RW vérvizsgálat

A szifilisz nagyon fertőző betegség, amely veszélyes a felnőttek és gyermekek életére és egészségére. Meghatározásához RW vérvizsgálatot alkalmaznak. Mi ez, hogyan kell felkészülni, a kezelőorvos vagy a laboratóriumi asszisztens megmondja. A vérvizsgálat eredményének érvényességi ideje van.

Mi az RW vérvizsgálat?

A szifiliszes fertőzés után a fertőzés a véren keresztül terjed, különféle belső szervekbe jut. Ha egy személy vért ad RW-re, akkor nem magát a kórokozót keresi a minta, hanem a memória immunsejtjeit, amelyek specifikusak rá. A fertőzés során jelennek meg, a kezelés során a testben maradnak.

A szifilisz fokozatosan, hosszú évek alatt nyilvánul meg. Először elmúlik az inkubációs időszak, majd megjelennek a betegség első jelei. Ezért megelőző vizsgálatot végeznek, különösen a veszélyeztetett betegeknél. A tanulmány terhes nők számára is ajánlott a magzatra gyakorolt ​​negatív hatások megelőzése érdekében..

Ha egy beteg vérvizsgálatot akar végezni az RW-n, akkor mit mond meg, mielőtt a vizsgálat alá vesz. A technika előnye, hogy nincs külön előkészítés a mintához. Bármely beteg vehet mintát. A tesztidőszak vége után a beteg újra adományozhat biológiai folyadékot.

Ha RW vérvizsgálatra van szükség

Megelőzés céljából az egészségügyi dolgozók számára teszteket végeznek. Különösen azok, akik kapcsolatban álltak a betegekkel. Vért ajánlani terhes nőknek. Ha a kórokozó bejut a testükbe, veleszületett kórképek és vetélés lépnek fel. A vizsgálat kinevezése előtt az orvos elmondja, mi ez.

Az RW elemzés ajánlott ütemezés nélkül, az indikációk szerint:

  • a betegség klinikai tüneteinek megnyilvánulása kiütés, nyálkahártya fekélyek, megnagyobbodott nyirokcsomók, nemi szervekből történő váladék formájában;
  • alkalmi szex fogamzásgátlás nélkül;
  • étellel dolgozó emberek;
  • a szolgáltató szektorból folyadékkal, más testrészekkel érintkező emberek (fodrászok, kozmetikusok);
  • bűnüldözés (katonai, rendőrségi).

Figyelem! Minden páciensnek tudnia kell, hogy az RW vérvizsgálata csak 1-2 hónappal a nemi közösülés, a fertőzött beteg folyadékkal való érintkezése után lehet pozitív. Addig a periódusig elmúlik, a teszt negatív lesz.

Hogyan adhatunk vért az RW-n

Az RW vérvizsgálat elvégzése előtt nincs szükség külön előkészítésre. De ajánlott több mint 6 hetet várni a fertőzött személlyel való érintkezés után, mielőtt vért adna az RW-nek. A vizsgálat előtt nem ajánlott enni. Vért adni érkeznek egy laboratóriumba, egy speciálisan kialakított mobil állomásra.

Az RW vérvizsgálatának elvégzése előtt a betegek megtanulják a kezelőorvostól, hogyan kell ezt elvégezni, más gyakran feltett kérdéseket.

  1. A tesztelés éhgyomorra történik vagy sem? A szifilisz fertőzés, ezért az ételek fogyasztása nem befolyásolja az ételek elérhetőségét. Egyes orvosok azonban azt javasolják, hogy ne egyenek ételt, amíg a test folyadékát nem adományozzák..
  2. Honnan származik az elemzés? A vért egy vénából veszik. Ehhez egy bilincset rögzítenek a vállon a könyökhajlat felett, és vékony tűvel átszúrja az eret. Az összegyűjtött biológiai folyadékot azonnal a laboratóriumba szállítják.
  3. Mennyi elemzést végeznek? Pozitív, negatív Wasserman-reakció 2 napon belül kimutatható. Ha a laboratórium nincs terhelve, a válasz a vizsgálat napján lesz.

Miután a teszt megmutatta az eredményt, a beteg összegyűjtheti az adatokat. A kutatási forma pozitív, negatív választ jelez. Az eredményt a kezelőorvosnak megmutatja. Meg fogja mondani, miért alakultak ilyen adatok, mi az RW.

Az RW vérvizsgálati eredmények magyarázata

Az orvos megfejti az RW vérvizsgálatát. Az űrlap jelzi azokat az információkat, amelyekkel a betegség jelenléte, hiánya kimutatható.

Az elemzés eredményeMit csinál
NegatívNincs antitest
+Kérdéses eredmény
++Gyenge pozitív eredmény
+++A betegség akut stádiuma
  1. Negatívan. A teszt a treponema pallidum elleni antitestek hiányát mutatja. De fennállhat a lehetőség, amikor a beteg nemrégiben fertőzött, ezért az immunrendszer még nem adott ki specifikus antitesteket. Ezért a hibákat elkerülendő a tesztelés többször is megtörténik..
  2. Egy kereszt. Ez kétes eredményt jelent. Ennek oka lehet egy korábbi betegség, amelyet később meggyógyítottak. Az eredmény akkor is megjelenhet, ha egy fertőzött betegben kis mennyiségű antitest van..
  3. Két kereszt - gyengén pozitív eredmény. A páciens betegséggel fertőzött, de az immunrendszer lassan termel antitesteket.
  4. Három kereszt élesen pozitív adat. A beteg a betegség akut stádiumában van. Gyakran ez a válasz akkor fordul elő, amikor klinikai tünetek jelentkeznek..

Az eredmények kézhezvétele után a betegek megkérdezik a kezelőorvost, hogy meddig érvényes az RW vérvizsgálat..

Minden intézmény és egy személy esetében az eredmény 3 hónapig érvényes.

Ebben az időszakban az ember megfertőződhet nemi aktus, háztartási tárgyak, a beteg biológiai folyadékával való közvetlen érintkezés révén.

Mit kell tenni pozitív RW eredménnyel

Ha a teszt pozitív, akkor ok nélkül ne aggódjon. Először az orvos egy második vizsgálatot fog előírni, mivel pozitív adatok származhatnak a biológiai folyadék.

Ha a beteg mindkét RW-tesztje pozitív, további vizsgálatokat végeznek. A differenciáldiagnózis segít kiküszöbölni a diabetes mellitus, a hepatitis, a tüdőgyulladás és más olyan súlyos betegségek lehetőségét, amelyekben a Wasserman-tanulmány pozitív reakciót ad.

Ha a gyors szifilisz teszt pozitív, a szifilisz klinikai tünetei megjelennek, az orvos intézkedik:

  • napi adag penicillin felírása, amely teljesen elpusztítja a fertőzést;
  • a fertőzött beteg korlátozása rokonoktól, rokonoktól, idegenektől, hogy ne tudja továbbadni a kórokozót;
  • az ágy pihenése, amely megvédi a beteg testét, lehetővé teszi a gyógyulást;
  • a család közös tárgyainak hiánya (törölköző, szappan, bögrék);
  • megfelelő táplálkozás, amely nem teszi lehetővé a test kimerülését az antibiotikumokkal.

