A toxikus hepatitis okai, tünetei és kezelése

A mérgező hepatitis akut vagy krónikus lefolyású májbetegség, amely kémiai vagy egyéb káros anyagok (gyógyszerek, alkohol, gombaméregek) szervezetbe jutása, májsejtekre gyakorolt ​​toxikus hatása, sejtgyulladással és halálukkal jár együtt, és fokozódó növekedés eredményeként alakul ki. májméretű, fájdalom a jobb hypochondriumban és progresszív sárgaság.

Akut lefolyású toxikus hepatitis, az úgynevezett "akut toxikus hepatitis", egyetlen, nagy koncentrációjú méreg vagy egy kis adag méreg bevitelének eredményeként alakul ki, amely affinitással rendelkezik a májsejtekhez, általában a tünetek 2-5 nap múlva jelentkeznek.

A krónikus lefolyású toxikus hepatitis, az úgynevezett "Krónikus toxikus hepatitis", méreg ismételt lenyelésével alakul ki, kis adagok, amelyek nem affinálnak a májsejtekhez, hónapokban vagy években jelentkezhet. Az akut toxikus hepatitis megnyilvánulása nehéz, kifejezett, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, és ha nem nyújtanak időben orvosi ellátást, halálhoz vezethet. Krónikus toxikus hepatitis, lassan alakul ki, a tünetek fokozatosan jelennek meg, ha az okot nem szüntetik meg, akkor a májcirrhosis és a májelégtelenség bonyolítja őket.

A toxikus hepatitis okai

A káros anyagok szervezetbe juttatása véletlenszerű, szakmai (munkahelyi tevékenység) vagy szándékos (kívánatos) lehet. A szervezetbe jutó és a májat befolyásoló káros anyagokat májmérgeknek nevezzük. Különböző utakon jutnak be a testbe. Az emésztőrendszeren keresztül: száj → gyomor → vér → máj. A légzőrendszeren keresztül: orr → tüdő → vér → máj. A bőrön keresztül a mérgek a véráramba is bejuthatnak, majd a májba is. A vérbe behatolva egyes májmérgek közvetlen hatással lehetnek a májsejtre (hepatotrop mérgek), megzavarva annak működését és életfunkcióit. Más típusú mérgek, amelyek megzavarják a májat tápláló kis erek vérkeringését, ez oxigénhiányhoz vezet a sejtekben és halálukhoz, majd a szervek működésének megzavarásához vezet..

Videó az alkohol májra gyakorolt ​​hatásáról

A májmérgek különböző eredetűek:

1. A gyógyszerek a kezelőorvos által előírt dózisokban terápiás hatást fejtenek ki, e csoportok egyikének egyikének nagy (mérgező) adagjának egyszeri bevitelével mérgező májkárosodás lép fel és akut toxikus hepatitis alakul ki..

  • szulfa-gyógyszerek: biziszol, szulfadimetoxin
  • vírusellenes: Interferon, Amantadin;
  • tuberkulózisellenes: Ftivazid, Tubazid; lázcsillapító: Paracetamol, Aspirin
  • görcsoldók: fenobarbitál és mások.

2. Az ipari mérgek belélegezve vagy a bőrön keresztül jutnak be a szervezetbe, nagy adagok bevitele esetén akut májkárosodás alakul ki sejtjeinek halálával és zsírsejtekkel történő pótlásával, kis adagok ismételt bevitelével krónikus toxikus hepatitis alakul ki.
  • arzén - a kohászati ​​üzemekben bocsátják ki;
  • foszfor - foszfortrágyákban található, fémfeldolgozásra
  • peszticidek - a mezőgazdaságban használják, gyomirtásra
  • klórozott szénhidrogének - olajkomponensek.
  • az aldehideket (például: acetaldehid) iparilag ecetsav előállítására használják
  • fenolok - fertőtlenítésre használt antiszeptikumokban, konzervekben
  • rovarölő szerek - a mezőgazdaságban használják a káros rovarok elleni védekezésre
3. Alkohol - a krónikus és túlzott alkoholfogyasztás, különösen a rossz minőségű, mérgező májkárosodáshoz vezet. A férfiaknál napi 20-40 gramm, a nőknél legfeljebb 20 gramm alkoholt tartanak biztonságos dózisnak, nagyobb adagokban mérgező hatású.
Az emésztőrendszerből vett összes alkohol vérrel jut a májba. A máj aktívan feldolgozza a kapott alkoholt. Az alkohol májban történő átalakulásának fő összetevője kölcsönhatása az alkohol-dehidrogenáz enzimmel. Ezen enzimatikus átalakulás eredményeként az alkohol lebontása acetaldehid képződéséhez vezet. Az acetaldehid meglehetősen mérgező anyag, amelynek hatása alatt a máj különböző kémiai reakciói (különösen a zsíranyagcsere) megszakadnak. A zsírsavak felhalmozódnak és a májsejtek zsírszövetekkel helyettesülnek.

4. Növényi mérgek (gyommérgek: keserűség, vadrózsa; gombamérgek: fakó méh), hepatotrop hatással bírnak (közvetlenül hatnak a májsejtre, megzavarják annak létfontosságú funkcióit és zsírszövetekkel helyettesítik), ennek eredményeként az akut toxikus hepatitis klinikája.

A toxikus hepatitis tünetei

Az akut toxikus hepatitis jelei:

Enyhe esetekben szinte tünetek nélkül is haladhat, csak csoportos vizsgálattal (például: mérgező gomba használata) található meg.

