesicalis vizeletszivárgás észlelésében extraperitoneális repedés vagy intraperitonealis elváltozások esetén a hasüregben lévő folyadék. A végső diagnózist azonban csak röntgenkutatási módszerekkel lehet felállítani..

Mit jelent a szuszpenzió megjelenése a hólyagban??

A szuszpenzió (mikroszkopikus részecskék) a hólyag tartalmában nem olyan ritka patológia. Ezek a részecskék később homokot és nagyobb fogkőzetet képezhetnek..

A hólyagban a homok és a kövek képződése nem mindig jár kifejezett tünetekkel, mint például a vesekövekkel. Gyakran egy ilyen patológiát véletlenül fedeznek fel, amikor laboratóriumi vagy instrumentális vizsgálatokat végeznek más betegségek azonosítására. Ennek oka a szerv anatómiai sajátosságai..

A megjelenés típusai és okai

A hólyag formációi kétféle:

  1. Az elsődlegesek közvetlenül a buborékban képződött szuszpenziók. A húgysav koncentrációjának túllépése miatt jelennek meg, amely természetes módon késlelteti a vizelet kiáramlását. A hosszan tartó stagnálás következtében kialakuló magas vizeletkoncentráció szuszpenzió megjelenéséhez vezet a nyálkahártya falain. Ennek oka a vizeletben található sóüledékek (oxalátok, foszfátok, urátok).
  2. Másodlagos - részecskék, amelyek az ureterből kerülnek a húgyutakba. A kiváltó ok gyakran a homok megjelenése a vesékben. Fontos a diagnosztikai intézkedések helyes elvégzése annak érdekében, hogy kiderüljön, mi vezetett a homok megjelenéséhez a húgyutakban. A kezelés megfelelősége ettől függ..

A homok hólyagban való megjelenésének okai még mindig ismertek:

  • a húgyúti rendszer gyulladása, például hólyaghurut esetén, a vizeletrendszerben finoman diszpergált szuszpenzió képződik, amelynek részecskemérete 0,005 mm;
  • idegen testek bejutása a szerv üregébe;
  • schistosomiasis;
  • sebészeti beavatkozások;
  • az orgona falainak megvastagodása;
  • túlzott só- és folyadékbevitel;
  • az anyagcsere folyamatok megsértése;
  • vesebetegség;
  • a test kiszáradása.

Tünetek

A hólyagban üledék előfordulásakor jelentkező fő tünetek a következők:

  • fájdalom vizeléskor;
  • hirtelen késztetés a WC használatára;
  • szakaszos folyam a hólyag ürítésekor;
  • a vizelet fizikai tulajdonságainak megváltozása: szín, szag, átlátszóság;
  • a vér megjelenése a vizeletben.

Ezek a jelek nem kizárólagosak, és az urogenitális rendszer más betegségei esetében is megtalálhatók, ezért csak a szakember állapíthat meg diagnózist a vizsgálat eredményei alapján..

Az üledék jelenléte a férfiakban negatívan befolyásolja a szexuális funkciókat, mivel a hólyag megnyomhatja a prosztatát.

Ha a szuszpenziók jelentős mennyiségben vannak, vese kólikára emlékeztető fájdalmak jelentkezhetnek.

A gyermeknél talált hólyag felfüggesztése nem mindig bizonyítja a patológiát. Ez olyan folyamat lehet, amely nem jelent egészségre veszélyt. Fontos, hogy a gyermek ne érezzen kellemetlen érzést és fájdalmas érzéseket..

Diagnosztika

Vizsgálatok, amelyeket a betegnek írnak fel a kóros állapot okának kiderítésére:

  • a vizelet és a vér általános elemzése;
  • Ultrahang;
  • CT vizsgálat;
  • intravénás pyelográfia.

A hólyag ultrahangja lehetővé teszi nemcsak a benne lévő üledék feltárását, hanem a szuszpenzió és a kövek mennyiségének meghatározását is, ha a fogkő már kialakult. A vér- és vizeletvizsgálatok meghatározzák a képződmények összetételét.

Az ultrahang ajánlott a diagnózis felállításához, mivel ez a módszer lehetővé teszi különböző kísérő betegségek azonosítását, amelyek befolyásolják a beteg általános egészségi állapotát. Egy ilyen részletes értékelés lehetővé teszi, hogy olyan egyedi kezelési rendet írjon fel, amely hatékony lesz egy adott beteg számára..