A szifilisz diagnózisa gyógyítható, ha korán diagnosztizálják. A betegség kontrollált, teljesen kiküszöbölve a fertőzöttekből. A kezelés után specifikus sejtek maradnak, amelyek korábbi fertőzésre utalnak. Miattuk hamis pozitív eredmény (1, 2 kereszt) jelenhet meg az újbóli vizsgálat során.

Mikor adhat egy RW vérvizsgálat hamis pozitív eredményt?

Van, amikor hamis pozitív eredményt észlelnek. Megfigyelhető tuberkulózisban, AIDS-ben, a légzőrendszer súlyos elváltozásaiban, hepatitisben, cukorbetegségben. Ezért ezen felül speciális vizsgálatokat végeznek a hbs, a hcv, a HIV szempontjából. Ha Wasserman vérvizsgálatot végeznek, a betegség klinikai megnyilvánulásait figyelembe veszik. Például egy terhes nő beteg, az orvos vizuálisan értékeli a méhlepényt a szülés után. Diagnosztikai értéke van a szifiliszben.

Ezenkívül a beteg vérvizsgálatot végezhet RW, HIV, hbs, hcv miatt a diagnózis megerősítésére vagy megtagadására. Csökkentik a téves diagnózis, a felesleges gyógyszerek használatának kockázatát.

Bárki végezhet vérvizsgálatot a szifilisz miatt. Mi ez az elemzés: expressz módszer a treponema kimutatására halvány. Az eredmény rövid idő alatt elérhető. Egyes laboratóriumok postán küldhetik el, ezzel megtakarítva a beteg idejét. A kutatás szükségességét konzultálják a kezelőorvossal. Miután megkapta az adatokat, képes lesz visszafejteni azokat. Az adatok megmutathatók a terapeutának, a fertőző betegségek szakorvosának, a sebésznek.

4 kötelező elemzés, kifejezett

Átfogó expressz szűrővizsgálat hepatitis B és C, 1. és 2. típusú HIV-fertőzés és szifilisz miatt, kötelező kórházi kezelésre, egészségügyi könyv nyilvántartása, terhességre történő regisztráció, katonai nyilvántartásba vétel, munkavállalási engedély megszerzése stb..

Hepatitis C, antitestek + hepatitis B, antigén, ausztrál antigén + HIV 1 és 2, antitestek és p24 antigén + szifilisz (halvány treponema), antitestek.

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B felszíni antigén + HIV 1.2 Ag / Ab Combo, HIV 1.2 Abs, p24 antigén + Treponema pallidum Abs.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A tanulmány a hepatitis B és C, az 1. és 2. típusú HIV-fertőzés és a szifilisz szűrésére szolgál. Mivel ez kifejezett teszt, az eredmények a lehető leghamarabb megérkeznek..

A hepatitis B szűrésére a vírus egyik antigénjét, a HBsAg-t vérvizsgálattal határozzák meg. Ez része a vírus burkolatának, és az aktív fertőzés legkorábbi markere. A HBsAg általában 2-8 héttel a fertőzés után jelenik meg a vérben. Ez az antigén mind az akut, mind a krónikus hepatitis B-ben kimutatható. Az akut hepatitis B fertőzés megszűnésekor és az oltás után nem mutatható ki. Hangsúlyozni kell, hogy a HBsAg szintén nem mutatható ki a szérum ablakban. Sőt, egyes esetekben a hepatitis fertőzés látens, míg a vírus fennáll a májszövetben (amit pozitív vírus DNS-teszt is bizonyít), de a HBsAg nem található meg a vérben. Így a HBsAg érzékeny, de nem abszolút marker a hepatitis B kizárására. A HBsAg több mint 6 hónapos jelenléte a vérben a krónikus hepatitis B diagnózisának egyik kritériuma..

A hepatitis C szűrésére vérvizsgálattal meghatározzák a vírus elleni IgG antitesteket. Az anti-HCV mind a jelenlegi (akut vagy krónikus) fertőzéssel, mind az akut hepatitis C feloldásával kimutatható. Az anti-HCV teszt tehát a történelem során nem tesz különbséget akut és krónikus hepatitis és hepatitis C között. Ha anti-HCV-t detektálnak a vérben, további megerősítő vizsgálatokat végeznek a vírusos hepatitis C diagnózisának tisztázása érdekében.

A HIV (az AIDS-t okozó vírus) tesztjét, pontosabban az 1. és 2. típusú HIV-fertőzés szűrését a vírus elleni antitestek és a p24 antigén meghatározásával végezzük. A vírus elleni antitestek elemzését nagyon magas érzékenység jellemzi (> 99,5%). Egy ilyen elemzés specifitása alacsonyabb: hamis pozitív eredmény figyelhető meg autoantitestek jelenlétében a beteg vérében, májbetegségben, az influenza vírus elleni közelmúltbeli oltásban és egy másik akut vírusfertőzés jelenlétében. Ezért pozitív eredmény elérése esetén további megerősítő elemzést hajtanak végre. A páciens HIV-státuszáról szóló pontosabb információk megszerzése érdekében a HIV-ellenanyagok elemzését kiegészítik a p24 antigén elemzésével - a víruskapszid egyik szerkezeti fehérjéjével, amely az akut HIV-fertőzés korai markere. A p24 teszt különösen hasznos lehet a fertőzés korai szakaszában, amikor a vírus elleni antitestek titerje még nem érte el a kimutatható szintet. Meg kell jegyezni, hogy ha megfelelő mennyiségű HIV elleni antitest (beleértve a p24-et is) termelődik, ez az antigén már nem mutatható ki. Az elemzés specifitása a p24-re eléri a 100% -ot, érzékenysége pedig 30-50%. Két HIV teszt (antitestek és p24 antigén) kombinációja 100% -os érzékenységet és specifitást eredményez.

A szifilisz vérvizsgálatában (szifilisz szűrése) meghatározzuk a treponema pallidum (Treponema pallidum) elleni IgM és IgG antitesteket. Az elemzést nagyon nagy érzékenység jellemzi. A következő tényezők mellett hamis pozitív eredmények figyelhetők meg: autoantitestek (például antinukleáris antitestek) jelenléte a vérben, ARVI, mononukleózis, kanyaró és más vírusfertőzések, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, scleroderma és más kötőszöveti betegségek jelenléte, egyéb spirochetosis (Lyme-kór, leptospirosis ) és más treponematózisok. Ezért, amikor pozitív eredményt kapunk a szifiliszről, további megerősítő vizsgálatokat végeznek a diagnózis tisztázása érdekében. A szerológiai vizsgálatok leginkább informatívak a másodlagos periódusban és a látens szifiliszben.

Mivel a vizsgálatban meghatározzák a kórokozók elleni antitesteket, az eredmény értelmezésekor figyelembe kell venni a beteg immunrendszerének állapotát. Hamis negatív eredmények fordulhatnak elő immunszuppresszált (glükokortikoidokat és más immunszuppresszánsokat szedő) betegeknél és időseknél. Az anamnéziás adatok szintén nagy jelentőséggel bírnak: a beteg ezen betegségek kockázati csoportjába tartozik (injekciós gyógyszerek használata, ismételt vérátömlesztés), autoimmun és fertőző betegségek jelenléte, a test fiziológiai állapota (terhesség, időskor).