Súlyosabb esetekben a következő tünetek formájában nyilvánulhat meg:

  • A jobb hypochondriumban fellépő fájdalom hirtelen, 2-5 nappal a hepatotrop méreg testbe való behatolása után jelentkezik, a kapszula megnagyobbodott máj általi tágulásának eredménye (a benne lévő akut gyulladásos folyamat miatt);
  • A test mérgezésének jelei: megnövekedett testhőmérséklet> 38 0 C, általános gyengeség, étvágytalanság, hányinger, hányás (esetleg vérrel), ízületi fájdalom;
  • Az orrból, az ínyből származó vérzés, a bőrön jelentkező apró, pontozott vérzések, ezek a megnyilvánulások a toxin érfalakra gyakorolt ​​romboló hatásának következményei;
  • Befolyásolás a beteg pszichéjére izgalom vagy letargia, térbeli dezorientáció, remegés formájában, mivel a mérgek képesek toxikus hatást gyakorolni az idegsejtekre;
  • A progresszív sárgaság, a sötét vizelet, a világos ürülék (zsíros, fényes) a mérgezés jeleivel egyidejűleg jelenik meg, és az epe kis kiáramlásának megsértésének eredménye a kis intrahepatikus epeutakon;
  • A máj megnagyobbodása a májsejtek akut gyulladásának és zsírszövetekkel (zsírmájjal) történő helyettesítésének eredményeként

A krónikus toxikus hepatitis jelei:

  • Visszatérő fájdalom a jobb hypochondriumban, közepes intenzitású, étkezés után súlyosbodó;
  • Súlyosság a jobb hypochondriumban, megnagyobbodott májhoz társítva;
  • A subfebrile testhőmérséklet 37-37,5 0 С;
  • Hányinger, hányás, étvágytalanság, keserűség a szájban, puffadás, hasmenés, ezek a megnyilvánulások az epe kiáramlásának megsértése következtében alakulnak ki;
  • Fáradtság, csökkent teljesítmény;
  • Bőrviszketés, bőrviszketés az epesavak felhalmozódása miatt;
  • Megnagyobbodott máj és lép.
Ezek a tünetek egy ideig csillapodhatnak (remisszió), és ismét megjelennek (súlyosbodhatnak).

A toxikus hepatitis szövődményei

Enyhe esetekben a toxikus hepatitis teljesen meggyógyul. Más esetekben a következő betegségek egyikével bonyolódhat:

1. A májelégtelenség a májsejtek halálának, zsírsejtekkel történő helyettesítésének és funkcióinak megsértésének eredménye, amelyet a következő tünetek mutatnak be:

  • Ödéma (a fehérje anyagcseréjének megsértése eredményeként);
  • Sárgaság
  • Vérzés (a véralvadási faktorok termelésének csökkenése);
  • A test súlycsökkenése (a fehérjék, zsírok, szénhidrátok, a máj által termelt energia hiánya miatt)
  • Máj-encephalopathia (mentális és neuromuszkuláris rendellenességek), a máj toxikus funkciójának megsértése következtében alakul ki;

2. Májkóma, a máj és a központi idegrendszer progresszív károsodása (tudatzavar, reflexek, görcsök és mások), ennek következménye lehet halál;

3. Májcirrózis, krónikus betegség, amely a májsejtek pusztulását és kötőszövetekkel történő helyettesítését eredményezi.

A toxikus hepatitis kezelése

A toxikus hepatitis kezelésének hagyományos módszerei

Az első lépés a méreggel való érintkezés megakadályozása. Annak megakadályozása érdekében, hogy a méreg a véráramba, később pedig a májba kerüljön, mesterségesen kiváltott hányással el kell távolítani a gyomorból (olyan esetekben, amikor az emésztőrendszerbe került). Vegyen egy kényelmes helyzetet hányás esetén (félig ülő helyzet előre döntött fejjel), a nyelv gyökerét irritálva, az ujjával történő nyomás következtében (de ezt nem minden esetben alkalmazzák). Hogy gyengítse a méreg hatását a gyomor falain, ihat tejet, a lenmagok főzetét. Ha a hőmérséklet emelkedik, hideg borogatást lehet alkalmazni a homlokán. Amíg mindezt csináljuk, sürgősen mentőt hívunk, vagy sürgősen egy speciális orvosi intézménybe (toxikológiai osztály) megyünk.

Ha az akut toxikus hepatitis jelei nyilvánulnak meg, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, ahol a következő kezelési módszereket kell elvégezni a kezelőorvos felügyelete alatt:

A toxikus hepatitis kezelése

  • Ágynyugalom
  • Gyomormosás, a megmaradt méreg tisztítása, amely a gyomorba került. A széken ülő beteget előre döntött fejjel egy speciális szondával injektálják a gyomorba, tölcsért rögzítenek a szonda másik végéhez. Víz öntésekor egy tölcsért (1 literes térfogattal) a száj szintje fölé emelnek, ha tele van, akkor leeresztik, és vizet öntenek a gyomorból az edénybe. És ismét egy új adag vizet öntünk. A víznek testhőmérsékletűnek kell lennie, egy felnőtt számára a gyomormosáshoz 8-10 liter vízre van szükség.
  • A mérgek eltávolítása a szervezetből (aktív szén, cseppentők elektrolitoldatokkal), hemoszorpció, plazmaferezis (a vér tisztítása mérgező anyagoktól). Aktív szén, felszívja a gyomorban maradt méreganyagokat a felszínén, megakadályozva azok vérbe jutását.
  • Vitamin terápia - a B és C csoport vitaminainak használata.
  • Májvédők (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Ezek a gyógyszerek aktívan részt vesznek a májsejtek szaporodásában és azok károsodás utáni helyreállításában. A Leaf 52 napi 2 alkalommal 2 tablettát ír elő, az alkalmazás időtartama egyedi, a májkárosodás mértékétől függően.
  • Choleretic gyógyszerek (Cholosas, Cholenzym). Az epével együtt a mérgező anyagok egy része kiválasztódik a májból. A koleretikus gyógyszerek aktiválják ezt a folyamatot.
  • Antidotumok (gombamérgezésre, Atropin). Vegyi anyagok, amelyek kifejezetten toxikus anyagokat vagy sejtreceptorokat céloznak meg a toxikus károsodások gátlására.

