Hepatitis C vírus RNS, genotipizálás

Tartalom:

Miért fontos meghatározni a hepatitis C genotípusát??

Megfelelő terápia, a gyógyszerek kiválasztása és a betegség kimenetelének előrejelzése.

A WHO a hepatitis C vírus 6 fő genotípusát azonosítja. Minden egyes típus a leggyakoribb egy adott régióban vagy országban. Az 1-től 3-ig terjedő genotípusok az egész világon eloszlanak, a Közel-Keleten, Afrikában a betegeknél a 4 genotípust gyakrabban határozzák meg, a hatodik ázsiai országokban rejlik, az ötödik Dél-Afrikában gyakori.

A fő típusok mellett altípusokat vagy kvázi típusokat különböztetnek meg, a betegség lefolyása és a klinikai megnyilvánulások külön altípustól függenek. A vírus érzékenysége az alkalmazott terápiás kezelési módokkal szemben a vírus genotípusától és altípusától függ.

  • Az elsőnek három kvázi típusa van: a, b és c.
  • A hepatitis C vírus 2 genotípusa négy formára oszlik - a-tól d-ig.
  • A harmadik típusnak 6 altípusa van - a-tól f-ig.
  • 4 genotípusnak 10 kvázi típusa van - a-tól j-ig.
  • A hepatitis C ötödik és hatodik genotípusának csak az a altípusa van.

Hogyan lehet meghatározni a hepatitis C genotípusát

A vírus típusának helyes meghatározásához elemzést kell adni a hepatitis C genotípusáról. A hepatitis C vírus genotipizálásának hívják.

Kutatási módszer - PCR (polimeráz láncreakció) Valós idejű. Ez a módszer lehetővé teszi a hepatitis genotípus helyes meghatározását 97% -nál nagyobb pontossággal.

A hepatitis C vírus genotípusának diagnosztizálásához vénás vért veszünk. Az RNS azonosító régiója kiderül. A legtöbb laboratóriumban a hepatitis C genotípus elemzésekor meghatározzák a leggyakoribb kvázi típusokat - 1,2 és 3.

Néha a HCV genotipizálás során a genotípust nem határozzák meg, a hepatitis C genotípus vérvizsgálatának ilyen eredménye nem jelenti azt, hogy nincs vírus. Ez az eredmény két okkal magyarázható:

  1. egy adott régió atipikus genotípusa, más típusú reagensekre van szükség a hepatitis C vírus genotípusának elemzéséhez;
  2. alacsony vírus-RNS-koncentráció a beteg vérében, akkor erősebb és érzékenyebb berendezésekre van szükség a hepatitis C vírus genotipizálásához.

A kétféle vírus kombinálása ugyanabban a szervezetben szintén bonyolítja a HCV genotipizálását. Jobb, ha nagy laboratóriumokban végez teszteket, amelyek rendelkeznek az összes szükséges reagenskészlettel és modern felszereléssel, akkor biztos lehet a kutatás eredményeiben..

A genotípus az idő múlásával nem változhat, ezért az elemzés eredménye a teljes kezelés során érvényes.

A hepatitis C genotípus elemzésekor az ár fontos tényező, a régiótól függően 1200 és 2000 rubel között változhat. Kis árat kell fizetni annak bizonyosságáért, hogy egy bizonyos típus nem áll rendelkezésre, vagy elérhető. Ez kritikus jelentőségű a helyes kezelési rend előírása szempontjából, amely valóban segít a 99% -os garanciában..

A közvetlen vírusellenes gyógyszerek (reverz transzkriptáz inhibitorok) 2013-as megjelenésével a WHO és az Európai Májkutatási Szövetség (EASL) új kezelési rendeket dolgozott ki, a hepatitis C genotípusától függően. A gyógyulás az esetek több mint 96% -ában történik.

Az új közvetlen vírusellenes gyógyszer, a Velpatasvir megkapása után új korszak kezdődött a hepatitis C kezelésében. A Velpatasvir és a Sofosbuvir kombinációja lehetővé teszi a betegek gyógyítását anélkül, hogy vérvizsgálati eredményt kapnának a hepatitis C genotípus meghatározásához. A hepatitis C genotípus meghatározásának kérdése nem olyan sürgős a beteg és az orvos számára. mint a Velpatasvir előtt volt. Ennek ellenére a genotipizálás továbbra is fontos kapcsolat a diagnózisban, és nem zárható ki..

A kezelés garantált pozitív eredményének eléréséhez nemcsak az orvos által felírt gyógyszereket kell inni, hanem a következő korlátozásokat is be kell tartani:

  • ne fogyasszon alkoholt, drogot;
  • legalább a kezelés időtartama alatt le kell állítania a dohányzást;
  • ne használjon népi gyógymódokat és hepatoprotektorokat;
  • a lehető legnagyobb mértékben kizárni a máj terhelését - gyorsétterem, zsíros, sült, füstölt.

Klinikailag bizonyított bizonyíték van arra, hogy az öngyógyítás és az alkoholfüggőség az esetek nagy százalékában cirrhosishoz vezet. A vírusterhelés mellett a páciens emellett etanollal semmisíti meg a májat.

Kísérő betegségek, például cukorbetegség, túlsúly, pajzsmirigy patológia, a gyógyszerek összetevőinek egyéni intoleranciája esetén szükség lehet a kezelési rend módosítására. A terápia megváltoztatására vonatkozó minden döntést csak a kezelőorvos (virológus, hepatológus) hozhat meg helyesen..

1. genotípus

A közvetlen vírusellenes gyógyszerek megjelenése előtt az 1b-t a hepatitis C legveszélyesebb genotípusának tekintették. A legtöbb esetben súlyos májkárosodáshoz vezetett - cirrhosis, májelégtelenség, súlyos mérgezés, májrák. A betegség nagyon nehéz volt, és csak a betegek fele gyógyult meg teljesen. Nagy a visszaesés kockázata.

Az összes altípus első genotípusának hepatitis C kezelési rendje a meglévő további patológiáktól függően a következő:

Mi a hepatitis C genotípus és melyik a legveszélyesebb?

A hepatitis C vírus (HCV) nemcsak rejtett tünetekkel veszélyes. A patológia évekig elpusztíthatja az emberi májat anélkül, hogy jelentős klinikai tüneteket okozna. Az aminosavmaradványok sorrendjének különbségei alapján a szakértők többféle vírus patogént különböztetnek meg.

A hepatitis C genotípusai különböznek a tünettan, a nekrotikus májelváltozások progressziójának sebessége és a szövődmények valószínűsége között. A genotípus az alapvető tényező a hatékony terápia kiválasztásában..