Mire használják ezt a vizsgálatot?

  • A hepatitis B és C, az 1. és 2. típusú HIV-fertőzés és a szifilisz szűrésére.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Amikor kórházban kórházba kerül;
  • egészségügyi könyv elkészítésekor;
  • terhességre való regisztrációkor;
  • katonai szolgálatra való regisztrációkor;
  • munkavállalási engedély megszerzésével.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek (a hepatitis B és C tesztek normája, HIV teszt, szifilisz teszt): negatív - mind a 4 mutató esetében.

Mit mond az RV vérvizsgálata??

Az RV (RW) vagy a Wasserman-reakció vérvizsgálata a szifilisz laboratóriumi diagnózisa. Ez a betegség meglehetősen súlyos, időben történő kezelés hiányában súlyos következményekhez vezet. Ugyanakkor a szifilisz sok esetben tünetmentes. Ugyanakkor veszélyes nemcsak az, hogy a betegség elpusztítja az emberi szerveket és rendszereket, hanem az is, hogy a beteg maga is fertőzésforrássá válik nemi partnerei számára. Fontolja meg, mi ez a vérvizsgálat, és hogyan lehet vérvizsgálatot végezni az RV számára.

Mi a szifilisz

A szifilisz egy szisztémás krónikus nemi fertőző betegség, amelyben a nyálkahártyák, a bőr, a csontok, a belső szervek és az idegrendszer érintettek. Kórokozója a halvány treponema baktérium. A szifilisz fertőzésének fő útja a szexuális. Leggyakrabban a fertőzés védtelen közösülés során következik be. A fertőzés hajlamosító tényezője a nyálkahártya és a bőr mikrokárosodása. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a háztartásban szifilissel fertőzik meg (ágynemű, beteg ember higiéniai tárgyai).

A szifilisz szövődményei annál súlyosabbak, minél tovább szenvednek az emberek ebben a betegségben. Az elsődleges periódusban elsősorban az urogenitális rendszer szervei érintettek. A másodlagos periódusban vannak az ízületek, a beteg csontjainak elváltozásai. A betegség harmadlagos periódusát a belső szervek és a testrendszerek visszafordíthatatlan károsodása jellemzi.

Az elemzés lényege

Az RV vérvizsgálata a laboratóriumi vizsgálatok sajátos kategóriája. Szerológiai vérvizsgálatból áll. Ezzel az elemzéssel a szifilisz a fejlődés különböző szakaszaiban mutatható ki..

Elég gyakran egyidejű vérvizsgálatot végeznek RV és HIV miatt. A törvény szerint a kórházi kezelés, a nők terhesség alatti nyilvántartásba vétele, az egészségügyi személyzet, az étellel érintkező munkavállalók, a szolgáltató szektor (kozmetikusok, fodrászok) számára kötelező a vérvizsgálat az RV és a HIV számára. Ezenkívül ajánlott vérvizsgálatot végezni a szifilisz miatt alkalmi szex után..

Az elemzés előnyei

A szakértők kiemelik ennek a módszernek a fő előnyeit a szifilisz diagnosztizálásában:

  • az elemzés lehetővé teszi a betegség lappangó formájában történő kimutatását;
  • nemcsak az elsődleges szifilisz megerősítésére használható, hanem annak meghatározására is, hogy a fertőzés mikor következett be;
  • vérvizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy figyelemmel kísérje a betegség kezelését.

Az RV vérvizsgálata jelzi a halvány treponema jelenlétét a testben, aktivitásának mértékét, a szifilisz kezelésének hatékonyságát. Ez a tanulmány a veleszületett szifilisz megelőzésére is készül..

Az elemzés indikációi

A megelőző vizsgálat mellett vannak bizonyos jelek a szifilisz vérvizsgálatának előírására:

  • alkalmi szex;
  • kiütés megjelenése a nyálkahártya szöveteken és a bőrön;
  • fekélyek kialakulása a nemi szerveken;
  • bőséges váladék megjelenése a nemi szervekből;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • ízületi és csontfájdalom;

Az elemzés előkészítése

  • A kutatáshoz a vért a beteg vénájából veszik. Véradás reggel ajánlott, éhgyomorra. Legalább 12 órának kell eltelnie az utolsó étkezés óta.
  • Az RV vérvizsgálatának előestéjén tartózkodnia kell a zsíros, fűszeres, sós ételek, alkoholos italok fogyasztásától. Fontos a fizikai aktivitás korlátozása is..
  • Két órával a vérvétel előtt hagyja abba a dohányzást.
  • A diagnosztikai eljárások (röntgen, fluorográfia), fizioterápia után azonnal nem ajánlott vért adni elemzés céljából.
  • Csak tiszta, szénsavas vizet szabad inni közvetlenül a vérvétel előtt..

Az RV vérvizsgálatok dekódolása

A Wasserman-reakció elve azon a tényen alapul, hogy a fertőzött személy vérében antitestek jelennek meg, amelyeket az immunrendszer termel. Laboratóriumi vérvizsgálaton a kardiolipin antigént használják. Segítségével a szifilisz kórokozói halvány treponemát észlelnek.

Az RV vérvizsgálatának dekódolása negatív vagy pozitív eredményt tartalmaz.

  • A negatív eredmény azt jelzi, hogy a beteg vérében nincs fertőzés. De bizonyos esetekben negatív eredmény lehet a korai elsődleges szifilisz vagy a betegség késői tercier szakaszában..
  • A pozitív vizsgálati eredmény a szifilisz elleni antitestek jelenlétét jelzi a vérben, ezért maga a betegség.

Általában a laboratórium kiad egy űrlapot az elemzés eredményeivel. Ha az eredmény pozitív, egy-négy keresztet helyeznek el ilyen formában. Mit jelent az RV vérvizsgálatának ilyen dekódolása? Az eredmény megfejtése a következő:

  • (+) - a reakció kétes;
  • (+) (+) - a reakció gyengén pozitív;
  • (+) (+) (+) - a reakció erősen pozitív.

Ha a teszt kétes vagy gyengén pozitív reakciót mutat, általában a beteget második vérvizsgálatra irányítják. Az a tény, hogy egy ilyen reakció nem feltétlenül jelzi a szifiliszt. A hamis pozitív eredmény annak a ténynek köszönhető, hogy a kardiolipin antigén kis mennyiségben az emberi testben található. Az immunrendszer általában nem képez antitesteket a saját kardiolipinje ellen. De néha kudarcok történnek, és egy egészséges emberben pozitív Wasserman-reakció jelenik meg..

Ezenkívül az RV vérvizsgálatának hamis pozitív eredményei a következő betegségekben és állapotokban vannak:

  • cukorbetegség;
  • rosszindulatú daganatok;
  • tuberkulózis;
  • tüdőgyulladás;
  • vírusos májgyulladás;
  • kábítószer-függőség és alkoholizmus;
  • múlt malária, vér- és májbetegségek;
  • az oltás utáni időszak;
  • nők terhessége.