Növényi hepatoprotektorok toxikus hepatitis kezelésére

Hepatoprotektorok - növelik a máj ellenálló képességét a káros hatásokkal szemben (gyógyszerek, alkohol, növényi és vegyi mérgek). Fel kell gyorsítani a sérült sejtek helyreállítását. Fokozza a máj méregtelenítő funkcióját.

Liv.52, leírás, összetétel, cselekvés

Összetétel: közönséges cikória, tüskés márka, közönséges cickafarkfű, nyugati kasszia, terminális ardzsuna, fekete éjjeli árnyék, gall gallér.

A Liv hatásmechanizmusa és hatásai. 52:

-Mérgező anyagok semlegesítése
Növeli az enzimek (citokróm P 450, acetaldehid-dehidrogenáz stb.) Aktivitását, amelyek részt vesznek a mérgező anyagok semlegesítésében. Az acetaldehid-dehidrogenáz csökkenti az alkohol káros hatását és elősegíti annak eliminálódását a szervezetből.
-Harcol a szabad gyökök káros hatásai ellen
A gyógyszer összetevői stimulálják olyan anyagok (tokoferolok, glutation) termelését, amelyek csökkentik a szabad gyökök hatását (antioxidáns hatás). A szabad gyökök olyan molekulák, amelyek párosítatlan elektronnal rendelkeznek az elektronhéjon (O, HO, RO stb.). Az ilyen molekulák károsítják az egészséges sejteket, felgyorsítják öregedésüket és halálukat..
-Choleretic hatás
A gyógyszer stimulálja az epe képződését a májsejtekben és elősegíti annak kiválasztását az epeutakon keresztül. Epével, felesleges zsírokkal (koleszterin, B-lipoproteinek, trigliceridek) és mérgező anyagokkal (fenolok, benzopren stb.).
-Gyulladáscsökkentő hatás
A hatás a gyógyszer aktív komponenseinek a gyulladás tényezőire (leukotriének, prosztaglandinok, ciklinek) gyakorolt ​​hatása miatt érhető el. Tehát a fekete éjjeli árnyék kivonata a Liv része. Az 52 csökkenti a leukotriének, az allergiás és gyulladásos reakciók kialakulásáért felelős anyagok képződését.

Hogyan kell bevenni Livet. 52?

TablettákCseppek
Felnőttek2-3 tabletta, naponta 2-3 alkalommal1-2 teáskanál naponta 2-szer
6 évesnél idősebb gyermekek1-2 tabletta, naponta 2-3 alkalommal10-20 csepp Naponta 2-szer
A kúra legalább 3 hónap.
A pontos dózist és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően.

Essentiale forte: összetétel, cselekvés, hogyan kell venni.

Essentiale forte. Normalizálja a májban található lipidek, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjét, fokozza méregtelenítő funkcióját. Előléptet nál néla máj károsodás utáni helyreállítása megakadályozza a hegszövet kialakulását benne. A készítmény alapja a szójababból nyert speciális zsírok (esszenciális foszfolipidek).

A gyógyszer hatásmechanizmusa és hatása:

-Erősíti és regenerálja a májsejteket.
A sérült májsejtekbe speciális zsírokat (esszenciális foszfolipideket) építenek be, amelyek segítenek helyreállítani integritását és funkcionális képességét.

-Csökkenti a vérzsírokat
A koleszterin és más zsírok (trigliceridek, alacsony sűrűségű lipoproteinek) vérszintje. A hatás úgy érhető el, hogy csökkentik a koleszterin képződését a májban, csökkentik annak felszívódását a bélben és növelik az epével történő kiválasztódását..

-Csökkenti a hegszövet képződését a májban.
A gyógyszer stimulál egy enzimet (kollagenázt), amely gátolja a hegszövet fő összetevőjének (kollagén) képződését.

Az Essentiale hatékonysága az alkoholos hepatitis kezelésében.
- A gyógyszer a korai szakaszban megállítja a betegség progresszióját.
- Lassítja egy súlyos stádium (cirrhosis) kialakulását, amelyben a májszövetet heg (rostos) váltja fel.
- Javítja a máj működését és a betegség súlyos szakaszában.
- A gyógyszer hatékony a toxikus májkárosodások kezelésében. Különösen, ha peszticidekkel, antiepileptikumokkal és gombákkal mérgezik.

Az Essentiale két változatban kapható:

  1. Hozzáadott vitaminokkal (B1, B2, B6, B12, PP, E) - Essentiale
  2. Vitaminok nélkül - Essentiale H
A gyógyszer összetételében lévő vitaminok rontják a toleranciát és számos korlátozást írnak elő a gyógyszer használatára:
  • Az Essentiale (vitaminokkal együtt) alkalmazásának időtartama csökken, mivel a szervezetben felesleges vitaminok alakulhatnak ki.
  • A vitaminokkal szemben túlérzékeny betegek nem szedhetnek ilyen típusú gyógyszert.
  • A gyógyszer napi adagja korlátozott, a vitaminok nagy dózisainak mellékhatásainak valószínűsége miatt.

Essentiale forte N hogyan kell bevenni?

BelülHogyan kell használni?
Kapszulák (300 mg)2 kapszula naponta 2-3 alkalommal étkezés közben3-6 hónap
Intravénás (sugárhajtású)
(5 ml-es ampullák)
10-20 ml (2-4 ampulla) naponta. A beadás előtt hígítani kell a beteg vérével 1: 1 arányban.
10 nap
A pontos adagot, adagolási rendet és a kezelés időtartamát a kezelőorvos állapítja meg!