  • HCV genotípusok
  • És 1a
  • 2
  • 3
  • 4, 5, 6
  • Vegyes típusok
  • Genotípuselemzés
  • Kezelési rendek

Az orvosi szakirodalomban rendszeresen megjelennek információk egy új típusú vírusfertőzés felfedezéséről. Ennek eredményeként a hepatitis C hány genotípusának adata változik. Egyes szakértők a 11-es számot hívják (a kvázi típusok kivételével). De a gyakorló hepatológusokat az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlásai vezérlik, miszerint a HCV vírus 6 genotípusát izolálják.

A molekuláris diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a kórokozó szerkezetének nagy pontosságú tanulmányozását a vérplazmában vagy a beteg májszövetének biopsziájában. Így a szakemberek nagy pontossággal tudják meghatározni a kórokozó típusát, és a kapott eredmények alapján az orvos előírja a megfelelő terápiát..

Mi a genotípus és hogyan lehet meghatározni?

Hogy elmagyarázzák, hogyan oszlik meg a HCV genotípusokra és miben különbözik az egyik kórokozó-típus a másiktól, az orvosok összehasonlítják a vírus szerkezetét egy lánccal. A láncszemek halmaza a fertőző ágens típusától függetlenül azonos, de elrendezésük sorrendje eltérő. A hasonló csoportokat típusokká egyesítik, és mindegyiken belül több altípus létezik, amelyek csak kis mértékben különböznek egymástól.

Azt a kérdést, hogy miként lehet megtudni, mi a vírus genotípusa a betegben, csak a diagnózis megerősítése után érdemes megoldani. Hasonló vizsgálatot végeznek molekuláris technikák alkalmazásával egy polimeráz láncreakció stádiumával. Gyakran a HCV-fajok meghatározását a virémia kvantitatív értékelésével együtt végezzük. Az elemzéshez a betegnek vénát kell adnia a vénából, az átfutási idő legfeljebb 5 nap.

Sok beteget érdekel az a kérdés, hogy a terápia során megváltozik-e a genotípus. A válasz egyértelmű: a vírus szerkezete változatlan, ezért a hepatitis C esetén elegendő egyszer meghatározni a betegség típusát a terápia megkezdése előtt. A kezeléssel szembeni ellenállást nem a kórokozó fertőzés utáni mutációjával magyarázzák, hanem a beteg egyéni jellemzőivel.

Miután vért adtak a genotípus meghatározásához és az eredmények megszerzéséhez, az orvos a következő kérdésekben irányíthatja a beteget:

  • a szövődmények kockázata;
  • a terápia várható hatásossága (klinikai vizsgálatok alapján);
  • a kezelés időtartama;
  • a betegség extrahepatikus megnyilvánulásainak valószínűsége.

A különböző genotípusok terápiája eltérő. Többkomponensű gyógyszereket fejlesztettek ki a nehezen kezelhető HCV-fajták számára. De ha vírusellenes gyógyszerek szedése közben nincs javulás, akkor meg kell ismételni a HCV típusának meghatározására szolgáló tanulmányt és más diagnosztikai vizsgálatokat a diagnózis tisztázása és más olyan tényezők kizárása érdekében, amelyek negatívan befolyásolják a kezelés hatékonyságát.

A genotípusok típusai

Hány genotípusa van a HCV-nek?

A vírusos hepatitis C genotípusai területi prevalenciájukban különböznek. A diagnosztizált patológiai típusok statisztikáját a táblázat tartalmazza.

Országok és / vagy kontinensek neveA leggyakrabban diagnosztizált HCV típusok (a prevalencia csökkenő sorrendjében)
Orosz Föderáció és a volt Szovjetunió országai, szomszédos országok (Lengyelország, Csehország, Bulgária)
  • 1
  • 3
Európai Unió országai
  • 1
  • 3
  • 2
  • 4
Ázsia
  • 1
  • 6.
  • 2
  • 3
Kanada és az USA
  • 1
  • 3
  • 2
Dél-Amerika országai
  • 1
  • 3
India, Irak, Irán, Pakisztán és a szomszédos területek
  • 3
  • 1
  • 2
  • 4
Afrikai kontinensVannak 1–6 HCV genotípusok, prevalenciájuk a kontinens specifikus részétől függ. Például Algériában, Egyiptomban, Líbiában és Marokkóban 4, 3 és 1 fajtát diagnosztizálnak gyakrabban. A nyugati partvidék országaiban - 1, 4 és 2 genotípus. A középső részen - főleg 4, ritkábban - 1. A kontinens keleti és déli részén minden típusú HCV megtalálható.
Ausztrália
  • 1
  • 3

De egy bizonyos genotípus elterjedtségének statisztikája változik az ellenségeskedés, a lakosság állandó migrációs mozgása és az egzotikus turizmus aktív fejlődése miatt. A fertőzöttek folyamatosan növekvő száma szintén összefügg ezekkel a tényezőkkel. Ha Európában, az USA-ban, Kanadában, Oroszországban sikerült elérni az incidens ellenőrzését (időben történő diagnózis, megfelelő tájékoztatási politika), akkor a fejletlen orvosságú országok lakossága (például Afrikában) a betegség terjedésének hordozója és forrása.

A HCV problémájával foglalkozó hazai orvosi publikációk többségében gyakorlatilag nincs információ a kórokozó 5 és 6 genotípusa közötti különbségről. Az ilyen típusú fertőzéseket rendkívül ritkán diagnosztizálják, és csak afrikai és ázsiai országokban..

1b. És 1a. Genotípus

Az első típusú hepatitis C-t három altípus jelenléte jellemzi, de általában a kettő egyikét diagnosztizálják - 1a vagy 1b (b) genotípus.

A fajok megkülönböztető jellemzői:

  • az egész világon megtalálható magas prevalencia Oroszországban, a fertőzés összes esetének 58–61% -os gyakoriságával diagnosztizálva;
  • túlnyomórészt krónikus lefolyás (az ilyen kimenetel valószínűsége meghaladja a 80% -ot), míg az akut fázis általában gyorsan elmúlik, klinikai tünetek nélkül;
  • nagy a visszaesés valószínűsége.

Az első típusú HCV-t még a modern vírusellenes gyógyszerekkel szembeni rezisztencia is jellemzi. A patológia más genotípusaihoz képest a gyors virológiai választ ritkábban rögzítik (laboratóriumi körülmények között nem észlelhető koncentrációk a kezelés 4 hetében). A hepatitis C ezen formájával az orvosok a gyógyulás maximális valószínűségét csak a fertőzés kezdeti szakaszában, a fertőzés pillanatától számított 3-4 évig jósolják..