Vérvizsgálatok a Wasserman-reakcióra HIV-ben

HIV-betegek számára az RV-vel kapcsolatos vérvizsgálat (Wasserman-reakció) a szokásos esemény. Az immunhiányos vírus és gyakran bizonyos könnyű életmód miatt a betegeket meg kell vizsgálni a legtöbb nemi úton terjedő és más fertőző betegség jelenléte szempontjából. A szifilisz és a HIV társadalmilag jelentős betegségek közé sorolható, ezért a kórházi kezelés, az orvosi vizsgálat, az orvosi igazolás megszerzése során az RV bármilyen szokásos vizsgálatba beletartozik..

Milyen RV elemzés

Minden ember többször vesz vérvizsgálatot RV és HIV miatt, függetlenül attól, hogy van-e jele ezeknek a betegségeknek. A szifilisz egy fertőző betegség, amelyet gram-negatív spirochéták okoznak. Főleg szexuális érintkezés útján terjed. A betegség elsődleges laboratóriumi diagnózisához kétféle vizsgálatot használnak:

  • nem treponemal - antitestek kimutatása a spirochéták által elpusztított szövetek lipidjeivel szemben;
  • treponemal - antitestek kimutatása spirochete antigének ellen.

A Wasserman-reakció (a bók megkötésének reakciója) a klasszikus, nem treponemális tesztekhez tartozik, és a beteg szifilisz állapotának gyors felmérésére szolgál. De jelenleg a módszer némileg eltér az eredeti verziótól. A laboratóriumi diagnosztikában módosított antifoszfolipid tesztet alkalmaznak, amelyet régimódi módon RV-nek hívnak..

Ennek a reakciónak a lényege a következő: kardiolipin antigént (mesterséges agresszív fehérjét - a halvány treponema analógját) adnak a vizsgált szérumhoz. Ha a szérumban vannak az antigénnek megfelelő antitestek (a fertőzés ellen védő fehérjék), ezek egyesülnek és kicsapódnak. Ezért a szifilisz utánzására reagáló antitestek jelenléte jelzi a valódi szifilisz valószínű jelenlétét a szervezetben, és az immunrendszer ezeknek a védőfehérjéknek a termelésével reagált.

Véradás az RV számára a következő esetekben ajánlott:

  • védtelen nemi kapcsolat új partnerrel;
  • a műveletek előtt invazív eljárások lefolytatása;
  • orvosi vizsgálat és orvosi vizsgálat;
  • terhesség megtervezése;
  • újszülöttek, ha az anya szifiliszben szenved;
  • érintkezés egy beteg szifilissel;
  • HIV vagy hepatitis C jelenléte;
  • a HIV terminális stádiuma - AIDS;
  • a szifilisz tüneteinek előfordulása és más diagnózisok tisztázása;
  • hosszan tartó, ismeretlen eredetű láz, kiütés a bőrön és a nyálkahártyákon, az általános állapot látható ok nélküli romlása, a nyirokcsomók duzzanata;
  • a szifilisz kezelésének ellenőrzése már megállapított diagnózissal.

A Wasserman-reakció eredményei

Az RV vérvizsgálatának eredményét vizuálisan értékeljük a lehulló csapadék jellege alapján:

  • az üledék jelenléte pozitív reakció. Vannak antitestek, illetve van kórokozó;
  • üledék hiánya - negatív reakció. Nincsenek antitestek, ami azt jelenti, hogy a test nem harcol, és valószínűleg nincs is betegség;
  • mint ilyen nincs üledék, de van egy pehelyszuszpenzió - kétes reakció. Új elemzés szükséges.

A reakció intenzitását (pozitivitását) pluszokkal (keresztezéssel) értékelik:

  1. + kétes
  2. ++ gyengén pozitív
  3. +++ pozitív
  4. ++++ élesen pozitív

Pozitív reakció esetén a tesztszérum kétszeres hígítását hajtják végre (fele sóoldattal, a kapott folyadék ismét fele stb.), És a kísérletet megismételjük. Az utolsó hígítás szerint, amelyben pozitív reakció született, a kórokozó inváziójára adott immunválasz mértékét kvantitatív szempontból értékelik.

Csak a 4 plusz jelenléte határozottan beszél a betegségről. Más eredmények mellett ajánlott az RV és a HIV újbóli tesztelése a diagnózis tisztázása érdekében.

Az ok a további véradásra a HIV miatt? A HIV vírussal lehetséges az RV hamis negatív eredménye, ami annak köszönhető, hogy a retrovírus a spirochéták védőfehérjéinek termelésére hat (szifilisz van, de az immunitás nem reagál rá, az antitest titer alacsony, a laboratóriumi diagnosztika során nem észlelhetők).

A szifilisz tényleges fertőzése esetén az RV eredménye a fertőzés utáni időszaktól is függ:

  • a fertőzés után az első 2 hétben az eredmény a betegek majdnem 100% -ában negatív lesz - az antitest-titer még mindig túl alacsony;
  • 5-6 hét után pozitív eredmény figyelhető meg a betegek 25% -ában;
  • 2 hónap elteltével az RV szinte minden betegnél pozitív (legfeljebb 90%).

Negatív eredmény lehetséges az előrehaladott tercier szifilisznél is (egy személy több mint 3 évvel ezelőtt fertőződött meg) - az antitest titer éppen ellenkezőleg, túl magas.

Hamis pozitív reakció

Olyan helyzetek lehetségesek, amikor az embernek nincs szifilisa, de az RV pozitív.

A betegeknél 4 vagy 3 plusz figyelhető meg spirochéták hiányában:

  • terhes nők;
  • súlyos krónikus patológiákkal - a máj, a kötőszövet, az endokrin rendszer betegségei;
  • más fertőző betegségek jelenlétével;
  • alkoholisták és drogosok;
  • oltások után;
  • rákos betegek;
  • sérülések és vérveszteség után.

Hamis pozitív reakciót gyakran megfigyelnek 5-6 hónapos időszak alatt. Ilyen helyzetben az RW teszt mellett adjon vért HIV, vírusos hepatitis miatt, és alkalmazzon más módszereket a treponema pallidum laboratóriumi diagnózisára.

Az elemzés előkészítése

Az RV, a HIV és a hepatitis megbízható vizsgálati eredményeinek megszerzéséhez meg kell felelnie az egyszerű követelményeknek:

  • a vért szigorúan éhgyomorra adják (zárja ki az étkezés 6-8 órás bevitelét), csak tiszta vizet szabad inni, és ha szükséges, gyógyszereket szedni, ha lehetetlen elhalasztani bevitelüket;
  • pár napig nem ajánlott alkoholt fogyasztani és zsíros ételeket fogyasztani;
  • egy óra alatt nem dohányozhat;
  • legalább egy héttel korábban hagyja abba az antibiotikumok szedését.

Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, feltétlenül tájékoztatnia kell a laboratóriumi asszisztenst, hogy ne torzítsa a HIV-re és az RV-re vonatkozó válaszokat.

Ellenjavallatok az RV és a HIV teszteléséhez, vagy a vizsgálat elhalasztásának oka:

  • láz;
  • megfázás és más fertőző betegségek;
  • menstruáció nőknél;
  • a terhesség utolsó hetei és a szülés utáni első 10 nap;
  • Röntgenvizsgálatok az elemzés előtti napon.