Heptral tabletta utasítások, a Heptral hatása, hogyan kell bevenni, adagolás

A Heptral növeli a májsejtek védő tulajdonságait, elősegíti azok helyreállítását, felgyorsítja a mérgező anyagok (alkohol, gyógyszerek stb.) Semlegesítő folyamatait. Antidepresszáns hatású.

A gyógyszer hatásmechanizmusa és hatása:
A Heptral fő hatóanyaga az ademetionin. Az ademetionin részt vesz a májsejtek, az idegrendszer és más szervek sejtjeinek növekedésében és védelmében. Részt vesz a mérgező anyagok semlegesítésében. Elősegíti a boldogság hormonjának (szerotonin) szintézisét. A máj, az agy betegségeiben a szövetek koncentrációja a betegség kialakulásával párhuzamosan csökken. A Heptral pótolja az ademetionin hiányát, és serkenti annak kialakulását a szervezetben is.

-A májsejtek helyreállítása és védelme
A gyógyszer elősegíti a speciális zsírok (foszfolipidek) képződését. A foszfolipidek képezik a sejtfal alapját, védenek a károsodásoktól, serkentik a májsejtek növekedését és helyreállítását.

-Choleretic hatás
A Heptral növeli a májsejtek permeabilitását. Ez a hatás növeli az epe termelését és javítja annak kiválasztását az epeutakba. Az epével mérgező anyagok választódnak ki a szervezetből (gyógyszerek, fenolok, benzopirének stb.).

-Mérgező anyagok semlegesítése.
A Heptral fokozza a máj méregtelenítő képességét azáltal, hogy stimulálja a specifikus aminosavak (glutation, taurin) szintézisét. A glutation részt vesz a mérgező anyagok semlegesítésében és elősegíti azok eliminációját. A taurin megköti a mérgező epesavakat a májban, ártalmatlan vegyületeket képezve, amelyek az epét alkotják.

-Antidepresszáns hatás
A Heptral elősegíti a hangulatjavító anyagok (dopamin, noradrenalin), valamint a "boldogsághormon" (szerotonin) szintézisét. Ezenkívül a Heptral növeli az agyi struktúrák érzékenységét ezekre az anyagokra, ami szintén javítja az antidepresszáns hatást..

Klinikailag bizonyított a Heptral hatékonysága és ártalmatlansága az alkoholos és gyógyszeres májkárosodások kezelésében.

Hogyan kell bevenni a Heptralt?

Alkalmazási módHogyan kell használni?
Mennyit kell szedni?
Belül
Tabletta (400mg)
2-4 tabletta naponta3-4 hét
Intravénásan
Üvegek (400mg)

400-800mg naponta 1-2 alkalommal

2-3 hét
Különleges utasítások:
Jobb reggel bevenni a gyógyszert, mivel tonizáló hatása van.!
Erősen ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél !
Óvatosan használja terhesség alatt.
A pontos adagot, adagolási rendet és a kezelés időtartamát a kezelőorvos állapítja meg!

Diéta mérgező hepatitis esetén

Az alkoholfogyasztás és a dohányzás szigorúan tilos. A páciensnek kis adagokban kell ennie, ezért gyakran javul az epe kiválasztódása. Az étel nem lehet zsíros, sült, sós, ízesítéshiányos, vitaminokban és növényi rostokban gazdag. Ezért az étrend fő termékeinek friss zöldségeknek és gyümölcsöknek (különféle saláták), hüvelyeseknek (bab, borsó) kell lenniük. Csak vajat és növényi olajokat használjon. Egyél csak emészthető húst (csirke, nyúl). Teljesen hagyja el a füstölt húsokat, a konzerveket. Csináljon böjt napokat, a hét egyik napján, csak zöldséget vagy gyümölcsöt fogyasszon. A káros anyagoknak kitett ipari vállalkozásokban dolgozó személyeknek napi tejfogyasztásra van szükségük.

Mérgező májgyulladás

A toxikus májgyulladás akut vagy krónikus lefolyású májbetegség, amely kémiai vagy más káros anyagok szervezetbe juttatásának eredményeként alakul ki a májsejtekre gyakorolt ​​mérgező hatásuk következtében, a sejtek gyulladásával és halálukkal jár együtt, és a máj méretének növekedésével, a jobb hypochondriumban fellépő fájdalommal és progresszív sárgaság.

Akut lefolyású toxikus hepatitis, az úgynevezett "akut toxikus hepatitis", egyetlen, nagy koncentrációjú méreg vagy egy kis adag méreg bevitelének eredményeként alakul ki, amely affinitással rendelkezik a májsejtekhez, általában a tünetek 2-5 nap múlva jelentkeznek.

A krónikus lefolyású toxikus hepatitis, az úgynevezett "Krónikus toxikus hepatitis", méreg ismételt lenyelésével alakul ki, kis adagok, amelyek nem affinálnak a májsejtekhez, hónapokban vagy években jelentkezhet. Az akut toxikus hepatitis megnyilvánulása nehéz, kifejezett, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, és ha nem nyújtanak időben orvosi ellátást, halálhoz vezethet. Krónikus toxikus hepatitis, lassan alakul ki, a tünetek fokozatosan jelennek meg, ha az okot nem szüntetik meg, akkor a májcirrhosis és a májelégtelenség bonyolítja őket.

Osztályozás és az előfordulás okai

A toxikus hepatitisnek több típusa van, az ütött anyag típusától függően. Ezek tartalmazzák:

  1. Alkohol függő. A májat kórosan befolyásolja az alkoholfogyasztás, ennek következtében kóros folyamatok kezdenek kialakulni.
  2. Gyógyszer. Felesleges és nagy mennyiségű kábítószer-használat okozza. Idővel a testet megmérgezhetik aktív komponenseik..
  3. Élelmiszer minőségű. Ebben az esetben a mérgező anyagok étellel kerülnek a szervezetbe. Leggyakrabban ez az elfogyasztott mérgező gombák miatt történik..