Az ultrahang segítségével megállapíthatja azokat az okokat, amelyek a patológiához vezettek.

Az ultrahang mellett olyan módszereket alkalmaznak, mint a számítógépes tomográfia és az intravénás pyelográfia..

Kezelési módszerek

A terápia alapja a gyulladás eltávolítása, a beteg szerv megtisztítása és a beteg testének általános megerősítése..

Ha az üledék kalkulummá vált, nemcsak gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, hanem olyan gyógyszereket is, amelyek elősegítik az oldódást.

A kezelés során a következő típusú gyógyszereket alkalmazzák: antibakteriális, növényi összetevők, vitaminok, gyógynövények alapján.

Például a húgyúti gyulladásos folyamat kiküszöbölése érdekében ajánlott a nyírlevél, a kamilla, a zsurló főzeteit, valamint az áfonyából és a vörös áfonyából származó italokat..

Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, ki kell zárni a nyálkahártyát irritáló és a sók képződését elősegítő ételeket a beteg étrendjéből. Az alkoholos italokról is le kell mondania..

A probléma első jelei esetén nem halaszthatja el az orvoshoz való látogatást. Javasoljuk, hogy megelőző vizsgálatokat végezzen legalább félévente. Ez segít elkerülni a vizeletrendszer problémáit, beleértve a szuszpenzió megjelenését a hólyagban..

A helyes diagnózis érdekében, a gyógyszeres kezelés előírása és a húgyhólyag állapotának egyszerű felmérése érdekében az urológusnak a beteg ultrahangvizsgálatának adataira van szüksége. De maga a beteg számára sem kevésbé fontos a vizsgálat, mert a normál echogenitású hólyagnak rejtett problémái is lehetnek. Ezenkívül csak a hólyag ultrahangja lehetővé teszi olyan patológiák azonosítását és időben történő megszüntetését, amelyek ultrahang segítsége nélkül nem mutathatók ki..

Norma

Az ultrahangdiagnosztika eredményeinek dekódolása keretében számos paraméter különös jelentőséggel bír, amelyek befolyásolják a diagnózist. Vegye figyelembe normális és kóros jellemzőiket..

Videó 1. Az ultrahangon a hólyag normális.

A nyomtatvány

A karbamid formáját jelentősen befolyásolja a töltés szintje, valamint a szomszédos szervek állapota. A keresztirányú képek lekerekített formát mutatnak, hosszirányban pedig egy ovális szervet. Az egészséges hólyag határait vizuálisan sima és világosként határozzák meg.

A nők szervének jellemzői

A szebbik nemnél a karbamid formája attól függ, hogy a nő terhes-e a vizsgálat idején.

A női hólyag rövidebb, de szélesebb formában különbözik a férfitól, amelyet a diagnosztikusnak figyelembe kell vennie a kutatási adatok dekódolásakor.

Szerkezet

A hólyag normális szerkezete echo-negatív (visszhang nélküli), de az echogenitás az életkor előrehaladtával növekszik. Ennek oka a krónikus gyulladás, amely nyomot hagy az idős betegek szervének állapotában..

Hangerő

Átlagosan a nők karbamid kapacitása 100-200 ml-rel kisebb, mint a férfiaknál, és 250-550 ml között mozog (míg a férfi hólyag térfogata 350-750 ml). Ezenkívül az orgona falai képesek megnyúlni, ezért magas és nagy férfiaknál a hólyag térfogata elérheti az 1 litert. (megtöltött).

A gyermekek hólyagjának megvannak a maga jellemzői: térfogata növekszik, ahogy a gyermek növekszik. Az egészséges gyermekek hólyagtérfogatának életkori normái:

  • csecsemők (legfeljebb 1 évesek) - 35-50 ml;
  • 1-3 éves korig - 50-70 ml;
  • 3-5 éves korig - 70-90 ml;
  • 5-8 éves korig - 100-150 ml;
  • 9-10 éves korig - 200-270 ml;
  • 11-13 éves korig - 300-350 ml.