Honnan jön a vér

Az RW és a HIV elemzéséhez vénából származó vérre van szükség, mivel a kapilláris vérben (ujjal) még akkor is, ha a betegséget elhanyagolják, az antitestek koncentrációja alacsony maradhat, ami hamis-negatív eredményhez vezet. Általában 10 ml vért vesznek a könyökhajlítás vénájából. Néha cerebrospinalis folyadékot használnak RV helyett vér helyett (neurosyphilis diagnosztika).

Mennyibe kerül az RT elemzése

Az RV és a HIV vizsgálatát állami vagy magán egészségügyi intézményben végzik. Az időzítés és az ár az orvosi intézmény választásától függ. Átlagosan 1-2 nap alatt adják meg az eredményt, bonyolultabb laboratóriumi vizsgálatokkal az időszak 7-10 napra nő. Sürgősségi helyzetekben (sürgősségi műtéti beavatkozások, sérült betegek befogadása, életveszélyes állapotok) expressz diagnosztika (RV, HIV és hepatitis C) lehetséges, amikor az eredmény pár óra alatt elérhető.

Mit határoz meg az RV - HIV tesztek és miért

Az AIDS és a szifilisz előfordulása folyamatosan növekszik. Ezek a fertőző betegségek általában nem sokáig jelentkeznek klinikailag, hanem belülről rombolják a testet. Ezért ebben az esetben nagyon fontos az időben történő diagnózis, minél korábban diagnosztizálják, annál hatékonyabb a kezelés. Ezeknek a veszélyes betegségeknek az azonosítása érdekében vérvizsgálatot végeznek az RV-re, a HIV-re, amelyek lehetővé teszik a fertőzések kórokozójának korai stádiumban történő azonosítását és annak meghatározását, hogy milyen betegségben szenved.

Az elemzés célja

A vérvizsgálat célja a HIV vagy a szifilisz fertőzésének megállapítása, a betegség stádiumainak meghatározása és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

Az RW és a HIV fertőzés vérvizsgálatának segítségével meghatározzuk a fertőzés kórokozójának antitestjeit és antigénjeit, amelyeket ELISA módszerrel hajtunk végre. A HIV-vel és a szifilissel fertőzött emberek antigénjét a fertőzés után 2-4 héttel észlelik.

Fontos! Az AIDS stádiumban az antitestek száma csökkenhet, amíg teljesen eltűnnek, ezért a hamis eredmények elkerülése érdekében az elemzést még egy-két alkalommal megismételjük.

Az elemzés lényege

Az olyan veszélyes fertőzések diagnosztizálására, mint az AIDS és a szifilisz, a legtöbb esetben szerológiai módszereket alkalmaznak, különösen vérvizsgálatokat a Wasserman RV reakcióhoz és a HIV-ELISA vagy PCR-t. Bármelyik módszer lényege az antitestek kimutatása, ezek megjelennek a beteg testében, reagálva a benne lévő kórokozó szaporodására.

Normák

Egy egészséges embernek nincs antitestje a vérszérumban. De még a negatív kutatási eredmények sem zárhatják ki teljesen a fertőzést, ezért ezeket csak úgy értelmezik, hogy adott időközönként nincsenek specifikus antitestek. Nehéz esetekben ismételt vizsgálatokat végeznek. Ez olyan vizsgálatokra vonatkozik, mint a HIV, a hepatitis vagy az RW.

Milyen esetekben van kijelölve

A megnövekedett fertőzésveszéllyel rendelkező állampolgárok bizonyos kategóriáin kötelező vérvizsgálatot végeznek RV és HIV miatt. Ezenkívül a tanulmány elvégezhető a betegség klinikai megnyilvánulásával küzdő személyek számára is..

Diagnosztikai

Fontos! Bárki ingyen kaphat diagnosztikát, ha veszélyes helyzetbe kerül, például védtelen közösüléssel.

A HIV és a szifilisz kötelező tesztelése sikeres:

  • vér, petesejt, sperma adományozói;
  • fertőzött anyaggal dolgozó személyek;
  • terhes nők és házastársaik;
  • kórházi kórházi kezelésre készülő betegek;
  • egyéb nemi úton terjedő fertőzések, hepatitis B, C betegek;
  • tartósan lázas betegek;
  • sorkatonák katonai szolgálatra;
  • ideiglenes tartózkodást kérő vagy tartózkodási engedéllyel rendelkező külföldi állampolgárok;
  • Évente egyszer sebészeti orvosokat, élelmiszer-eladókat, élelmiszer-dolgozókat tesztelnek.

A veszélyeztetett személyeket negyedévente egyszer meg kell vizsgálni: drogosok, elítéltek, homoszexuálisok, akik kapcsolatban állnak egy HIV-pozitív pácienssel.

Gyógyító cél

A szifiliszben és HIV-ben szenvedő betegek kezelésének minőségének ellenőrzése érdekében rendszeresen végeznek vérvizsgálatokat. Nekik köszönhetően a szakemberek meghatározzák a kóros folyamat dinamikáját, értékelik a gyógyszeres terápia hatékonyságát.

Az elemzés indikációi

A HIV-teszteket végző állampolgárok bizonyos kategóriái esetében a szifilisz szerepel a rendszeres megelőző vizsgálatban. A terhesség, a műtét megtervezése előtt is ajánlott tesztet készíteni.

A betegeket a következő feltételek fennállása esetén vizsgálják meg:

  • éles súlycsökkenés (több mint 10%);
  • hipertermia több mint 1 hónapig;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • ismeretlen etiológiájú kiütés jelenléte;
  • 1 hónapnál tovább tartó dyspeptikus rendellenesség;
  • vérszegénység, leukopenia;
  • nőknél a reproduktív rendszer visszatérő gyulladásos betegségei.

A véradás további oka a védtelen közösülés, fekélyek jelenléte a nemi szerveken, váladékozás a nemi szervekből.

Az elemzés előkészítése

A megbízható eredmények elérése érdekében fel kell készülni a véradásra hányás és HIV ellen. A diagnózis pontossága sok tényezőtől függ, ezért a vérvétel előtt a következő ajánlásokat kell betartani:

  1. egy héttel a vizsgálat előtt abba kell hagynia a gyógyszerek szedését. Ha ez egész életen át tartó indikációk esetén nem lehetséges, a teszt elvégzése előtt feltétlenül mondja el orvosának, hogy milyen gyógyszereket szedett..
  2. Három nappal a vizsgálat előtt az alkoholos italok használata kizárt.
  3. 1-2 napig célszerű a zsíros és sült ételeket eltávolítani az étrendből.
  4. Véradás előtt a nehéz fizikai aktivitás korlátozott.
  5. Nem ajánlott vért adni, a beteg fizikoterápián esik át, vagy nemrégiben röntgenfelvételt hajtottak végre.

Egy másik fontos pont, amely minden beteget érdekel: hogyan adják a vért éhgyomorra vagy sem? Az utolsó étkezés és a teszt közötti időnek legalább 8 órának kell lennie. Az összes szabály betartása mellett a beteg számíthat a legmegbízhatóbb eredményre.