2. típus

A 2. típusú HCV három alcsoportra oszlik - a, b és c. A második genotípus viszonylag ritka. Az Orosz Föderáció és a szomszédos országok területén gyakorlatilag nem diagnosztizálják.

A következő jellemzők jellemzőek:

  • a fertőzés önfeloldódásának valószínűsége (a kórokozó felszámolása az immunitás hatása alatt lehetséges további gyógyszeres kezelés nélkül);
  • alacsony a szövődmények valószínűsége;
  • a fertőzés reaktivációját elszigetelt esetekben rögzítik;
  • lassú progresszió.

A 2. genotípus jól reagál a modern terápiás módszerekre. Sőt, a fertőzést meglehetősen könnyen kezelhetjük elavult sémák szerint, amelyek az interferonok és a ribavirin kombinációjának alkalmazását jelentik. De az orvosi szakirodalomban leírják a patológia második típusának kombinációját más HCV genotípusokkal és a hepatitis B-vel, ami negatívan befolyásolja a terápia prognózisát..

Hepatitis C 3. genotípus

Oroszország területén a hepatitis C 3. genotípus a második leggyakoribb az első típus után. Kétféle típus létezik: a és b.

A harmadik genotípus különbözik:

  1. A szövődmények kialakulásának nagy valószínűsége. A randomizált klinikai vizsgálatok elemzése után kiderült, hogy a cirrhosis és a hepatocelluláris rák súlyos formái 5-8% -kal gyakrabban figyelhetők meg a harmadik genotípusú betegeknél..
  2. Gyorsabb periódusú patogén változások a májban. A cirrhosis kezdeti szakaszát átlagosan 3-5 évvel korábban diagnosztizálják, mint az 1. genotípusnál.
  3. Főleg hematogén átvitel útján. Gyakran diagnosztizálják az injekciós drog függőségében szenvedőknél.
  4. Korcsoport szerint. Ez azt jelenti, hogy a patológiát általában az aktív munkaképes korú - 25-35 éves - embereknél észlelik.

A hasonló típusú patológiával rendelkező betegek élettartama a diagnózis pillanatától függ. Általában a 3. genotípus jól reagál a kezelésre, feltéve, hogy modern célzott szereket alkalmaznak. De ha a betegséget a késői szakaszban észlelik, amikor a máj szerkezetének változásai visszafordíthatatlanná váltak, akkor a teljes gyógyulás esélye kicsi. Ezenkívül ez a típusú HCV veszélyes a szervsejtek rosszindulatú degenerációjával. A májrákot az onkológia egyik legsúlyosabb formájának tartják. Az ötéves túlélési küszöböt átlépő betegek száma nem haladja meg a 4-6% -ot.

4., 5., 6. fajták

A legkevésbé a 4. genotípust, mint a HCV 5, 6 diagnosztizálják. A legtöbb hazai laboratóriumban az ilyen típusú vírusok meghatározása még nem is biztosított. A hepatitis C ezen csoportjainak vizsgálatát csak akkor írják elő, ha az eredmény negatív az 1-3. Típus meghatározásához. Az alacsony prevalencia miatt az ilyen típusú patológiákat nem vizsgálták kellőképpen..

Megállapítást nyert, hogy a következők jellemzik:

  • túlnyomórészt akut lefolyás;
  • a hatékony immunválasz és az öngyógyulás nagy valószínűsége;
  • hosszú látens folyamat a virémia paramétereinek felfelé történő megváltoztatása nélkül;
  • alacsony a szövődmények kockázata (májrákos esetek 4, 5 vagy 6 típusban gyakorlatilag nincsenek regisztrálva).

A negyedik genotípus 10 kvázi típusra oszlik. Ami az ötödiket és a hatodikat illeti, ma már csak egy alcsoport ismert - a. Az ilyen típusú HCV terápiája nem nehéz. Elég a pangenotípusos vírusellenes szerek szokásos kezelése. De a fertőzés lefolyásának szövődményeinek valószínűsége nő, ha a fertőzés már bekövetkezett a májszövet károsodásának hátterében.

Vegyes típusok

Nincsenek vegyes HCV genotípusok. Bizonyos esetekben kombinált altípust diagnosztizálnak. Ez akkor történik, ha a genotipizálás eredményei szerint a patológia típusa egyértelműen megállapításra kerül, de az altípust nehéz meghatározni (akkor a betegkártyán szereplő bejegyzés például a következőképpen néz ki - 3ab genotípus). Rendkívül ritka, hogy egy másik HCV csoporttal való fertőzés lehetséges a szervezetben már előforduló fertőzés hátterében. Általános szabály, hogy az ilyen betegeknek hosszú tanfolyamokat írnak elő pangenotípusos vírusellenes gyógyszerekből..

Genotipizálás - a hepatitis C genotípus elemzése

Szinte bármely magán laboratóriumban elemzést kaphat a hepatitis C genotípusról. A vizsgálatot a polimeráz láncreakció módszerével végezzük. A vizsgálat elvégzésének technikája a következő: a vérplazmában található kórokozó RNS-mintáit összehasonlítják a genotípus izolátumokkal, majd - altípusokkal.

A genotipizálás indikációi:

  • M vagy G osztályú immunglobulinok jelenléte;
  • a kiváló minőségű PCR pozitív eredménye;
  • kvantitatív PCR virémia.

A genotipizáláshoz vért kell adni a diagnózis megerősítése után, de a terápia megkezdése előtt.

Bizonyos esetekben újbóli vizsgálat szükséges. Azt:

  • a virémia azonos szintjének fenntartása, a virológiai terhelés növelése a vírusellenes gyógyszerek alkalmazásának hátterében;
  • pozitív PCR eredmények a kezelés befejezése után, függetlenül attól.

Ha egy szokásos vizsgálat során nem lehet meghatározni a patológia típusát, akkor a vírus kiterjesztett genotipizálását hajtják végre. Egy ilyen elemzés magában foglalja nemcsak a három leggyakoribb típus diagnosztizálását, hanem 4, 5 vagy 6 fajta azonosítását is. Ezt a tesztet akkor is jelzik, ha fertőzés várható azokban az országokban, ahol ritkább típusú patológiák találhatók..

A genotípus elemzéssel történő meghatározásának módja egyszerű. A kutatási időszak 3-5 nap. A páciens űrlapot kap a teszt eredményeivel, amely feltünteti a patológia pontos típusát és altípusát. Az elemzés eredményeivel konzultálnia kell orvosával, hogy felírjon egy terápiás tanfolyamot.