Azon anyagok alapján, amelyek kiválthatják ezt a betegséget, meghatározhatók a fő kockázati csoportok. Azt:

  • veszélyes munkában foglalkoztatott emberek;
  • alkoholfogyasztásra hajlamos személyek;
  • betegek, akik inkább nem várják meg az orvosi rendelvényt a gyógyszerek szedésére, hanem önállóan és az utasítások figyelembevétele nélkül kezdik meg a kezelést.

Ez a betegség akut vagy krónikus formában nyilvánulhat meg:

  1. Az akut forma akkor fordul elő, ha egyszerre nagy mennyiségű bármilyen eredetű mérgező anyag kerül a szervezetbe. Ennek eredményeként a tünetek kifejezett intenzitásával járó hepatitis alakul ki, amely néhány nap alatt kialakul (2-5).
  2. A betegség krónikus típusának kialakulása a szervezetre gyakorolt ​​szisztematikus kisebb hatásoknak köszönhető. Ebben az esetben a patológia fokozatosan alakul ki, először anélkül, hogy tüneteket mutatna magának. Hónapokig vagy akár évekig is eltarthat..

A toxikus hepatitis kialakulása a vegyi anyagok testbe való behatolásával kezdődik. Káros hatásuk megzavarja a szervek és rendszerek normális működését, és számos rendellenességhez vezet.

A máj különösen káros, mivel részt vesz a test tisztításában és a kóros anyagok eltávolításában. Ha túl sok van belőlük, akkor a szerv nem tud megbirkózni velük, és sejtjei fokozatosan összeomlani kezdenek..

A jövőben a máj mérete megnő, a beteg súlyos fájdalmat és egyéb negatív változásokat okoz. Kezelés nélkül ez a szerv elpusztulásához és a beteg halálához vezet. De még az időben megtett intézkedések sem garantálják a kedvező eredményt..

Jegyzet! A káros anyagok testbe való behatolása véletlenszerű vagy szándékos lehet. Vannak olyan foglalkoztatási típusok is, amelyek során az ember kénytelen mérgekkel kapcsolatba lépni..

Ezek az anyagok a légzőrendszeren, a bőrön vagy az emésztőrendszeren keresztül juthatnak be a szervezetbe. Innen belépnek a véráramba, majd eljutnak a májba. A toxikus hepatitis nem fordul elő minden testkémiai expozícióval. Nagyon gyakran a máj és a tisztításban részt vevő egyéb szervek, valamint az immunrendszer ereje megbirkózik a kóros hatással. De erős befolyás alatt az ellenállás haszontalan lehet.

Ugyanez történik a testet hosszan tartó veszélyes hatásokkal is. Fokozatosan gyengül az immunrendszer és a szervek elhasználódnak, ami hepatitist eredményez.

Fejlesztési kockázati tényezők

A mirigy toxikus károsodásának valószínűsége a következő esetekben növekszik:

  1. A gyógyszerek (például fájdalomcsillapítók) szedésének szabályainak megsértése. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akik egyszerre több gyógyszert szednek, vagy önállóan meghaladják az adagot.
  2. A mirigy egyidejű betegségei. A máj toxikus májgyulladása kialakulhat a cirrhosis vagy a hepatózis hátterében. Ezután a hepatociták kiszolgáltatottá válnak a káros vegyületek hatásának.
  3. Meglévő hepatitis. Ha egy személynél hepatitis B vagy C diagnózist diagnosztizáltak, akkor megnő annak valószínűsége, hogy káros anyagokat és a HT kialakulását károsítják a mirigyben..
  4. Az életkorral összefüggő változások a testben. A máj öregedésével egyre nehezebb lebontani a méreganyagokat, így azok tovább maradnak a testben.
  5. Alkohollal való visszaélés. Ismeretes, hogy az alkohol mérgező anyag, amely fokozza a gyógyszerek káros hatását, és önállóan károsítja a májsejteket is.

Az orvosi statisztikák szerint a nők gyakrabban szenvednek TG-ben, mint a férfiak. Ez annak köszönhető, hogy anyagcsere-folyamataik lassabbak.

Ezenkívül bizonyos örökletes betegségek befolyásolják a toxikus hepatitis kialakulását. Genetikai hiba miatt megszakad a mérgező vegyületek lebontásáért felelős enzimek termelése, ennek következtében nő a TG kialakulásának kockázata.

A TG-t gyakran azoknál a betegeknél diagnosztizálják, akik ipari üzemekben dolgoznak és napi kapcsolatban vannak a toxinokkal..

Szakasz

Késleltetési periódusA mérgező anyagok szervezetbe jutásával kezdődik, és a tünetek megjelenéséig folytatódik.
Az akut klinikai megnyilvánulások stádiumaA toxikus májkárosodás következő jelei jelentkeznek: sárgaság, láz, fogyás, gyengeség és csökkent étvágy, dyspeptikus rendellenességek. Ebben a szakaszban a létfontosságú szervek károsodása jellemző..
Kilépési szakaszEz az időtartam a maximálisan kialakult klinikai képtől a gyógyulásig vagy a halálig..

A toxikus hepatitis tünetei

Ha krónikus patológiáról beszélünk, akkor ez hosszú ideig tünetmentes lehet. Ezért, amikor a betegség jelei megjelennek, ez már számos májsejtet érint, ami súlyos állapotokkal jár. Akut formában a jelek általában gyorsan megjelennek, ezért ebben az esetben sokkal könnyebb diagnosztizálni a patológiát..

Az összes toxikus hepatitist a tünetek két csoportjának jelenléte jellemzi:

  • maga a máj károsodásának jelei (sárgaság, hepatomegalia, fájdalom a jobb hypochondriumban);
  • a más szervekre gyakorolt ​​mérgező hatások jelei (a mérgező anyag kémiai szerkezetétől függően).