Honnan jön a vér

A HIV-fertőzés vére vénából és ujjból vehető. A szakértők inkább vénás vért használnak a tanulmányozáshoz. Az a tény, hogy kapilláris biológiai folyadék felvételekor gyakran mikrotrombusok képződnek, ami jelentősen megnehezíti a kutatási folyamatot.

Vér elemzésre

Laboratóriumi vizsgálat elvégzéséhez beutalót kell kapnia egy orvostól.

Fontos! A tanulmány névtelenül és teljesen ingyenesen végezhető.

A vérmintavételi eljárást az egészségügyi intézmény kezelőszobájában végzik. A kutatáshoz elegendő 5 ml biológiai folyadék. Az injekció beadásának helyét követően feldolgozzák és ragasztó vakolattal lezárják, és az anyagot laboratóriumba küldik.

Az eredmények értékelése

Az AIDS-teszt eredményei lehetnek negatívak (antitesteket nem detektáltak), pozitívak (ha antitestek vannak), vagy megkérdőjelezhetők, ha az antitestek kis mennyiségben vannak jelen. Kétséges eredmény figyelhető meg nemrégiben történt fertőzés vagy súlyos autoimmun betegségek esetén.

Amikor a szifilisz kórokozójának mesterséges fehérjét adnak a beteg vérszérumához (Wasserman-módszer), a vörösvérsejtek teljes pusztulása általában megtörténik. Pozitív reakció esetén a hemolízis nem következik be.

Mennyibe kerül az RT elemzése

Véradással a Wasserman-reakcióhoz 4-7 nap alatt el lehet jutni. Vannak olyan házi expressz tanulmányok, amelyek lehetővé teszik, hogy sürgős esetekben kevesebb, mint egy napon belül eredményt érjen el, de az ilyen teszt nem biztos, hogy megbízható, ha nem tartják be a használati szabályokat..

HIV vérvizsgálat átirata, RW

Ha a plazmában nincsenek antitestek az AIDS vírus ellen, az eredmény negatív lesz. Ha jelen vannak, a diagnózis megerősítéséhez újra vért kell adni. A végső következtetést az immunblot után végezzük.

A Wasserman-féle vérvizsgálat után negatív eredményt „-“ jellel jelöljük. A pozitív reakciót pluszok jelzik:

  • "+", "++" - gyengén pozitív reakció, további vizsgálat szükséges.
  • A "+++" pozitív reakció. Ha a tünetek hasonlóak más fertőzésekhez, további vizsgálatokat írnak elő.
  • A "++++" a végső pozitív reakció. A diagnózis nem igényel megerősítést.

Az elemzés előnyei

A modern vérvizsgálati módszerek 0-ra csökkentették a hamis pozitív eredmények valószínűségét, és megbízhatóságuk eléri a 99% -ot. A fertőzések időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi a kezelés korábbi megkezdését, és növeli az élet időtartamát és minőségét.

Hamis pozitív reakció

A hamis pozitív válasz kicsi kockázattal jár, a legtöbb esetben a hibát krónikus betegségek okozzák, például: herpeszfertőzés, kandidózis, szarkóma, limfóma, tüdőgyulladás stb..

Kórházi komplexum

A kórház komplexum

  1. АТ és АГ a HIV 1/2 -ig (szűrés, minőség)
  2. Hepatitis C, anti-HCV összegek. (minőség)
  3. Hepatitis B, HBs Ag (minőség)
  4. Szifilisz összeg. AT (IgG és IgM) (minőség)

Tanulmányi információk

Felkészülés a kutatásra

Figyelem! Amikor az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően benyújtják az AT és az AG vizsgálatát a HIV 1/2 számára orvosi vizsgálat céljából, a következő adatokat és dokumentumokat kell benyújtani:

1. Moszkva és a moszkvai régió lakói számára:

  • Teljes név
  • Születési nap, hónap és év
  • Regisztrációs adatok
  • Útlevél

2. Az Orosz Föderáció más régióinak lakói és külföldi állampolgárok számára - az útlevél fénymásolata (beolvasása):

  • Teljes név
  • Születési nap, hónap és év
  • Regisztrációs adatok
  • Az útlevél fénymásolása (beolvasása)

Ha a fenti információk nem állnak rendelkezésre, előzetesen pozitív és megkérdőjelezhető eredményekkel rendelkező betegeknél az AT és az AH vizsgálatának szűrése HIV-re (szűrés) (minőség), a vizsgálat eredménye nem adható ki. A HIV-teszt névtelenül is elvégezhető: ebben az esetben a beteget anonim néven regisztrálják, egyedi rendelési számmal (az Orosz Föderáció szövetségi törvényének 38. FZ. 2. pontja, 8. cikke). A 14 évesnél fiatalabb gyermekek HIV-vizsgálatot végeznek törvényes képviselő (szülő vagy gondviselő) jelenlétében. Felhívja a figyelmét! Azt, hogy az anonim módon végzett vizsgálatok eredményeit nem lehet benyújtani a klinikára vagy kórházi kezelésre. Hivatalos eredmény (orvosi vizsgálat) megszerzéséhez az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően PASSPORT-tal kell rendelkeznie..
A HIV-teszt eredményeit, függetlenül azok eredményétől, csak akkor adják ki, amikor a beteg személyesen keresi fel a laboratóriumi osztályt. Kiskorúak (14 év alatti) gyermekek vizsgálatakor - a végzésben meghatározott törvényes képviselő. Az eredményeket a szerződés, a becslés és a beteg vagy a megrendelésben meghatározott beteg képviselőjének személyazonosító okmányának bemutatásával állítják ki. A kutatási eredményeket nem jelentik telefonon vagy e-mailben.
A HIV-FERTŐZÉS VIZSGÁLATÁNAK SZABÁLYAI

Vérvizsgálat rw hiv hbs hcv átiratról

Vérvizsgálat RW, HIV, HBsAg, HCV esetén:

a felmérés időzítése, módszertan.

Amikor először kapcsolatba lép egy antenatális klinikával, egy terhes nőnek sok kutatáson kell átesnie, hogy teljes képet kapjon egészségéről. Ezen információk alapján elkészítik a terhesség kezelési tervét, a szállítási lehetőség kérdéséről döntenek.

A szifilisz (RW - Wasserman-reakció), a HIV-fertőzés, a parenterális vírusos hepatitis (HBsAg, HCV) tesztelésére vénás vért veszünk. A vizsgálatot reggel, szigorúan éhgyomorra kell elvégezni. Ha ez a feltétel nem teljesül, hamis pozitív eredményeket kaphat..

A kapott eredmények dekódolása

Ezek a fertőző ágensek (szifilisz, HIV-fertőzés, parenterális vírusos hepatitis B és C) meglehetősen súlyos betegségeket okoznak az anya testében, és a magzat súlyos rendellenességeinek kialakulását is kiválthatják. Bizonyos esetekben speciális gyógyszerek kezelésére van szükség. A legtöbb esetben a nő szülés császármetszéssel történik.