Milyen genotípus a legveszélyesebb

A HCV-típusok kérdésével együtt, még az összes diagnosztikai vizsgálat eredményeinek megkapása előtt, a betegeket érdekli, hogy a hepatitis C mely genotípusa a legveszélyesebb. Ha elemzi a klinikai vizsgálatok adatait, akkor az 1b típusú patológiával gyakrabban lehet kedvezőtlen eredményt észlelni.

Ezt a fertőzéscsoportot diagnosztizálják általában a hepatociták visszafordíthatatlan nekrózisának és a máj parenchyma kötőszövetének proliferációjának szakaszában. Tekintettel a visszaesések és a rezisztencia tendenciájára, az orvosok nagyobb valószínűséggel írnak fel modern gyógyszereket, amelyek 2 vagy 3 vírusellenes összetevőt tartalmaznak fix kombinációban.

De tekintettel a HCV patogenezisére, még a viszonylag enyhe fertőzések is súlyos szövődményeket okozhatnak egyes betegeknél. A sikeres terápia valószínűsége jelentősen csökken HIV koinfekcióval és más súlyos szisztémás betegségekkel. Ezenkívül a kezelés eredménye és a szövődmények kockázata nagyban függ az étrendtől, a beteg készségétől a rossz szokások feladásához és az alkoholfogyasztástól..

Milyen típusúak a legkedvezőbb prognózissal

A vírusfertőzés második típusát könnyebb kezelni, de Oroszországban gyakorlatilag nem diagnosztizálják. Ezért általában arra a kérdésre, hogy a hepatitis C melyik genotípusát lehet a legjobban kezelni, a hazai fertőző betegségek a harmadik típust hívják. Bár a patológia ezen csoportját gyakrabban kísérik különféle komplikációk, a teljes gyógyulás valószínűsége magas, ha időben diagnosztizálják.

A betegség harmadik alfaja nem a legkönnyebb, de a modern vírusellenes gyógyszerek alkalmazásával a gyógyulás lehetséges anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a beteg várható élettartamát. A súlyos patológia lefolyásának valószínűségének csökkentése érdekében be kell tartania az orvos összes ajánlását, szigorúan be kell tartania az orvos által előírt étrendet..

A gyógyulás után folytatnia kell a májvédő aktivitású gyógyszerek szedését. Az étrendre és az alkohol kerülésére vonatkozó szabályok szintén érvényesek.

A HCV-fertőzés nem jár specifikus immunitás kialakulásával. Ezért az átvitt betegség nem zárja ki, hogy a jövőben minden megelőző intézkedést be kell tartani..

Kezelési rend a HCV típusától függően

Korábban a HCV-terápiát, típustól függetlenül, interferon és ribavirin kombinációjával hajtották végre. Ez a kezelés gyakran mellékhatásokat okozott. Sőt, súlyosságuk mértéke gyakran a terápiás séma elutasításának oka lett. Ezt követően a gyógyszeres terápiára vonatkozó ajánlások megváltoztak. A szokásos időtartamú interferonok helyett az orvosok gyakrabban kezdtek el hosszabbított formákat előírni, amelyekhez 7 nap alatt csak egyszer kellett beadni az injekciót.

De jelenleg a különböző genotípusokhoz használt gyógyszerek listája kibővült közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerekkel..

A fertőzés kezelésének alapelveit, a fajtától függően, a táblázat tartalmazza:

Patológiai típusAjánlott kezelés
És 1b
  • Zepatir (grazoprevir + elbasvir), 12 vagy 16 hét ribavirinnel
  • Maviret (glecaprevir + pibrentasvir), 8 hét
  • ledipaszvir + sofosbuvir, 12 hét
  • sofosbuvir + velpatasvir, 12 hét
  • Vieira Pak (dasabuvir, ritonavir, paritaprevir, ombitasvir), 12 hét
  • daklatasvir + sofosbuvir, 12 hét
2, 3a, 3b
  • Maviret, 8 vagy 12 hét a cirrhosis jelenlététől függően
  • sofosbuvir + velpatasvir, 12 hét
  • sofosbuvir + daclatasvir, 8 vagy 24 hét (cirrhosis ellen)
4
  • Maviret, 8 vagy 12 hét
  • Zepatir, 12 hét
  • sofosbuvir + velpatasvir, 12 hét
  • sofosbuvir + ledipasvir, 12 hét
öt
  • Vikeira Pak, 24 hét
  • cirrhosis esetén: sofosbuvir + hosszú hatású interferon + ribavirin, 12 hét
6.
  • Vikeira Pak + ribavirin, 12 hét
  • cirrhosis jelenlétében a sofosbuvirt 12 hétig pegilált interferonnal és ribavirinnel kombinálva írják fel

A genotípus meghatározása kulcsfontosságú a hepatitis C terápia további taktikájának tisztázásában. De a patológia típusától függetlenül a kezelés végeredménye nagymértékben magától a pácienstől függ. Nem elég vírusellenes gyógyszereket szedni. Elengedhetetlen az 5. számú diéta betartása, az alkohol és a rossz szokások teljes elutasítása.

HCV, genotipizálás (1a, 1b, 2, 3a, 4 típus), RNS [valós idejű PCR]

Molekuláris genetikai vizsgálat a hepatitis C vírus genotípusának meghatározására.

Az alkalmazott reagenskészlet felhasználható a hepatitis C vírus és az oroszországi leggyakoribb HCV genotípusok (1a, 1b, 2, 3a és 4) diagnosztizálására in vitro.

Hepatitis C vírus (HCV).

Hepatitis C vírus (HCV) genotipizálása, HCV altípus.

Valós idejű reverz transzkripciós polimeráz láncreakció.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A hepatitis C vírus (HCV) megfertőzheti a májsejteket, valamint néhány vérsejtet (neutrofilek, monociták, B-limfociták). Alapvetően a fertőzés véren keresztül terjed (vér- és plazmaelemek transzfúziójára szolgáló gyógyszerek, donorszervek, nem steril fecskendők, tűk, műszerek), ritkábban nemi úton terjedő fertőzés.

Az akut vírusos hepatitis általában tünetmentes, és a legtöbb esetben észrevétlen marad. A fertőzöttek 60-85% -ában krónikus fertőzés alakul ki, ami növeli a cirrhosis, a májelégtelenség és a hepatocelluláris carcinoma kialakulásának kockázatát. Rejtett, de romboló hatása miatt a fertőzés nem hivatalos "ragaszkodó gyilkos" elnevezést kapta.