Az akut toxikus máj hepatitis jelei

Az akut toxikus hepatitis fő tünetei a következők:

  • A folyamat hirtelen kezdődik, legfeljebb 3-5 nappal a mérgezés után;
  • A jobb hypochondriumban kifejezett, intenzív fájdalom a máj és a kapszula méretének növekedésével jár;
  • A testhőmérséklet eléri a 38 fokot és annál magasabb;
  • Nagy általános gyengeség;
  • Testi fájdalmak;
  • Hányás, esetleg vérrel;
  • Hányinger;
  • Orrvérzés;
  • Kis pontú vérzések a bőr alatt;
  • Pók erek;
  • A térben való tájékozódás megsértése;
  • Gátlás, vagy fordítva, mentális és idegi tevékenység;
  • A vizelet sötétedése;
  • A széklet világosítása;
  • Sárgaság;
  • Megnagyobbodott máj.

A krónikus toxikus hepatitis jelei:

  • Visszatérő fájdalom a jobb hypochondriumban, közepes intenzitású, étkezés után súlyosbodó;
  • Súlyosság a jobb hypochondriumban, megnagyobbodott májhoz társítva;
  • A subfebrile testhőmérséklet 37-37,5 C;
  • Hányinger, hányás, étvágytalanság, keserűség a szájban, puffadás, hasmenés, ezek a megnyilvánulások az epe kiáramlásának megsértése következtében alakulnak ki;
  • Fáradtság, csökkent teljesítmény;
  • Bőrviszketés, bőrviszketés az epesavak felhalmozódása miatt;
  • Megnagyobbodott máj és lép.

Ezek a tünetek egy ideig csillapodhatnak (remisszió), és ismét megjelennek (súlyosbodhatnak).

A legtöbb esetben a mérgező hepatitis megnyilvánulásai a mérgező anyaggal való érintkezés megszűnése után visszafejlődnek, teljes felépülés történik. Súlyos mérgező májkárosodás és hatalmas hepatocita nekrózis után májcirrózis alakul ki, ritka esetekben - májrák.

Diagnosztika

A toxikus májgyulladás diagnosztizálásához elsődleges fontosságú a hepatotrop mérgekkel való érintkezés előzményei a jellegzetes klinikai képpel kombinálva. A laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok célja a májkárosodás súlyosságának felmérése a toxikus hepatitisben, az egyidejűleg előforduló betegségek és más belső szervek elváltozásainak azonosítása.

A toxikus hepatitis laboratóriumi diagnosztikája nem fedi fel ennek a patológiának a specifikus jeleit. Emlékeztetni kell arra, hogy az egészséges emberek 3% -ánál megváltoztathatók a májfunkciós tesztek, körülbelül 5% -nál többet, változásuknak semmi köze a májkárosodáshoz. Ezzel szemben a toxikus hepatitis eseteinek körülbelül 10% -ában a laboratóriumi értékek a normális tartományba esnek. A májkárosodás súlyosságának felmérését a teljes bilirubin és frakciói, transzaminázok, enzimek (alkalikus foszfatáz, GGTP, LDH), albumin és protrombin szintjének tanulmányozása alapján végzik. Néhány hepatotoxikus anyag azonosításához speciális laboratóriumi vizsgálatok lehetségesek. Feltétlenül végezzen kutatást a vírusos hepatitis, a HIV ellen.

A mérgező hepatitis diagnózisának instrumentális módszerei közül az ultrahangot, a máj CT-t és MRI-t, a májerek dopplerometriáját, az elasztográfiát és a hepatobiliaris rendszer radioizotópos vizsgálatát alkalmazzák. A felsorolt ​​módszerek nem teszik lehetővé a hepatitis etiológiájának meghatározását, de megerősítik a májkárosodást. A toxikus hepatitis morfológiai változásainak értékelésének legpontosabb módja a májbiopszia, amelyet a biopsziák szövettani vizsgálata követ.

A toxikus hepatitist meg kell különböztetni a májkárosodástól alkohol, gyógyszerek, baktériumok, vírusok és paraziták által; kolelithiasis, májrák és más lokalizációjú daganatok, autoimmun hepatitis, máj- és epekövek rendellenességei, anyagcsere-betegségek, akut hasnyálmirigy-gyulladás, reaktív hepatitis.

Hogyan kell kezelni a toxikus hepatitist

Először is teljesen le kell állítani a májmérgekkel való érintkezést..

  1. Ágynyugalom;
  2. Gyomormosás; egy mérgező anyag nagy dózisának egyszeri bevitelével először mesterségesen hányást okozhat;
  3. A toxinok eltávolítása a szervezetből aktív szén gyógyszerek, cseppentők elektrolit oldatokkal, plazmaferezissel; a méregnek a gyomor falára gyakorolt ​​hatásának csökkentése érdekében ihat tejet vagy lenmag mag főzetét;
  4. C-vitamin és B-csoport bevitele;
  5. Hepatoprotektorok vétele;
  6. Koleretikus gyógyszerek szedése;
  7. Speciális fehérjamentes étrend betartása.

Sürgős kórházi kezelésre van szükség az akut toxikus hepatitis jelei esetén.

Májvédők

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek helyreállítják a károsodott májsejteket, funkcióit és ellenálló képességét a káros hatásokkal szemben..

5. és az alábbiak szerint 2

Növényi gyógymód, amely magában foglalja a cikóriát, a cickafarkfürtöt, az éjjeli ejtőt, a tamarixot stb..