  • Az RW + - pozitív Wasserman-reakció - segít a szifilisz azonosításában az elsődleges vagy másodlagos szakaszban, amikor a test károsodása minimális vagy hiányzik. A Treponema pallidum (a szifilisz kórokozója) képes átjutni a placentán, és a szifilisz kialakulását okozhatja a magzatban. A Treponema pallidus elpusztítja a magzat szinte minden szervét és szövetét, elsősorban az ideges és az izom-csontrendszert. A legtöbb esetben a veleszületett szifilisz koraszüléshez és halvaszületéshez vezet. A korai veleszületett szifiliszben szenvedő újszülöttek körében is magas a halálozási arány. A késői veleszületett szifilisz 15-16 éves korban is kialakulhat egy képzeletbeli jólét időszaka után (gumik találhatók a belső szervekben, az osteoarticularis készülék deformációi). A megerősített szifiliszben szenvedő nőnek a lehető leghamarabb speciális kezelésen kell átesnie a negatív következmények megelőzése érdekében.
  • Az emberi immunhiányos vírus (HIV), vírusellenes gyógyszerekkel történő specifikus kezelés hiányában, teljesen tönkreteszi a szervezet immunrendszerét, egy személy különféle fertőző és daganatos folyamatok miatt meghal. Egy szűrővizsgálat eredményeként a nő vérében kimutatták az emberi immunhiányos vírus elleni összes antitestet. Ilyen eredmény esetén a terhes nőnek részletesebb vizsgálaton kell átesnie egy speciális központban vagy egy névtelen bizalmi irodában, hogy kizárja a hamis pozitív választ és kiderítse az immunstátusz állapotát. Sajnos ez a vírus átjuthat a placentán, és megfertőzheti a magzatot. Meg kell érteni, hogy a nőt a lehető leggyorsabban meg kell vizsgálni, és el kell kezdenie a specifikus kezelést. Az ART teljes antiretrovirális terápiája lehetővé teszi egy ilyen nő számára, hogy abszolút egészséges babát szüljön.
  • A parenterális hepatitis B és C vírusok (HBsAg, HCV) kevésbé veszélyesek, mivel nem lépik át a placentát, és nem teratogén hatásúak (nem okoznak magzati rendellenességeket). A vírusos hepatitis és a terhesség azonban kölcsönösen súlyosbíthatja a betegség lefolyását, ami elsősorban egy terhes nő számára veszélyes lehet. Az antivirális és egyéb gyógyszerek felírásának szükségességéről szigorúan egyéni alapon döntenek, de leggyakrabban az eljárást a szülés utáni időszakra tolják a gyógyszerek toxicitása miatt. Ajánlott hüvelyi szülés, gondos táplálás, hepatitis B oltás az újszülöttnél.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerként az orvostudományban különféle típusú vérvizsgálatokat alkalmaznak. Ha gyulladás merül fel a máj gyulladásos folyamatában, specifikus vizsgálati módszereket alkalmaznak. A beteget HBsAg és HCV vizsgálatra tervezik.

Vannak olyan emberek, akiket ismert hepatitis B vagy C?

Ez a fajta vizsgálat fontos a helyes diagnózis felállításához. A korai vírusos hepatitis tünetmentes. Amikor a betegség jellegzetes tünetei megjelennek, már súlyos májkárosodást diagnosztizálnak..

A HBsAg és a HCV vizsgálata megmutatja az antigének és antitestek tartalmát a vérben. Ha a hepatitis markereit találják, ez a vírusos májkárosodás mutatója. Ezzel a módszerrel a fejlődés korai szakaszában észlelheti a patológiát és elkezdheti a kezelést.

Az alábbiakban egy videó látható a hepatitis B és a hepatitis C gyorstesztjeiről.

HBsAg és HCV: átirat

HCV tesztet rendelnek el, ha vírusos hepatitis C gyanúja merül fel. Ezt a tesztet HBsAg teszttel együtt végzik a hepatitis B előfordulásának ellenőrzésére..

A HBsAg és a HCV vérvizsgálati adatai negatívak, pozitívak, hamis pozitívak, hamis negatívak.

A pozitív válasz a fertőzés jele. Ez azt is jelentheti, hogy az illető betegségben szenvedett..

A negatív eredmény a vírusok testben való hiányának és az oltás utáni immunitásnak a mutatója. Ha a beteg inkubációs stádiumban van, akkor a teszt szintén negatív lesz..

Hamis negatív válasz lép fel, ha a fertőzés óta kevesebb mint 4 hét telt el.

Kétséges esetekben újra el kell végezni a vizsgálatot.

Mi a teendő pozitív HBs és HCV teszttel??

Ha a teszt pozitív, felkérik a beteget, hogy vizsgálja meg újra a HB-ket és a HCV-t. Ezenkívül ellenőrizni kell a máj működését - át kell adni a májteszteket, meg kell határozni a vírusterhelést.

A HB-k és a HCV esetében elvégzett vizsgálat adatait a lakóhely poliklinikájára küldik. Egy fertőző betegség specialistája részt vesz a hepatitis B és a hepatitis C kezelésében. A terápiás módszereket egyedileg választják ki. A betegség stádiumától, a beteg testének jellemzőitől függ. A beteg kórházi kezelésének kérdése egyénileg megoldott.

Ha egy akut formában előforduló betegséget időben észrevesznek és kezelnek, az ember felépül. Az egész életen át tartó immunitás kialakul.

A kóros folyamat hosszú lefolyása és a test immunvédelmének csökkenése miatt krónikus forma alakul ki.

Vérvizsgálat a hepatitis markereiről

Vér antitestekre

Amikor a vírussejtek fehérjekomponensei bejutnak a szervezetbe, az immunrendszer igyekszik legyőzni őket. Antitestek termelődnek. Ha hepatitis C gyanúja merül fel, a vért IgG és IgM antitestekre vizsgálják.

Az anti-HCV elemzése után a vírus nem strukturális fehérjéi - NS3, NS4, NS5 - kimutathatók. Jelenlétük alapján meghatározzák a betegség stádiumát.

Anti-HB-k esetén tesztelve meghatározzuk a hepatitis B elleni antitestek titerét.

Az eredmények dekódolása

Mértékegységek - NE / ml.

Ha az érték kisebb, mint 0,05 NE / ml, a teszt negatívnak tekinthető. Ha a HBsAg mérése nagyobb vagy egyenlő, mint 0,05 NE / ml, a tesztet pozitívnak értelmezzük.

Adott már vért a Hepatitis B kezelésére?

Ezeket az eredményeket kétszer elvégzett megerősítő teszttel kell ellenőrizni..

Ha a megerősítő teszt pozitív, az eredmény "HBsAg (megerősítő) -" pozitív. Ha az érték negatív, a teszt meghatározása „nincs megerősítve”. Újra el kell végezni az elemzést.

A "+" előjelű vér HBsAg vérvizsgálatának eredménye több esetben lehet:

  • a hepatitis B akut és krónikus formáiban;
  • amikor a vírust a szervezetben hordozzák.

A negatív eredményt a következőképpen értelmezik:

  • vírus hiánya;
  • gyógyulási időszak a betegség akut formájában;
  • krónikus lomha folyamat.

A pontos diagnózis érdekében ellenőrizni kell a felvett biométert egyéb mutatók szempontjából. Ha hepatitis C gyanúja merül fel, elemzik az IgG és IgM antitestek tartalmát és azok kombinációit.