A HCV a legváltozóbb a vírusos hepatitis minden kórokozója között, és magas mutációs aktivitása miatt képes elkerülni az immunrendszer védekező mechanizmusainak hatásait. A vírus genomjai jelentősen eltérnek a világ különböző országaiban, és különböző érzékenységük van az interferonkészítményekre.

A hepatitis C vírusnak 6 fő genotípusa és körülbelül 500 altípusa van. Az 1. genotípus a legelterjedtebb a világon (40-80%). Az 1a típus gyakran megtalálható az Egyesült Államokban; az 1b típus Nyugat-Európára és Dél-Ázsiára jellemző. A 2. genotípus 10-40% -os gyakorisággal fordul elő. A 3. genotípus Skóciában, Ausztráliában, Indiában és Pakisztánban gyakori. A 4. típusú HCV jellemző Közép-Ázsiára és Észak-Afrikára, az 5. genotípus - Dél-Afrika esetében, 6 - néhány ázsiai országra. Oroszországban az 1b genotípus érvényesül, majd csökkenő gyakorisággal - 3, 1a, 2, az USA-ban - 1a / 1b, 2b és 3a.

A betegség progressziójának elnyomására irányuló vírusellenes terápia ritka esetekben felgyorsíthatja a máj szövődményeinek kialakulását. Ez akkor történik, ha a klinikai és laboratóriumi paramétereket helytelenül értékelik. A hepatitis C vírus RNS genotipizálása lehetővé teszi a tervezett terápia hatásának előrejelzését.

Az 1. genotípus rosszabbul reagál a kezelésre, mint a 2. és a 3. genotípus. Ezenkívül a májbiopszia fontosabb az 1. genotípus esetében. Az 1. és 4. genotípusú betegeknél nagyobb dózisú interferonkészítmények ajánlottak. Az ilyen betegek terápiáját 48 hétre kell meghosszabbítani, még akkor is, ha a vérben 24 hétnél hosszabb ideig nincs vírus. A kezelés sikere esetén, amelyet a vér vírusterhelésének csökkenése igazol (amelyre a vizsgálatot alkalmazzák?

  • A kezelés szükségességének meghatározása és a betegség lefolyásának előrejelzése.
  • Az antivirális terápia időtartamának és a gyógyszerek adagolásának tervezéséhez.
  • A kezelés hatékonyságának előrejelzése.
  • A májbiopszia eldöntéséért.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • A hepatitis C vírus RNS kimutatása és az antivirális terápia megtervezése után.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: HCV RNS nem észlelhető.

Ha megtalálják, a genotípust feltüntetik:

Eredmény

Érték

Nagyon magas a krónikus fertőzések és a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata. 48 hétig nagyobb dózisú interferonnal történő kezelés szükséges.

A legtöbb esetben a tervezett terápiás hatás 24 héten belül elérhető..

Nehezebben kezelhető, eltérő gyógyszeradagokat igényel, mint azok, amelyeket a 2. vagy 3. genotípus kezelésére használnak.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A hepatitis C vírus genotípusát néha nem lehet kimutatni, ha a vírus koncentrációja a vérben kevesebb, mint 1,25 * 10 ^ 3 NE / ml.
  • A terápia időtartamáról, a szükséges gyógyszeradagokról és a kezelés befejezéséről csak a kezelőorvos dönthet a májfunkció, a biopszia (ha szükséges) és a vírusterhelés biokémiai vizsgálata alapján..
  • Lehetséges a különböző genotípusú vírusos hepatitis C újbóli fertőzése a keresztimmun válasz és a tartós immunitás hiánya miatt.
  1. Anti-HCV, antitestek, ELISA
  2. Anti-HCV, antitestek
  3. Antitestek a hepatitis C vírus strukturális és nem strukturális fehérjéivel szemben
  4. HCV, RNS [valós idejű PCR]
  5. HCV, RNS mennyiségileg [valós idejű PCR]
  6. Gamma-glutamil-transzpeptidáz (Gamma GT)
  7. Alanin-aminotranszferáz (ALT)
  8. Aszpartát-aminotranszferáz (AST)
  9. Foszfatáz lúgos összes
  10. Szérum albumin
  11. Teljes bilirubin
  12. Teljes koleszterinszint
  13. Trombin idő
  14. Fibrinogén
  15. Teljes vérkép (leukocita szám és ESR nélkül)
  16. Leukocita formula
  17. Az eritrocita ülepedési sebessége (ESR)

Hepatitis C vírus, kiterjesztett genotípus meghatározás (1a, 1b, 2, 3a, 4, 5, 6 típus)

Szolgáltatási költség:2190 RUB * Rendelés
A végrehajtás időtartama:1 - 5 k.d.RendelniA megadott időtartam nem tartalmazza a biológiai anyag felvételének napját

Legalább 3 órával az utolsó étkezés után. Ihat vizet gáz nélkül.

Kutatási módszer: PCR.

A 030207 szolgáltatást csak a 030202 vizsgálattal rendeljük meg. A hepatitis C vírus 2. genotípusának kimutatása esetén a 030207 vizsgálat időtartama 10 cd-re növekszik..

A HCV genotípus meghatározza az antivirális terápia taktikáját. A hepatitis C vírusnak 6 genotípusa és nagy számú altípusa van. Az Orosz Föderációban az 1., 3., 2. genotípus csökkenő gyakorisággal terjedt el. A 4. genotípust leggyakrabban Észak-Afrikában, az 5. genotípust - Dél-Afrikában, a 6. genotípust - Délkelet-Ázsiában észlelik. Az Orosz Föderáció területén 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a altípusok keringenek. Az 1b és 3a HCV altípus domináns az Orosz Föderációban. A terápia taktikája és hatékonysága a HCV genotípustól függ. A kezelés hatékonyságának prognózisa szempontjából a legkedvezőtlenebb az 1. és 4. genotípusú vírus okozta hepatitis C. A jelenlegi irányelvek szerint a vírusellenes kezelés megkezdése előtt minden betegnél el kell végezni a HCV genotipizálást..

TANULMÁNYI JELZÉSEK:

  • CHC-ben szenvedő betegek az antivirális terápia megkezdése előtt a kezelési taktika meghatározása érdekében.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek: nincs megadva.

A terápia taktikáját az azonosított HCV genotípustól függően határozzák meg..

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kijelölését a 2011. november 21-i 323-FZ "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakterület orvosának kell elvégeznie..