Ha az ultrahang-diagnosztika során egy szerv növekedését vagy csökkenését észlelik, akkor egy kicsi beteg részletesebb vizsgálatára van szükség a jelenség okainak kiderítéséhez.

Hólyagfalak

A szerv teljes felületén falainak egyenleteseknek, 2–4 mm vastagoknak kell lenniük (a vastagság közvetlenül függ a szerv kitöltési fokától). Ha az orvos ultrahangon észleli a fal helyi elvékonyodását vagy annak tömörödését, akkor ez a kialakuló patológia bizonyítékává válhat.

Maradék vizelet

Fontos tényező, amelyet meg kell vizsgálni az ultrahangos vizsgálat során, a WC használata után a hólyagüregben maradt vizelet mennyisége.

Normális esetben a vizelet maradéka nem haladhatja meg a teljes szervtérfogat 10% -át: átlagosan legfeljebb 50 ml.

Hogyan számoljuk ki a térfogatot?

Általában a hólyag térfogatát ultrahangvizsgálat során mérik, mobil ultrahangos készülék segítségével. A szerv kapacitása automatikusan kiszámítható: ehhez az orvosnak ki kell derítenie a húgyhólyag térfogatát (V), szélességét (B), hosszát (L) és magasságát (H).

A számításhoz az V = 0,75xVxLxH képletet alkalmazzuk

Mit néznek?

Amikor a hólyag ultrahangvizsgálata többek között figyelmet fordít:

  • hematuria (vérrészecskék jelenléte a vizeletben, különösen gyermekeknél);
  • sperma a férfi betegek vizeletében (ez azt jelentheti, hogy a nemi mirigyek tartalmát az ureterbe dobják).

Patológia

Az ultrahangadatok visszafejtésekor súlyos rendellenességek észlelhetők, amelyeket azonnal kezelni kell a szövődmények elkerülése érdekében.

Ürítés a vizeletben (pelyhek és szuszpenzió)

A vizelet elemzése során vagy a hólyag ultrahangjának vizsgálata során a beteg pehelyeket és szuszpenziókat találhat, amelyek különböző sejtek (vörösvértestek, leukociták vagy hámsejtek) keverékei. A húgycső falaiból a sejtek bejuthatnak az ureterbe, és ez nem jelent patológiát. A vizeletben lévő üledék azonban bizonyos betegségek kialakulását is jelezheti, például:

  • pyelonephritis (gyakran bakteriális jellegű gyulladás);
  • nephrosis (vesebetegségek egész csoportja);
  • hólyaghurut (hólyag gyulladásos betegsége);
  • glomerulonephritis (a vese glomerulusainak károsodása);
  • tuberkulózis (ennek a súlyos fertőző betegségnek az oka Koch bacillusa);
  • urethritis (gyulladás a húgycsőben);
  • vese dystrophia (patológia a zsír kialakulásával a vese szerkezeteiben);
  • urolithiasis (a vizeletrendszerben homok és kövek képződnek, azaz calculi);
  • diabetes mellitus - az inzulinhiány jellemzi, és sok testrendszert érint, beleértve a vizeletet is.

Hólyaggyulladás

A hólyag gyulladásos folyamatát "hólyaghurutnak" nevezik.

A betegség krónikus formájában az ultrahang lehetővé teszi a hólyag falának megvastagodásának, valamint a szerv alján lévő üledéknek a megtekintését. További részletek itt.

Látható a rák az ultrahangon? Ha a kezelőorvosnak gyanúja merül fel egy onkológiai folyamat kialakulásában, akkor a legkényelmesebbnek és legértelmesebbnek javasolja a transzabdominális ultrahangvizsgálatot. Ez lehetővé teszi nemcsak a daganat jelenlétének meghatározását, hanem annak terjedésének mértékét, valamint méretét és szerkezeti jellemzőit is..

Az ultrahang segítségével felmérheti:

  • a hólyag kapacitása;
  • kontúrjainak tisztasága;
  • a fal beszivárgása;
  • a neoplazma kilépése a szerven kívül;
  • a daganat növekedésének típusa és alakja;
  • regionális áttét;
  • a közeli nyirokcsomók állapota.

A nyirokcsomók növekedése nem mindig jelenti áttétüket - ez számos folyamat eredménye lehet: a banális karcolástól a szomszédos területek gyulladásáig.