  • Semlegesíti a mérgező anyagokat a megfelelő enzimek aktivitásának növelésével;
  • Csökkenti az alkohol májra gyakorolt ​​negatív hatásait, és elősegíti annak kiválasztódását a testből;
  • Serkenti az egészséges sejteket károsító szabad gyökök működését gátló anyagok termelését;
  • Koleretikus és gyulladáscsökkentő hatása van. Az epe áramlásával együtt a toxinok, a koleszterin és a felesleges zsírok aktívan távoznak a szervezetből.

Essentiale forte

Ez a készítmény speciális zsírokat (esszenciális foszfolipideket) tartalmaz, amelyeket szójababból nyernek. Az Essentiale forte normalizálja az anyagcsere folyamatait a májban, elősegíti sejtjeinek helyreállítását és megakadályozza a szövetek hegesedését.

  • Erősíti és gyógyítja a májat azáltal, hogy az esszenciális foszfolipideket beépíti a sérült sejtekbe;
  • Csökkenti a koleszterin és a zsírok szintjét a vérben azáltal, hogy csökkenti a máj termelését, és fokozza a szekréciót az epével együtt;
  • Elnyomja a májszövet hegesedésének folyamatát;
  • Lassítja a cirrózis kialakulását;
  • Nagy hatékonysággal rendelkezik az alkoholos hepatitis kezelésében, valamint peszticidekkel, gombákkal és antiepileptikumokkal történő mérgezés esetén.

A gyógyszer kapható vitamintartalommal és anélkül is. A vitamin tartalmú változat használatának számos korlátozása van: a hipervitaminózis elkerülése érdekében a napi adag és az adagolás időtartama csökken, bizonyos vitaminok intoleranciájában szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert.

Heptral

A fő hatóanyag az ademetionin, amely serkenti a májsejtek növekedését, részt vesz a szerotonin szintézisében és semlegesíti a toxinokat. Az ademetionint a máj termeli, de betegségeivel ennek az anyagnak a koncentrációja csökken a szervezetben. A Heptral pótolja az ademetionin hiányt és serkenti annak természetes szintézisét.

  • Elősegíti a foszfolipidek képződését;
  • Koleretikus hatása van;
  • Erősíti a máj méregtelenítő képességét, aktiválja a specifikus aminosavak szintézisét;
  • Antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkezik, mivel aktívan részt vesz a szerotonin és a dopamin (a hangulatot fokozó anyagok) termelésében, és növeli bizonyos agyi struktúrák érzékenységét ezekre az anyagokra.

A klinikai vizsgálatok során a gyógyszer hatékonysága bebizonyosodott az alkoholos és a gyógyszerek által kiváltott hepatitis kezelésében..

Diéta mérgező hepatitis esetén

Az alkoholfogyasztás és a dohányzás szigorúan tilos. A páciensnek kis adagokban kell ennie, ezért gyakran javul az epe kiválasztódása.

Az étel nem lehet zsíros, sült, sós, ízesítéshiányos, vitaminokban és növényi rostokban gazdag. Ezért az étrend fő termékeinek friss zöldségeknek és gyümölcsöknek (különféle saláták), hüvelyeseknek (bab, borsó) kell lenniük. Csak vajat és növényi olajokat használjon. Egyél csak emészthető húst (csirke, nyúl). Teljesen hagyja el a füstölt húsokat, a konzerveket. Csináljon böjt napokat, a hét egyik napján, csak zöldséget vagy gyümölcsöt fogyasszon.

A káros anyagoknak kitett ipari vállalkozásokban dolgozó személyeknek napi tejfogyasztásra van szükségük.

Nagyon fontos a mérgező hepatitis étrendjének és megfelelő táplálkozásának betartása, mivel a nehéz ételek fogyasztása jelentősen megnehezítheti a betegség lefolyását. A termékek és ételek hozzávetőleges listáját a táblázat tartalmazza:

Tiltott ételekAjánlott étel
  • friss kenyér, leveles tészta;
  • sült ételek;
  • hús, hal, gombaleves, húsleves;
  • zsíros hal;
  • nehéz tejszín, tejföl, túró;
  • konzervek, félkész termékek;
  • zsír, étolaj;
  • csokoládé, édességek, sütemények.
  • tegnapi kenyér;
  • zöldséglevesek, borscs hús nélkül;
  • vegetáriánus ételek;
  • sovány izzadt hús (csirke, marhahús);
  • gabonafélék;
  • friss és párolt zöldségek;
  • friss gyümölcsök, bogyók;
  • tea, friss gyümölcslevek, kávé tejjel;
  • vaj.

Az étrend és a megfelelő táplálkozás jelentősen csökkenti a máj terhét, és hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz és a betegség könnyebb lefolyásához. Az étrend és a táplálkozás esetleges pontatlansága kiválthatja a fájdalom akut rohamát és megzavarhatja a normális emésztést..

Hagyományos kezelési módszerek

Mérgező hepatitis esetén a következő hagyományos orvoslás receptjei hasznosak:

  1. Tisztító húsleves. Száraz cikória szükséges. 1 evőkanál. l. öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet és hagyjuk állni 20 percig. Ezután adjunk hozzá 1 evőkanál. l. édesem. Keverjen össze mindent és vegyen fél órát étkezés előtt naponta 2-szer fél pohár melegen 10 napig.
  2. Gyógyító infúzió. Az aktív virágzás során eperfű (lehetőleg gyökérzetű) gyűjtése szükséges. Ezután sötét helyen szárítsa meg és aprítsa fel. 2 evőkanál. l. főzze az alapanyagokat 500 ml forrásban lévő vízben. Hagyjuk állni 30 percig. Szűrjük meg és vegyünk 20 percet étkezés előtt, 0,5 csésze naponta 2-szer, két hétig. Előre hígítva tejjel.
  3. Tisztító lé. A friss töklé nagyon hasznos hepatitis esetén. Minden nap ki kell préselni a pépből, és napi egy pohár vizet kell bevenni egy órával 10 nap étkezés után.
  4. Savanyú káposzta leve. Meg kell inni naponta 3-szor, 120 ml 15 perccel étkezés előtt 20 napig.
  5. Infúzió a máj működésének fenntartására. 1 evőkanál szükséges. l. száraz gyógynövény orbáncfű, amelyet meg kell öntenie 400 ml forrásban lévő vízzel, és hagyja 40 percig. Ezután szűrje le és vegyen be naponta 2-szer, 150 ml-t 15 perccel étkezés előtt két hétig.