"[" serv_cost "] => karakterlánc (4)" 2190 "[" cito_price "] => NULL [" szülő "] => string (2)" 25 "[10] => karakterlánc (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => tömb (1) < [0]=>tömb (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (22) "Vér EDTA-val" >>>

Biomaterial és a rendelkezésre álló módszerek:
Egy típusAz irodában
Vér EDTA-val
Felkészülés a kutatásra:

Legalább 3 órával az utolsó étkezés után. Ihat vizet gáz nélkül.

Kutatási módszer: PCR.

A 030207 szolgáltatást csak a 030202 vizsgálattal rendeljük meg. A hepatitis C vírus 2. genotípusának kimutatása esetén a 030207 vizsgálat időtartama 10 cd-re növekszik..

A HCV genotípus meghatározza az antivirális terápia taktikáját. A hepatitis C vírusnak 6 genotípusa és nagy számú altípusa van. Az Orosz Föderációban az 1., 3., 2. genotípus csökkenő gyakorisággal terjedt el. A 4. genotípust leggyakrabban Észak-Afrikában, az 5. genotípust - Dél-Afrikában, a 6. genotípust - Délkelet-Ázsiában észlelik. Az Orosz Föderáció területén 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a altípusok keringenek. Az 1b és 3a HCV altípus domináns az Orosz Föderációban. A terápia taktikája és hatékonysága a HCV genotípustól függ. A kezelés hatékonyságának prognózisa szempontjából a legkedvezőtlenebb az 1. és a 4. genotípusú vírus okozta hepatitis C. A jelenlegi irányelvek szerint a vírusellenes kezelés megkezdése előtt minden betegnél el kell végezni a HCV genotipizálást..

TANULMÁNYI JELZÉSEK:

  • CHC-ben szenvedő betegek az antivirális terápia megkezdése előtt a kezelési taktika meghatározása érdekében.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek: nincs megadva.

A terápia taktikáját az azonosított HCV genotípustól függően határozzák meg..

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kijelölését a 2011. november 21-i 323-FZ "Az Orosz Föderáció állampolgárainak egészségvédelmének alapjairól" szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakterület orvosának kell elvégeznie..

Hepatitis C vírus, 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, RNS (HCV, PCR) plazma, szám.

Tanulmányi információk

A tanulmány lehetővé teszi a hepatitis C vírus mennyiségi mutatóinak felmérését a vérplazmában és annak genotípusának meghatározását. Vírusellenes terápia kiválasztására és a betegség lefolyásának előrejelzésére használják.

A hepatitis C antroponos vírusfertőzés. A vírus megfertőzi a májsejteket, valamint néhány leukocitát (B-limfociták, monociták, neutrofilek).

A vírus genotipizálása lehetővé teszi a terápia pontosabb megtervezését: egyes genotípusok rosszabbul reagálnak a kezelésre, mint mások, nagyobb dózisokat és hosszú távú gyógyszereket igényelnek.

A vírusnak 6 genotípusa van, 4 Oroszországban gyakori:

1b - a folyamat krónikus tendenciája az esetek 90% -ában, súlyos lefolyás;

3 - az átmenet a krónikus formába az esetek 33-50% -ában fordul elő;

1a - a folyamat kronizálása az esetek 33–50% -ában fordul elő;

2 - krónikus fertőzés az esetek 33-50% -ában.

A vizsgálatot minden betegnek kijelölik a kezelés megkezdése előtt..

Jelzések a vizsgálat céljára

A hepatitis C vírus genotípusának meghatározása.

Vírusellenes terápia megtervezése.

A betegség lefolyásának előrejelzése.

Nincsenek abszolút ellenjavallatok.

Felkészülés a kutatásra

Javasoljuk, hogy az elemzést éhgyomorra vegye (az utolsó étkezés és az anyag felvétele közötti szünet 8 és 14 óra között van).

A biomédia leadása előtti napon abba kell hagynia az alkoholfogyasztást, a gyógyszerek szedését, a zsíros ételek fogyasztását és az intenzív fizikai aktivitást.

Egy órával a vizsgálat előtt ajánlott kizárni a kávé és az erős tea, a szénsavas italok, a dohányzás használatát.

Fizikoterápia, masszázs, röntgen- vagy ultrahangvizsgálat után nem ajánlott az anyagot elemzésre vinni.

Valós idejű polimeráz láncreakció.

Mennyiségi elemzés, NE / ml.

A HCV RNS kvantitatív meghatározásának érzékenysége 60 NE / ml. A HCV RNS genotípusok kimutatásának érzékenysége.

1600 NE / ml (2,3 típus esetén) / 5000 NE / ml (1a, 1b, 4, 5, 6 típus esetén).

Ezzel a tanulmányukkal átmennek

  • 1.20. Alanin-aminotranszferáz (ALT)
  • 1.21. Aszpartát-aminotranszferáz (AST)
  • 20.79. АТ és АГ a HIV 1/2 -ig (szűrés, minőség)
  • 19.10. Hepatitis G vírus, RNS (HGV, PCR) plazma, minőség.
  • 1.28. Gamma-GT
  • 20.38. Hepatitis D, anti-HDV összegek. (minőség)
  • 20.21. Hepatitis B, HBs Ag (minőség)
  • 20.80. Szifilisz összeg. AT (IgG és IgM) (minőség)
  • 1.33. Alkalikus foszfatáz
  • 20.81. Hepatitis E, anti-HEV-IgM (minőség)
  • 20.82. Hepatitis E, anti-HEV-IgG (minőség
  • 20.118. Hepatitis A, anti-HAV összeg. AT (számlálás)
  • GNP034 A krónikus hepatitis ribavirinnel és interferonnal történő kezelésére való érzékenység
  • 3.9.1. Klinikai vérvizsgálat leukocitaszámmal és ESR-rel (vérkenet mikroszkópiájával, ha kóros változásokat észlelnek) (vénás vér)
  • 27.113. Biokémia 8 mutató

Kutatási eredmények

  • Nem található.
  • A hepatitis C RNS kimutatásakor a genotípust és mennyiséget feltüntetik.

Az eredmény értelmezése

a hepatitis C vírus koncentrációja a vérben kisebb, mint a vizsgálati rendszer érzékenysége;

az RNS hiánya a vérben.

A betegség lefolyásának jellege és a vírus genopitája szerinti kezelés:

Az 1a, 1b genotípusok - gyakran krónikussá válnak, súlyos szövődmények kísérik, nagy dózisú terápia 48 hétig javallt.

Genotípus 2, 3a - a terápia körülbelül 24 hétig tart.