Ultrahangon láthatja és értékelheti a felső húgyutak állapotát, meghatározva az ureter és a vesék tágulásának jelenlétét. Az a tény, hogy az ureter és a vesék üregrendszere kitágulhat az ureterális nyílás onkológiai elváltozásai vagy a húgyúti elváltozások miatt. A fő mutató azonban itt a betegség stádiumának meghatározása lesz, a felsorolt ​​jeleket pedig másodszor.

Ha a vizsgálat után továbbra is kételyek maradnak, jobb kiegészíteni a diagnózist intracavitális ultrahang technikákkal (például transzvaginalis vagy transrectalis).

Polip

Az orvostudományban a "polip" kifejezést jóindulatú formációként értjük, amely a szerv üregébe nyúlik ki. Széles alapon, valamint kicsi és vékony lábon egyaránt elhelyezkedhet.

Ha a polip a hólyagüregben található, akkor fontos értékelni annak alakját, méretét és pontos helyét..

Neurogén jellegű diszfunkció

A hólyag neurogén rendellenességei esetén az orvos nem lát konkrét képet az ultrahanggép képernyőjén. A változások hasonlóak lesznek a hólyag kimeneti elzáródása esetén megfigyeltekhez, vagyis megtalálják:

  • a szerv alakjának változása, aszimmetriája;
  • trabekularitás és a fal megvastagodása;
  • diverticula;
  • kövek és üledék a karbamid üregében.

Diverticula

A hólyag falában lévő sacculáris kiemelkedést az orvostudományban „diverticulumnak” nevezik (lásd a jobb oldali képet).

Nyakkal - egy speciális csatornával - kommunikál a fő üreggel.

Ezzel a patológiával a szerv echográfiai vizsgálata kötelező..

Segít felmérni a divertikulum lokalizációját, méretét és alakját, nyaka hosszát, valamint a szomszédos szövetekhez és szervekhez való viszonyát..

Ha divertikulumot azonosítanak, urodinamikai vizsgálatokra (cisztometria vagy uroflometria) van szükség a hólyag kimeneti elzáródásának felmérésére.

Vérrögök

Echográfiailag a vérrögök szabálytalan alakú formációkként határozhatók meg, fokozott echogenitással. Ritkán vannak kerek vagy félkör alakúak. Heterogén echogenitás és egyenetlen élek jellemzik őket is, lehetnek hipoekóikus zárványaik, amelyek hasonlítanak a gócokra vagy a réteges csíkokra (ezt az alvadék rétegződése okozza).

Csak a vérrészecskékből és a hámból képződő perzisztens üledék jelenlétében figyelhető meg a vérrög relatív echogén homogenitása.

Kövek az üregben

A hólyagban lévő konkrementumok (a kövek második neve) nem különböznek a vesékben vagy az epében lévő hasonló képződményektől. Ezek mind nagy sűrűségű struktúrák, amelyek nem vezetnek visszhangnyalábot. Ezért a készülék képernyőjén fehér képződményekként jelenítik meg őket, akusztikus árnyék sötét nyomai mögött.

A kövek megkülönböztető jellemzője a mobilitás. A daganatoktól eltérően nincsenek a szerv falához kötve, ezért könnyen megváltoztatják helyzetüket, amikor a beteg mozog. Ez a jel az alapja a kő megbízható elválasztásának a daganattól a diagnózis során (ez utóbbi nem változtatja meg helyzetét, mivel rögzül a szerv szövetében).

Mi mást láthat?

A hólyag ultrahangvizsgálata a következő jelenségeket képes kimutatni:

  • idegen testek az üregben;
  • érrendszeri patológia;
  • a vizelet visszafolyása;
  • gyulladás;
  • fejlődési rendellenességek;
  • a hólyag nagy aktivitása;
  • inkontinencia.

Következtetés

A vizsgálati protokollt az ultrahangvizsgálat után azonnal kiadják a betegnek, de csak a kezelőorvos végezheti el az eredmények teljes dekódolását..

1. fotó A hólyag ultrahangjának megkötésének jegyzőkönyve.

A betegnek nem szabad elhanyagolnia az eljárást: időszakos ultrahangvizsgálatot kell végezni (az orvos előírása szerint), ha a normától eltérő körülményeket észlelnek. Egészségügy.