Mérgező hepatitis terhes nőknél

Ez a betegség a nőknél a terhesség alatt meglehetősen ritka. A kétes eredetű alkoholtartalmú folyadékok használata általában a lakosság hátrányos helyzetéből származó terhes nőket érinti. Megjelenik az alkoholos toxikus hepatitis. Emellett néha a testet erős gyógyszerekkel mérgezik..

A terhes nők hepatitiszének kezelése kardinális módon történik. Ehhez egy nő kb. 1 hétig tartó gyógyszeres terápián esik át, majd abortuszt követ. A test mérgezésében a magzatnak nincs esélye a túlélésre, ezért a betegség leggyakrabban spontán abortuszhoz vezet.

Fontos tudni! A leendő baba hordozása döntő lépés, ezért kerülje a káros italok fogyasztását! Csak akkor van esély egészséges baba megmentésére, ha a betegség a terhesség végén jelentkezik. Tájékoztatnia kell a kismamákat is, akiknek fennáll a veszélye annak, hogy a gyermekvállalás ideje alatt az alkoholfogyasztás befolyásolja az agyát. Ez tele van a csecsemő gátolt fejlődésével a születés után..

Megelőző intézkedések

A toxikus hepatitis megelőzése a következő szabályok betartását jelenti:

  1. Ha veszélyes termelésben dolgozik, akkor naponta fogyasszon tejtermékeket.
  2. Ne egyél ismeretlen növényeket és gombákat.
  3. A hepatociták támogatása érdekében végezzen multivitamin tanfolyamot.
  4. Ne használja túlzottan az alkoholtartalmú italokat.
  5. Csak orvosi okokból vegyen be gyógyszereket. Ebben az esetben meg kell figyelnie a gyógyszer adagolását, gyakoriságát és időtartamát, még akkor is, ha nem érzi a terápiás hatást.
  6. A gyógynövények és étrend-kiegészítők használata előtt beszéljen kezelőorvosával.
  7. Ne kombinálja az alkoholtartalmú italokat gyógyszerekkel. Ez a korlátozás még az OTC gyógyszerekre is vonatkozik..
  8. Tartsa be a vegyszerekkel kapcsolatos magatartási szabályokat, különösen, ha mindennap (munkahelyen) érintkezik velük. Használjon védőfelszerelést (speciális maszkok, overallok stb.).
  9. Korlátozza a gyermekek gyógyszerekhez, vegyszerekhez és alkoholhoz való hozzáférését.

Ezeknek a szabályoknak a betartásával megakadályozhatja a TG-t és megvédheti a májat a mérgező vegyületek negatív hatásaitól..

Így a toxikus hepatitis veszélyes betegség, amely súlyos szövődményekkel fenyeget, akár a halálig is. Fontos megjegyezni, hogy csak táplálék-toxikus hepatitis terjedhet, más típusú patológiák nem fertőzőek. Ha gyanús tünetek jelentkeznek, átfogó diagnózist kell végezni. Ha az orvos megerősíti a diagnózist, akkor meghatározza azt a terápiás rendet, amelyet a betegnek követnie kell. Csak időben történő kezeléssel lehet legyőzni a betegséget.

Hatások

A betegség enyhe formáját meglehetősen könnyen kezelik. Ami a súlyosabb és előrehaladottabb formákat illeti, a hepatitis a következő szövődményeket okozhatja:

  • májelégtelenség, amely megzavarja ennek a szervnek a normális teljesítményét;
  • a központi idegrendszer károsodása, amely időszakos rohamokhoz, eszméletvesztéshez vezet;
  • májcirrózis, amely leggyakrabban végzetes.

A betegség szövődményei nagyon súlyos következményekhez vezetnek. Ezért nagyon fontos időben megállítani a májat károsító hatást. Különös figyelmet kell fordítania a hepatitis megjelenésének megelőzésére is.

Előrejelzés

Általában, időben történő diagnózis és megfelelő kezelés mellett a prognózis kedvező. A máj kivételesen képes regenerálódni, és könnyen regenerálja az elhalt sejtek akár 75% -át is.

Kedvezőtlen eredmény lehet egy akut sérülés, nagy adag méreggel és az orvosi ellátás késése (például a sápadt mérges méreg mérgével jár, ha a máj ki van téve a mérgezés első jeleinek). A krónikus toxikus hepatitist bonyolíthatja a májcirrhosis - a funkcionális hepatocita sejtek hegszövetekkel való helyettesítése. Általános szabály, hogy ez a májban lévő toxinoknak való folyamatos kitettség eredményeként következik be, amikor a méreg megakadályozza a sejtek normális helyreállítását, például alkoholfogyasztáskor.

A mérgező májgyulladás nem fertőző májbetegség, amely a szervezet vegyszerekkel való megmérgezésével következik be: alkohollal, drogokkal, növényi mérgekkel és ipari mérgekkel. A betegség fájdalommal jár a jobb hypochondriumban, hányinger, emésztési zavarok, láz. A toxikus hepatitis kezelésében fontos kizárni a destruktív tényező hatását, gyorsan eltávolítani a mérget a szervezetből, és kedvező feltételeket teremteni a máj helyreállításához. Ehhez hepatoprotektív gyógyszereket szedjen, és kíméljen étrendet..