4. genotípus - rezisztens a kezeléssel szemben, a gyógyszer emelt adagjára van szükség.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma: Klinikai irányelvek "Krónikus vírusos hepatitis C (CVHC) felnőtteknél" - 2016.

Germer J., Mandrekar J. és mások. Hepatitis C vírus genotípusok klinikai mintákban, amelyeket az Egyesült Államok Nemzeti Referencia Vizsgálati Laboratóriumában teszteltek. J Clin Microbiol. 2011 augusztus; 49 (8): 3040-3043. PMCID: PMC3147781.

Kuzin S., Samokhvalov E., Zabotina E és mások. Hepatitis vírus genotípusának szerkezete krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2011 május-június; (3): 33-8. PMID: 21809642.

63-10-010. A hepatitis C vírus (HCV) genotipizálása (1a, 1b, 2, 3 genotípusok)

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának nómenklatúrája (rendelésszám: 804n): A26.05.019.003.01 "A hepatitis C vírus (Hepatitis C vírus) genotípusának (genotípusok: 1a, 1b, 2, 3) meghatározása"

Biomaterial: Vér EDTA

A teljesítés ideje (laboratóriumban): 5 munkanap *

Leírás

A hepatitis C vírus jellemzője, hogy több genotípusa van, amelyek meghatározása fontos az antivirális terápia megválasztásához, a betegség lefolyásának prognosztikai értékeléséhez és a szövődmények kialakulásához.

A hepatitis C egy vírusos májbetegség, amely az esetek 55-85% -ában krónikussá válik, és májcirrózishoz és a máj karcinóma kialakulásának kockázatához vezethet..

Az esetek 15–45% -ában a betegség kezelhető. A kezelés hatékonysága és a betegség lefolyásának prognózisa azonban a vírus genotípusától függ. A hepatitis C vírusnak hat fő genotípusa van (1, 2, 3, 4, 5, 6) és számos altípusa (1a, 1b, 1c stb.). Ezért a kezelési rend és az antivirális gyógyszerek típusának megválasztásához ismerni kell a vírus genotípusát. Az oroszországi prevalenciát tekintve az 1. genotípus vírus érvényesül. Nehezebb kezelni. A 2. és 3. genotípus vírusai kevésbé agresszívek („ragaszkodó gyilkosok”) és érzékenyebbek az antivirális terápiára. A 4., 5. és 6. vírusgenotípus hazánkban gyakorlatilag nem található meg, azonban külföldi országokba utazva fertőzés lehetséges. Néhány, a 2a genotípusú embernél (10%) az immunrendszer aktív munkája miatt a fertőzés spontán leáll.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2014. szeptember 3-i ajánlásai szerint a vírusellenes terápia megkezdése előtt minden betegnél el kell végezni a hepatitis C vírus genotipizálását annak időtartamának megtervezése és hatékonyságának előrejelzése érdekében, amelyet a vírus koncentrációjának változásai a vérben dinamikája értékel. A kezelés megkezdése előtt megállapítják a kezdeti vírusterhelést (a vírusrészecskék koncentrációja a vérben).

A kinevezés indikációi

  • A hepatitis C vírus minőségi kimutatása.
  • A hepatitis C vírus genotípusának meghatározása.
  • Vírusellenes terápia kiválasztása.

Felkészülés a kutatásra

Az anyag bevétele előtt 24 órával nem ajánlott vírusellenes és antibakteriális gyógyszereket szedni.

Az eredmények értelmezése / Információ szakemberek számára

Az eredmények értelmezése *

A módszer kvantitatív módon meghatározza a hepatitis C vírus RNS (1a, 1b, 2, 3, 4 altípusok) jelenlétét, és azonosítja az 1, 2, 3 genotípusokat. A hepatitis C vírus RNS genotípusainak kimutatásának érzékenysége 400 NE / ml. Specifitás - 100%.

* Az eredmények értelmezése nem diagnózis, a vizsgálat eredményei alapján levont következtetést az orvos adja ki.

Analitikai jellemzők

Szenzitivitás: a készlet lehetővé teszi a genotípus meghatározását legalább 400 NE / ml RNS-koncentráció mellett, amikor az RNS-t a minta 1,0 ml-jéből izolálják.

Elemző: CFX96, gyártó: Bio-Rad.

Tanulmány formátuma: valós idejű pcr.

Hol lehet tesztelni?

A 8-800-100-363-0 telefonszámon adja meg azon orvosi központok címét, ahol tanulmányt rendelhet
Az összes moszkvai CITILAB orvosi központ >>

Leggyakrabban ezzel a szolgáltatással rendelték

A kódNévTermÁrRendelés
21-20-001ALT (alanin-aminotranszferáz)1 naptól.270.00 r.
21-20-002AST (aszpartát-aminotranszferáz)1 naptól.270.00 r.
63-10-007A hepatitis C vírus RNS (vér) mennyiségi meghatározása5 naptól.3100.00 dörzsölje.
63-10-009A hepatitis C vírus (HCV) (1a, 1b, 2, 3, 4 genotípusok), a vér genotipizálása5 naptól.2000,00 r.
63-10-011Hepatitis C vírus RNS kvantitatív módon (ultraszenzitivitás)7 naptól.3000,00 dörzsölje.

* A helyszín jelzi a vizsgálat maximális lehetséges idejét. Ez tükrözi a laboratóriumi vizsgálat befejezéséhez szükséges időt, és nem tartalmazza a biológiai anyag laboratóriumba juttatásának idejét.
A megadott információ csak tájékoztató jellegű, és nem nyilvános ajánlat. Naprakész információkért vegye fel a kapcsolatot a Vállalkozó orvosi központjával vagy telefonos központjával.

A hepatitis C genotípusának elemzése

A HCV általánosan elfogadott osztályozása szerint a betegségnek csak 11 genotípusa van, amelyek között a WHO csak 6-ot ismer fel, és mindegyiket altípusokra osztják. A hepatitis C genotípus elemzése megmutatja, hogy a beteg milyen fajtával és alfajjal fertőzött, és lehetővé teszi a betegség további lefolyásának előrejelzését, és ennek megfelelően a kezelés megfelelő vektorának kiválasztását. Minden faj arab számokkal, az altípus pedig latin ábécé betűivel van jelölve. Sőt, amint azt a hepatitis C vírus genotípusának minden tizedik vérvizsgálata mutatja, az 1,2,3 a leggyakoribb a bolygón. A 4. és 5. gyakrabban Afrikában, a 6. Ázsiában található. A FÁK-országokban a leggyakoribb altípusok az 1a és b, 2a, c, k, valamint a 3a altípusok.