Az adatok visszafejtése a következő:

  • az IgG kimutatása - lassú hepatitis C vagy a pácienssel való érintkezés a múltban (további vizsgálatokat végeznek a vírus RNS-re (PCR));
  • az IgM kimutatása - a betegség akut formája;
  • összes anti-HCV antitest (IgG és IgM) - részletes információ a test antitest tartalmáról a betegség korai szakaszában.

A hepatitisz C kórokozójának (NS3, NS4, NS5) jelenlétére vonatkozó biológiai anyagok vizsgálatának jeleit a következőképpen fejtik meg:

  • NS3 - korai stádiumú betegség (fertőzés indikátora);
  • NS4 - késői stádium, kiterjedt májkárosodás;
  • NS5 - folyamatok kronizálása.

Az antitestek jelenléte nem okoz aggodalmat. Az eredmények értelmezésében a bizonytalanság elkerülése érdekében egy további vizsgálatot hajtanak végre: a vírus RNS-ére vonatkozó vizsgálatot a polimeráz láncreakció (PCR) módszerével.

(3 értékelés, átlagosan 5 az 5-ből)

[40-001]
4 kötelező elemzés, kifejezett

1990 rbl.

Átfogó expressz szűrővizsgálat hepatitis B és C, 1. és 2. típusú HIV-fertőzés és szifilisz miatt, kötelező kórházi kezelésre, egészségügyi könyv nyilvántartása, terhességre történő regisztráció, katonai nyilvántartásba vétel, munkavállalási engedély megszerzése stb..

Hepatitis C, antitestek + hepatitis B, antigén, ausztrál antigén + HIV 1 és 2, antitestek és p24 antigén + szifilisz (halvány treponema), antitestek.

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B felszíni antigén + HIV 1.2 Ag / Ab Combo, HIV 1.2 Abs, p24 antigén + Treponema pallidum Abs.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A tanulmány a hepatitis B és C, az 1. és 2. típusú HIV-fertőzés és a szifilisz szűrésére szolgál. Mivel ez kifejezett teszt, az eredmények a lehető leghamarabb megérkeznek..

A hepatitis B szűrésére a vírus egyik antigénjét, a HBsAg-t vérvizsgálattal határozzák meg. Ez része a vírus burkolatának, és az aktív fertőzés legkorábbi markere. A HBsAg általában 2-8 héttel a fertőzés után jelenik meg a vérben. Ez az antigén mind az akut, mind a krónikus hepatitis B-ben kimutatható. Az akut hepatitis B fertőzés megszűnésekor és az oltás után nem mutatható ki. Hangsúlyozni kell, hogy a HBsAg szintén nem mutatható ki a szérum ablakban. Sőt, egyes esetekben a hepatitis fertőzés látens, míg a vírus fennáll a májszövetben (amit pozitív vírus DNS-teszt is bizonyít), de a HBsAg nem található meg a vérben. Így a HBsAg érzékeny, de nem abszolút marker a hepatitis B kizárására. A HBsAg több mint 6 hónapos jelenléte a vérben a krónikus hepatitis B diagnózisának egyik kritériuma..

A hepatitis C szűrésére vérvizsgálattal meghatározzák a vírus elleni IgG antitesteket. Az anti-HCV mind a jelenlegi (akut vagy krónikus) fertőzéssel, mind az akut hepatitis C feloldásával kimutatható. Az anti-HCV teszt tehát a történelem során nem tesz különbséget akut és krónikus hepatitis és hepatitis C között. Ha anti-HCV-t detektálnak a vérben, további megerősítő vizsgálatokat végeznek a vírusos hepatitis C diagnózisának tisztázása érdekében.

A HIV (az AIDS-t okozó vírus) tesztjét, pontosabban az 1. és 2. típusú HIV-fertőzés szűrését a vírus elleni antitestek és a p24 antigén meghatározásával végezzük. A vírus elleni antitestek elemzését nagyon magas érzékenység jellemzi (> 99,5%). Egy ilyen elemzés specifitása alacsonyabb: hamis pozitív eredmény figyelhető meg autoantitestek jelenlétében a beteg vérében, májbetegségben, az influenza vírus elleni közelmúltbeli oltásban és egy másik akut vírusfertőzés jelenlétében. Ezért pozitív eredmény elérése esetén további megerősítő elemzést hajtanak végre. A páciens HIV-státuszáról szóló pontosabb információk megszerzése érdekében a HIV-ellenanyagok elemzését kiegészítik a p24 antigén elemzésével - a víruskapszid egyik szerkezeti fehérjéjével, amely az akut HIV-fertőzés korai markere. A p24 teszt különösen hasznos lehet a fertőzés korai szakaszában, amikor a vírus elleni antitestek titerje még nem érte el a kimutatható szintet. Meg kell jegyezni, hogy ha megfelelő mennyiségű HIV elleni antitest (beleértve a p24-et is) termelődik, ez az antigén már nem mutatható ki. Az elemzés specifitása a p24-re eléri a 100% -ot, érzékenysége pedig 30-50%. Két HIV teszt (antitestek és p24 antigén) kombinációja 100% -os érzékenységet és specifitást eredményez.

A szifilisz vérvizsgálatában (szifilisz szűrése) meghatározzuk a treponema pallidum (Treponema pallidum) elleni IgM és IgG antitesteket. Az elemzést nagyon nagy érzékenység jellemzi. A következő tényezők mellett hamis pozitív eredmények figyelhetők meg: autoantitestek (például antinukleáris antitestek) jelenléte a vérben, ARVI, mononukleózis, kanyaró és más vírusfertőzések, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, scleroderma és más kötőszöveti betegségek jelenléte, egyéb spirochetosis (Lyme-kór, leptospirosis ) és más treponematózisok. Ezért, amikor pozitív eredményt kapunk a szifiliszről, további megerősítő vizsgálatokat végeznek a diagnózis tisztázása érdekében. A szerológiai vizsgálatok leginkább informatívak a másodlagos periódusban és a látens szifiliszben.

Mivel a vizsgálatban meghatározzák a kórokozók elleni antitesteket, az eredmény értelmezésekor figyelembe kell venni a beteg immunrendszerének állapotát. Hamis negatív eredmények fordulhatnak elő immunszuppresszált (glükokortikoidokat és más immunszuppresszánsokat szedő) betegeknél és időseknél. Az anamnéziás adatok szintén nagy jelentőséggel bírnak: a beteg ezen betegségek kockázati csoportjába tartozik (injekciós gyógyszerek használata, ismételt vérátömlesztés), autoimmun és fertőző betegségek jelenléte, a test fiziológiai állapota (terhesség, időskor).

Mire használják ezt a vizsgálatot?

  • A hepatitis B és C, az 1. és 2. típusú HIV-fertőzés és a szifilisz szűrésére.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Amikor kórházban kórházba kerül;
  • egészségügyi könyv elkészítésekor;
  • terhességre való regisztrációkor;
  • katonai szolgálatra való regisztrációkor;
  • munkavállalási engedély megszerzésével.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek (a hepatitis B és C tesztek normája, HIV teszt, szifilisz teszt): negatív - mind a 4 mutató esetében.