A hepatitis C genotípus elemzése: mire szolgál?

Ismeretes, hogy ennek a betegségnek a vírusa komolyan befolyásolja a májsejteket, valamint az egyes vérelemeket (például monocitákat és B-limfocitákat). A fertőzés vérrel vagy szexuális kapcsolat útján terjed, ezért a nőknél nagyobb az esély a megbetegedésekre, mint a férfiaknál - egyes szakértők ezt köröm- és fodrászszalonok látogatásával társítják, amelyek nem fordítanak kellő figyelmet a műszerek sterilizálására..

Tehát mi a hepatitis C genotípus vizsgálata? Ez egy laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi nemcsak a betegség formájának, hanem az altípusának pontos azonosítását is. Ezért ez nagyban megkönnyíti a további prognózist és kezelést..

Az akut formában előforduló betegség csendesen halad, és a legtöbb esetben semmilyen tünettel nem adja ki magát. Csak a krónikus stádiumba való átmenet után kezdi az ember észrevenni a fogyást, az ízületi fájdalmakat. Idővel a betegség kialakulása a máj cirrózisához és a májelégtelenséghez vezet. Egy ilyen csendes, de pusztító cselekedetért az emberek "ragaszkodó gyilkosnak" vagy "időzített bombának" nevezték a betegséget.

Nagyon fontos, hogy időben megvizsgálják a hepatitis C genotípusát, hogy az orvos kiválaszthassa a kezeléshez megfelelő gyógyszereket. A genomok nagyon különbözőek, és az altípusok száma egyes adatok szerint meghaladja az 500-at. Sőt, a különböző országokban különböző módon nyilvánulnak meg, és egyenlőtlen érzékenységgel rendelkeznek az interferonokkal szemben. A hepatitis C genotípus elemzése megmutatja az orvosnak, hogy mivel kell pontosan foglalkoznia.

Vérvizsgálat a hepatitis C genotípusára és kezelésére

A vírusellenes kezelés, amely elsősorban a betegség kialakulásának elnyomására irányul, néha provokálhatja a szerv szövődményeinek kialakulását. Ez akkor fordulhat elő, ha a hepatitis C vírus genotípusának elemzését nem nyújtották be időben, vagy ha hiba történt a biológiai anyagok gyűjtése vagy tárolása során. A genotipizálás lehetővé teszi a javasolt kezelés hatásának megjóslását:

  1. Az első rosszabbul kezelhető, mint mások, ezért fontos megérteni, hogy mit mutat a hepatitis C genotípus elemzése. Ha az 1. genomot kimutatták, az orvosnak úgy kell meghatároznia a kezelést, hogy a terápia során ne váltson ki komplikációkat a májban. Annak érdekében, hogy ne tévedjenek, az orvosok általában további vizsgálatokat írnak elő, köztük májbiopsziát.
  2. A 2. és a 3. könnyebben kezelhető, de körültekintő megközelítést is igényel. A terápia általában 12-16 hét..
  3. A negyedik kezelése 24-48 hétig tart, és megköveteli az interferonok nagyobb dózisát. A legtöbb esetben orvosa elrendeli, hogy vásároljon sofosbuvirt. A kezelést akkor is folytatjuk, ha a vizsgálat 24 hét után sem mutat betegséget. Ha a terápia sikeres, amit a havi 50 NE / ml-nél kevesebb mutató is megerősít, akkor a kezelés korábban befejezhető. Ha a vírus koncentrációja három hónap alatt sem csökkent a felére, új kezelési módot kell választani.

További információ! A 2. és a 3. genomot az esetek 80% -ában 24 héten belül sikeresen kezelik. Az orvos az életkor, nem, májfunkció és laboratóriumi vizsgálatok figyelembevételével fejleszti a terápiát. A hepatitis C genotípust ingyen vagy pénzért elemezheti, de a legfontosabb az, hogy időben azonosítsa a betegség sajátosságait.

Hepatitis C genotípuselemzés: előkészítés

Már beszéltünk arról, hogy mely elemzés határozza meg a hepatitis C genotípusát. Most találjuk ki, hogyan készüljünk fel rá a téves eredmények kockázatának minimalizálása érdekében. Nincs szükség bonyolult előkészítésre - csak a következőkre van szüksége:

  • A véradás előtt egy nappal tartózkodjon az alkoholtól.
  • Ne dohányozzon 40 perccel a vérvétel előtt.
  • Ne tegye ki a testet fokozott fizikai aktivitásnak.
  • A vizsgálatot éhgyomorra végzik - ha az ember reggelizett, mielőtt kiment, a hiba valószínűsége nagyon magas.

Egy másik kérdés, amely sok beteget aggaszt, az az, hogy mennyibe kerül a hepatitis C genotípus vizsgálata. Egyes klinikákon ezt ingyenesen, orvos felkérésére végzik, más intézményekben fizetni kell. Általános szabály, hogy a hepatitis C genotípus elemzésének költsége megfizethető a legtöbb beteg számára, és megközelítőleg 300-400 UAH. Az eredmények 7-10 napon belül elkészülnek.

A betegség vírusának RNS-genotipizálása fontos tanulmány, mivel ennek eredménye lesz az alapja a terápia kiválasztásának. Ez a kutatás lehetővé teszi:

  1. Keresse meg a vírus genomját a szövetekben és a vérben.
  2. Határozza meg a kórokozó aktivitásának mértékét.
  3. Fedje fel a vírus koncentrációját.
  4. Kontroll variábilitás és a HCV lehetséges mutációja.

Mivel a hepatitis C genotípus elemzésének ára meglehetősen megfizethető, nem szabad késleltetnie a laboratóriumi utat.

További információ! Sok beteg nem tudja, hogy hívják a hepatitis C genotípus tesztet. A helyes válasz a vírus RNS genotipizálása. Anyaga plazma vagy vérszérum.

A hepatitis C vírus genotípusának elemzését, amelynek ára sok beteg számára elfogadható, néhány perc alatt elvégzik. A magán laboratóriumokban a vért még orvos felkérése nélkül is, állami laboratóriumokban veszik - csak beutalás után. Emlékeztetni kell arra, hogy a hepatitis C genotípus időben történő elemzése kulcsfontosságú a betegség kialakulásának és a további szövődmények megelőzésének, valamint a teljes gyógyulás esélyének növelése szempontjából..

Rendelje meg a gyógyszert, és kérjen tanácsot

Ingyenes konzultációt kaphat telefonon kapcsolatba lépve velünk: